Приложение 1. Заявление об аттестации физического лица, претендующего на получение аттестации эксперта, привлекаемого Департаментом лесного комплекса Вологодской области к проведению мероприятий по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении федерального государственного лесного контроля (надзора)

Приложение 1
к Приказу
Департамента
лесного комплекса области
от 17.06.2021 г. N 655

                                                                    Форма

                                          Начальнику Департамента

                                          лесного комплекса

                                          Вологодской области

                                          г. Вологда, ул. Герцена, д. 27

                                          от ____________________________

                                              (указываются фамилия, имя,

                                                  отчество претендента)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                 об аттестации физического лица, претендующего

          на получение аттестации эксперта, привлекаемого Департаментом

        лесного комплекса Вологодской области к проведению мероприятий

           по контролю в отношении юридических лиц и индивидуальных

                предпринимателей при осуществлении федерального

                   государственного лесного контроля (надзора)

_________________________________________________________________________

  (претендент - фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии);

_________________________________________________________________________

               данные документа, удостоверяющего личность;

_________________________________________________________________________

                             место жительства,

_________________________________________________________________________

         номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)

_________________________________________________________________________

                ИНН - индивидуальный номер налогоплательщика

заявляемый вид экспертизы _______________________________________________

в  соответствии  с  Правилами   аттестации   экспертов,   привлекаемых  к

осуществлению  экспертизы в целях  государственного  контроля  (надзора),

муниципального  контроля,   утвержденными  постановлением   Правительства

Российской  Федерации  от  29  декабря 2020 года   N 2328,   прошу   меня

аттестовать в качестве  эксперта,   привлекаемого  Департаментом  лесного

комплекса Вологодской области к  проведению  мероприятий  по  контролю  в

отношении  юридических  лиц   и   индивидуальных   предпринимателей   при

осуществлении федерального государственного лесного контроля (надзора).

______________ _________________________

   подпись               Ф.И.О.

"__" ____________ 20__ г.