Приложение 3. Решение об отказе в предоставлении ежемесячной денежной выплаты

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и предоставлению
ветеранам труда, ветеранам труда
Липецкой области, ветеранам военной
службы, труженикам тыла,
реабилитированным лицам и лицам,
пострадавшим от политических репрессий,
ежемесячных денежных выплат

________________________

________________________

(наименование учреждения)

от "__" _________________ 20__ г.

Решение
об отказе в предоставлении ежемесячной денежной выплаты

В соответствии с пунктом 4 Порядка предоставления ежемесячной денежной выплаты ветеранам труда, ветеранам труда, Липецкой области, труженикам тыла, реабилитированным лицам и лицам, пострадавшим от политических репрессий, утвержденного приказом управления социальной защиты населения от 27 декабря 2013 года N 973-П, отказать в назначении гражданину(ке)

____________________ ежемесячной денежной выплаты

льготная категория: _______________________________,

проживающему(ей) по адресу:

_________________________________________________________________,

Основания отказа: _________________________________________________

Директор ОБУ _______________________ Ф.И.О.

Исполнитель ____________________________ Ф.И.О.

М.П.