Приложение 6. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 6
к Порядку предоставления субсидии из бюджета города Мегиона
негосударственным социально ориентированным некоммерческим
организациям (за исключением субсидий муниципальным учреждениям)

Согласие на обработку персональных данных

Я ,__________________________________________________________________________,

                                               (фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность___________________ N ______________________,

                                                                 (вид документа)

выдан _______________________________________________________________________,

                                                                  (кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________________,

согласен (а) на обработку моих персональных данных: (фамилия, имя, отчество; дата рождения; контактный телефон (дом., мобильный, рабочий); адрес проживания; место работы (учебы), должность, адрес организации) ________________________________________________

с целью обработки материалов на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий из бюджета городского округа города Мегион некоммерческим организациям, не являющихся муниципальными учреждениями для организации и проведения мероприятий в сфере образования, культуры, физической культуры и спорта.

Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Настоящее согласие может быть отозвано мною в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается письменным заявлением.

"____" ______________ 20 г. __________________ _________________

                                                         Подпись                ФИО

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"____" ______________ 20 г. __________________ _________________

                                                        (Подпись)                       (ФИО)