Приложение 2. Заявление на передачу в собственность жилое помещение

Приложение 2
к Регламенту

                                     Председателю           комитета

                                     жилищно-коммунального хозяйства

                                     города Барнаула

                                     от ____________________________

                                             (Ф.И.О. заявителя)

                                     _______________________________

                                       (число, месяц, год рождения)

                                     проживающего(щей) по адресу:

                                     _______________________________

                                     паспорт серия ______ N_________

                                     выдан (когда, кем) ____________

                                     _______________________________

                                     тел. __________________________

Заявление

На  основании Закона  Российской  Федерации от  04.07.1991  N 1541-I

"О приватизации  жилищного  фонда  в  Российской  Федерации"   прошу

(просим) передать мне (нам) в ______________________________________

собственность занимаемое мной (нами)  на  условиях социального найма

жилое помещение по адресу: _________________________________________

____________________________________________________________________

   (населенный пункт, улица, номер дома, номер жилого помещения)

Ф.И.О.	Родственные отношения с квартиросъемщиком	Дата рождения	Документ, удостоверяющий личность	Дата регистрации по месту жительства

Даю согласие на информирование о ходе  предоставления  муниципальной

услуги   "Осуществление  передачи  (приватизации)  жилого  помещения

в   собственность  граждан"   путем   СМС-оповещения  по  телефону,

указанному  в  заявлении,  в   соответствии  с  Федеральным  законом

от 07.07.2003 N 126-ФЗ "О связи".

Результат  предоставления   муниципальной услуги  прошу предоставить

следующим способом (сделать  отметку  в  поле  слева  от  выбранного

способа):

	в виде бумажного документа, который получу непосредственно при личном обращении в комитет
	в виде бумажного документа, который получу непосредственно при личном обращении в МФЦ (филиале МФЦ);
	в виде бумажного документа, который прошу направить посредством почтового отправления
	в виде электронного документа, который прошу направить посредством электронной почты, через городской портал (в случае подачи заявления через городской портал)

"____" __________ 20___ г.

Подписи заявителей:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Подписи членов семьи удостоверяю: __________________________________

                                      (подпись должностного лица)

            М.П.                          "____" __________ 20___ г.