Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 18.06.2021 N 526

                                          Главному архитектору города -

                                             директору Департамента

                                         архитектуры и градостроительства

                                             города Ростова-на-Дону

                                Заявление

                 об исправлении опечаток и (или) ошибок

________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

ИНН _____________________, ОГРН ________________________________________.

                            (для юридических лиц)

Реквизиты документа, удостоверяющего  личность  заявителя  (представителя

заявителя): _____________________________________________________________

серия_______ номер ________________ дата выдачи ________________________,

выдан __________________________________________________________________.

В лице _________________________________________________________________,

действующего на основании ______________________________________________,

                                  (доверенности, устава или др.)

телефон (факс) заявителя _______________________________________________,

                                          (при наличии)

телефон представителя заявителя ________________________________________.

                                             (при наличии)

Местонахождение заявителя (для юридического лица) ______________________.

Место  жительства  (регистрации)   заявителя   (для     физического лица)

________________________________________________________________________.

Почтовый адрес и (или) адрес электронной  почты  заявителя,  по  которому

должен быть отправлен ответ ____________________________________________.

Сообщаю  об  опечатке  и  (или)  ошибке,  допущенной  при  предоставлении

муниципальной услуги ____________________________________________________

                  (указывается точное наименование муниципальной услуги)

Записано ________________________________________________________________

              (указываются   подлежащие   исправлению   сведения)

в ______________________________________________________________________.

   (указывается документ, в котором допущена опечатка и (или) ошибка)

Правильная  запись _____________________________________________________

                              (указываются необходимые сведения)

в соответствии с _______________________________________________________.

                       (документ, в котором указаны сведения)

Прошу исправить  допущенную  опечатку  и  (или)  ошибку  и   выдать новый

документ.

Оригинал документа с опечаткой и (или) ошибкой прилагаю.

Результат   рассмотрения   заявления   прошу    предоставить    (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

/-\

\-/ - в виде  бумажного  документа  при  личном  обращении по месту сдачи

документов;

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством электронной почты.

Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

Заявитель: ____________________________________________________________

             (Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя)   (подпись)

"____" ______________20____ года

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица, на

обработку  персональных   данных   (сбор,   систематизацию,   накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение персональных данных, а также иных действий,  необходимых  для

обработки  персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

услуги), в  том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

решений  на  их  основе,  в  целях  предоставления   муниципальной услуги

___________________________

Документы прилагаются*

* При отправке по почте заявление и пакет документов направляются в адрес

Департамента  архитектуры  и  градостроительства  города  Ростова-на-Дону

почтовым отправлением с описью вложения.