Приложение N 4
к Порядку определения соответствия
имеющихся у организации,
осуществляющей образовательную
деятельность и реализующей основные
программы профессионального
обучения водителей транспортных
средств соответствующих категорий
и подкатегорий, условий
для проведения экзаменов
на предоставление специального права
на управление транспортными
средствами соответствующих категорий
и входящих в них подкатегорий,
установленным требованиям,
утвержденному приказом МВД России
от 22.04.2021 г. N 236
(Рекомендуемый образец)
АКТ N ___
обследования условий для проведения практического экзамена, имеющихся
у организации, осуществляющей образовательную деятельность
г. __________ "___" ___________ 20__ г.
Должностным(и) лицом(ами): ______________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя,
отчество (при наличии))
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в присутствии ___________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
представителя организации, осуществляющей образовательную деятельность
произведено обследование на соответствие имеющихся у организации,
осуществляющей образовательную деятельность, условий для проведения
экзаменов: ______________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность, адрес местонахождения)
Описание закрытой площадки, автодрома (автоматизированного автодрома): __
_________________________________________________________________________
(удаленность от экзаменационного подразделения, остановок общественного
транспорта, наличие помещения (навеса)
_________________________________________________________________________
для ожидания, мест общественного пользования (туалеты), условий для
передвижения лиц с ограниченными
_________________________________________________________________________
физическими возможностями)
_________________________________________________________________________
По результатам обследования установлено:
1. Закрытая площадка, автодром, (автоматизированный автодром)1:
Категории (подкатегории) транспортных средств, на право управления
которыми проводится экзамен: ____________________________________________
Габаритные размеры, площадь: ____________________________________________
Ограждение: _____________________________________________________________
(наличие, вид и целостность)
_________________________________________________________________________
Покрытие: _______________________________________________________________
(вид, однородность, продольный уклон, наличие водоотвода,
коэффициент сцепления)
_________________________________________________________________________
Освещенность: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Эстакада: _______________________________________________________________
(размеры, уклоны, наличие ограждения)
_________________________________________________________________________
2. Выводы по результатам обследования:
_________________________________________________________________________
(соответствие (несоответствие) установленным требованиям)
Приложение к акту: ______________________________________________________
(копии документов (при необходимости)
_________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, подпись, фамилия, инициалы
должностных(ого) лиц(а) подразделения Госавтоинспекции)
С актом ознакомлен: _____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы представителя
_____________________________________________________
организации, осуществляющей образовательную
деятельность)
------------------------------
1Пункты 2-8 приложения N 1 к Правилам проведения экзаменов на право управления транспортными средствами и выдачи водительских удостоверений, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 24 октября 2014 г. N 1097 "О допуске к управлению транспортными средствами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 44, ст. 6063; 2019, N 52, ст. 7974).