Приложение N 14. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление лицензируемого вида деятельности

Приложение N 14
к приказу Минздрава Хакасии
от 26 марта 2021 г. N 338

Штамп лицензирующего органа

_____________________________________

(наименование юридического

лица/индивидуального предпринимателя)

_____________________________________

(адрес места нахождения юридического

лица/места жительства индивидуального

предпринимателя)

Уведомление
об отказе в предоставлении лицензии на осуществление

______________________________________________________________________

           (наименование лицензируемого вида деятельности)

В соответствии с частью 6 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Республики Хакасия от 11 июня 2009 N 260 "Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия", в результате рассмотрения Министерством здравоохранения Республики Хакасия заявления о предоставлении лицензии на осуществление

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

            (наименование лицензируемого вида деятельности)

(регистрационный  входящий N _______ от "____" _____________ 20___ г.)

______________________________________________________________________

             (наименование соискателя лицензии)

и прилагаемых к нему документов, уведомляет об отказе в предоставлении

лицензии на осуществление ____________________________________________

                       (наименование лицензируемого вида деятельности)

по  причине  наличия  оснований,  предусмотренных  частью  7 статьи 14

Федерального   закона   от  4 мая  2011 г.  N 99-ФЗ  "О лицензировании

отдельных видов деятельности":

______________________________________________________________________

         (указать мотивированное обоснование причин отказа)

Реквизиты акта проверки соискателя лицензии: от "__" _____ 20_ г. N __

Руководитель

Министерства здравоохранения

Республики Хакасия _____________ __________________________

                     (подпись)       (инициалы, фамилия)

Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)