Приложение N 2. Список кандидатов в депутаты Законодательного Собрания Свердловской области, выдвинутых избирательным объединением

Приложение N 2
(обязательная форма)
Утверждена
постановлением
Избирательной комиссии
Свердловской области
от 2 июня 2021 г. N 16/78

                                                 В Избирательную комиссию

                                                     Свердловской области

           Приложение к решению _________________________________________

                                (наименование органа политической партии)

                                     от "_____" ____________ ______ года

                                        (число)   (месяц)

                                   Список

       кандидатов в депутаты Законодательного Собрания Свердловской

              области, выдвинутых избирательным объединением

        __________________________________________________________

                 (наименование избирательного объединения)

           по единому избирательному округу на выборах депутатов

               Законодательного Собрания Свердловской области

                             Общеобластная часть

1. _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ______ ________ _____ года, место рождения ________________

             (число) (месяц) (год)

_________________________________________________________________________

                          (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

 (серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт

 гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,

                      заменяющий паспорт гражданина)

гражданство _____________________________________________________________

профессиональное образование ____________________________________________

                               (с указанием организации, осуществляющей

                                            образовательную

_________________________________________________________________________

 деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании и

                             о квалификации)

_________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность, при их

                      отсутствии - род занятий)

_________________________________________________________________________

 (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и

         наименование представительного органа, депутатом которого

                           является кандидат)

_________________________________________________________________________

    (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имеется

      судимость; если судимость снята или погашена, также сведения о

                   дате снятия или погашения судимости)

2. ...

                     Территориальные группы кандидатов

         _______________________________________________________

            (наименование территориальной группы кандидатов)

1. _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения______ ________ _____ года, место рождения _________________

             (число) (месяц) (год)

_________________________________________________________________________

                        (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

    (серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего

   паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт

              или документ, заменяющий паспорт гражданина)

гражданство _____________________________________________________________

профессиональное образование ____________________________________________

                              (с указанием организации, осуществляющей

                                          образовательную

_________________________________________________________________________

  деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании

                          и о квалификации)

_________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность, при их

                        отсутствии - род занятий)

_________________________________________________________________________

  (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе

      и наименование представительного органа, депутатом которого

                              является кандидат)

_________________________________________________________________________

   (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имеется

     судимость; если судимость снята или погашена, также сведения о

                дате снятия или погашения судимости)

2. ...

...

__________________________________________ __________ ___________________

       (лицо, уполномоченное уставом        (подпись) (инициалы, фамилия)

  избирательного объединения, или решением

   уполномоченного органа избирательного

              объединения)

              МП

  избирательного объединения