Приложение 7. Форма справки о размере субсидии на возмещение части затрат на уплату страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства (страхование сельскохозяйственных животных)

Приложение 7
к порядку прохождения документов,
предоставленных
сельскохозяйственными
товаропроизводителями, для
получения субсидий на возмещение
части затрат на уплату страховых
премий, начисленных по договорам
сельскохозяйственного страхования в
области растениеводства и (или)
животноводства

     Форма

                               Справка

          о размере субсидии на возмещение части затрат на уплату

     страховых премий, начисленных по договорам сельскохозяйственного

                 страхования в области животноводства

                  (страхование  сельскохозяйственных

                        животных в 20__году)

Заявитель__________________________ИНН заявителя_______________________

          (наименование, район)

Страховая организация__________________________________________________

Договор страхования от_________________________N_______________________

N п/п	Наименование показателя	Перечень сельскохозяйственных животных, при проведении страхования которых предоставляются субсидии
		виды сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот (быки, волы, коровы), мелкий рогатый скот (козы, овцы), свиньи, лошади, лошаки, мулы, ослы, кролики, пушные звери, птица яйценоских и мясных пород (гуси, индейки, куры, перепелки, утки, цесарки, цыплята-бройлеры), семьи пчел):
						всего
1	2	3	4	5	6	7
1	Общее поголовье сельскохозяйственных животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, тысяч голов (штук пчелосемей)					X
2	Поголовье застрахованных сельскохозяйственных животных по договорам страхования, подлежащим государственной поддержке, тысяч голов (штук пчелосемей)					X
3	Страховая стоимость, рублей
4	Страховая сумма, рублей
5	Страховой тариф, проценты					X
6	Участие страхователя в страховании рисков, проценты					X
7	Размер начисленной страховой премии (страхового взноса), рублей (стр. 4 х стр. 5 /100)
8	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования, рублей
9	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, проценты (стр. 9.1 х стр. 9.2)					X
9.1	Базовый предельный размер ставки с учетом доли участия страхователя в риске
9.2	Итоговый поправочный коэффициент
10	Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащей субсидированию, рублей:	X	X	X	X	X
10.1	при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр.7)
10.2	при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 х стр. 9 / 100)
11	Размер субсидий за счет средств краевого бюджета, рублей ((стр. 10.1 + 10.2) х 50 / 100)

 Руководитель         _____________ __________ _______________________

 МП (при ее наличии)   (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

 Главный бухгалтер    ___________ _________________________

                       (подпись)   (расшифровка подписи)

 "__"______________20__г.

Начальник управления экономики и государственных программ

В.И. Остроушко