Приложение. Отчет об использовании средств бюджета Ивановской области, перечисленных в бюджет муниципального района (городского округа) Ивановской области - участника Подпрограммы в целях реализации подпрограммы "Государственная поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем, объектами инженерной инфраструктуры и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Ивановской области" (нарастающим итогом) по городскому округу Вичуга Ивановской области

Приложение
к Порядку

Отчет
об использовании средств бюджета Ивановской области, перечисленных в бюджет муниципального района (городского округа) Ивановской области - участника Подпрограммы в целях реализации подпрограммы "Государственная поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования" государственной программы Ивановской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем, объектами инженерной инфраструктуры и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Ивановской области" (нарастающим итогом),
за ____ квартал 20___ года
по городскому округу Вичуга Ивановской области

N п/п	Данные о членах семьи				Реквизиты выданного свидетельства (номер, дата выдачи)	Размер Субсидии, указанный в свидетельстве (тыс. руб.)	Размер предоставленной Субсидии (тыс. руб.)		Способ использования Субсидии	Дата перечисления средств Субсидии	Общая площадь приобретенного жилого помещения (кв. м)	Сумма договора (тыс. руб.)	Размер привлеченного ипотечного жилищного кредита (тыс. руб.)	Предоставление дополнительной Субсидии (при наличии)
	Члены семьи (ФИО, родственные отношения)	Паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		Число, месяц, год рождения
		Серия, номер	Кем, когда выдан				За счет средств бюджета Ивановской области	За счет средств местного бюджета						Дата предоставления	Размер (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Итого

Глава администрации городского округа Вичуга

___________________ (подпись, дата)

___________________ (расшифровка подписи)

м.п.