Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
администрации Верхнеландеховского
муниципального района
от 13. 05. 2016 N 121-п

"Приложение 3
к административному регламенту
"Прием заявлений, постановка на учет и зачисление
детей в образовательные учреждения, реализующие
основную образовательную программу
дошкольного образования

Заявление
о зачислении в дошкольное образовательное учреждение

Я, __________________________________________________________________,

(ФИО Заявителя)

(паспорт _______ N ____________ выдан: ___________ г.

______________________________________________, код подразделения)

проживающий(ая) по адресу ____________________________________________

(индекс, город, улица, дом, квартира)

прошу поставить на учет для зачисления в дошкольное образовательное учреждение (наименование муниципального образования), реализующее основную образовательную программу дошкольного образования,

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

(наименование муниципального образовательного учреждения, реализующего основную

общеобразовательную программу дошкольного образования, являющегося желаемым для

Заявителя)

или _________________________________________________________________,

или __________________________________________________________________

(наименование муниципальных образовательных учреждений, реализующих основную

общеобразовательную программу дошкольного образования, являющихся приемлемыми

для Заявителя)

______________________________________________________________________,

(ФИО ребенка)

родившегося

_____________________________________________________________________,

(дата рождения ребенка)

проживающего

_____________________________________________________________________.

(адрес проживания ребенка)

Серия и номер свидетельства о рождении _________________________________

СНИЛС Заявителя ______________________________________________________

СНИЛС ребенка ________________________________________________________

Желаемая дата зачисления ребенка __________ 20_____ года.

_______________

_______________ преимущественное право на зачисление ребенка в дошкольное

(Имею / не имею) образовательное учреждение на основании:

1. __________________________________________________________________,

2. __________________________________________________________________,

3. __________________________________________________________________.

(наименование документов, подтверждающее преимущественное право)

При необходимости получения моих персональных данных из других государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организаций я даю согласие на получение (и обработку) таких данных из указанных организаций в соответствии с требованиями Федерального закона "О персональных данных".

О принятых решениях, связанных с зачислением ребенка в дошкольное образовательное учреждение прошу уведомлять меня

по телефону

________________________________________________________,

сообщением на электронную почту

_____________________________________,

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

К заявлению прикладываю сканированные копии следующих документов:

- удостоверение личности;

- свидетельство о рождении;

- СНИЛС Заявителя;

- документы, подтверждающие преимущественное право на зачисление ребенка в образовательное учреждение".