Приложение N 1. Образец формы инициативного проекта

Приложение N 1
к Положению о реализации
инициативного бюджетирования
на территории муниципального
образования "Город Курчатов"
Курской области

                           Инициативный проект

"___"____________ 20__ г.

N п/п	Общая характеристика инициативного проекта	Сведения
1	Наименование инициативного проекта
2	Вопросы местного значения или иные вопросы, право решения которых предоставлено органам местного самоуправления города Курчатова в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", на исполнение которых направлен инициативный проект
3	Территория реализации инициативного проекта
4	Цель и задачи инициативного проекта
5	Описание инициативного проекта (описание проблемы и обоснование ее актуальности (остроты), предложений по ее решению, описание мероприятий по реализации инициативного проекта)
6	Ожидаемые результаты от реализации инициативного проекта
7	Описание дальнейшего развития инициативного проекта после завершения финансирования (использование, содержание и т.д.)
8	Количество прямых благополучателей (человек) (указать механизм определения количества прямых благополучателей)
9	Планируемые сроки реализации инициативного проекта
10	Информация об инициаторе проекта (Ф.И.О. (для физических лиц), наименование (для юридических лиц))
11	Общая стоимость инициативного проекта
12	Объем средств бюджета города Курчатова для реализации инициативного проекта
13.	Предварительный расчет необходимых расходов на реализацию инициативного проекта, в том числе:
13.1.	Денежные средства граждан
13.2.	Денежные средства юридических лиц, индивидуальных предпринимателей
14.	Сведения о планируемом (возможном) имущественном и (или) трудовом участии заинтересованных лиц в реализации проекта, в том числе:
14.1.	Неденежный вклад граждан (добровольное имущественное участие, трудовое участие)
14.2.	Неденежный вклад юридических лиц, индивидуальных предпринимателей (добровольное имущественное участие, трудовое участие)

____________________________

<*> Инициатор(ы) проекта (представитель инициатора) ________________

         Ф.И.О.                                        (подпись)

     Приложения:

     1.  Расчет  и  обоснование  предполагаемой  стоимости  инициативного

проекта и (или) проектно-сметная (сметная) документация.

     2.  Гарантийное    письмо,    подписанное    инициатором     проекта

(представителем  инициатора),  содержащее  обязательства  по  обеспечению

инициативных  платежей  и  (или)  добровольному  имущественному   участию

и  (или)  по  трудовому  участию  в  реализации   инициативного   проекта

инициаторами проекта.

     3. Документы, подтверждающие полномочия инициатора проекта:

     копия паспорта, копия доверенности (в случае необходимости), решение

о   назначении   руководителя,   копия   устава   и   другие   документы,

подтверждающие полн