Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1 изменено с 18 февраля 2022 г. - Распоряжение Министерства сельского хозяйства и продовольствия Кировской области от 7 февраля 2022 г. N 9
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 г.
Приложение N 1
к Регламенту
Утверждена
распоряжением
министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Кировской области
от 21.06.2021 N 62
(с изменениями от 7 февраля 2022 г.)
Форма
В конкурсную комиссию по проведению
конкурса по отбору семейных ферм для
предоставления грантов из областного
бюджета на развитие семейных ферм
ЗАЯВЛЕНИЕ
на участие в конкурсе по отбору семейных ферм для предоставления
грантов из областного бюджета на развитие семейных ферм
1. Заявитель:
1.1. Фамилия _______________________________________________________
Имя ________________________________________________________________
Отчество ___________________________________________________________
год рождения главы крестьянского (фермерского) хозяйства ___________
образование главы крестьянского (фермерского) хозяйства __________
_________________________________________________________________________
1.2. Место регистрации в Российской Федерации ______________________
район ______________________________________________________________
город ______________________________________________________________
населенный пункт ___________________________________________________
улица (проспект или другое) ________________________________________
номер дома (владение)_______________________________________________
корпус (строение) __________________________________________________
квартира (офис) ____________________________________________________
Дата регистрации ___________________________________________________
1.3. Контактные номера телефонов ___________________________________
1.4. Адрес электронной почты _______________________________________
Заявитель _______________________
(подпись)
2. Полное наименование крестьянского (фермерского) хозяйства или
индивидуального предпринимателя - главы крестьянского (фермерского)
хозяйства (далее - крестьянское (фермерское) хозяйство) в соответствии с
выпиской из Единого государственного реестра индивидуальных
предпринимателей или Единого государственного реестра юридических лиц
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2.1. Дата регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства
_________________________________________________________________________
2.2. Основной государственный регистрационный номер ________________
2.3. ИНН ___________________________________________________________
2.4. Фактическое место нахождения крестьянского (фермерского)
хозяйства:
субъект Российской Федерации _______________________________________
район ______________________________________________________________
город ______________________________________________________________
населенный пункт ___________________________________________________
улица ______________________________________________________________
номер дома (владения) ______________________________________________
Заявитель _______________________
(подпись)
3. Сведения о членах крестьянского (фермерского) хозяйства:
3.1. Количество граждан, создавших крестьянское (фермерское)
хозяйство, включая главу, на дату его регистрации ______________________.
3.2. Количество членов крестьянского (фермерского) хозяйства,
включая главу, на дату представления заявления
________________________________________________________________________.
3.3. Количество членов семьи главы крестьянского (фермерского)
хозяйства, входящих в его состав _______________________________________,
Заявитель _______________________
(подпись)
4. Я, _____________________________________________________________,
(Ф.И.О)
подтверждаю, что документы представлены в соответствии с пунктом
2.4 раздела 2 Порядка предоставления грантов из областного бюджета на
развитие семейных ферм, утвержденного постановлением Правительства
Кировской области от 11.06.2021 N 277-П "О предоставлении грантов из
областного бюджета на развитие семейных ферм" (далее - Порядок).
Перечень документов указан в описи на _________ листах.
Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявке,
достоверны и соответствуют представленным документам.
Подтверждаю, что я в полном объеме ознакомлен со всеми нормативными
актами, регулирующими правоотношения по предоставлению грантов.
Подтверждаю, что не получал в текущем финансовом году по состоянию
на 1-е число месяца подачи заявки на участие в конкурсе средства из
областного бюджета, в том числе на основании иных нормативных правовых
актов Кировской области, на направления расходования средств гранта,
указанные в пункте 3.2 раздела 3 Порядка и предусмотренные проектом
грантополучателя.
Заявитель _______________________
(подпись)
5. В случае признания меня победителем конкурса обязуюсь:
использовать грант в течение 24 месяцев со дня его перечисления на
лицевой счет, открытый в министерстве финансов Кировской области для
учета операций со средствами субсидий в установленном им порядке, если
иное не установлено законодательством Российской Федерации;
оплачивать за счет собственных средств не менее 40% стоимости
планируемых затрат, указанных в бизнес-плане, на направления
расходования средств гранта, указанные в подпунктах 3.2.1 - 3.2.4, 3.2.7
и 3.2.8 пункта 3.2 раздела 3 Порядка, и не менее 20% стоимости
планируемых затрат, указанных в бизнес-плане, на направления
расходования средств гранта, указанные в подпункте 3.2.6 пункта 3.2
раздела 3 Порядка;
представить сведения о принятых работниках в Пенсионный фонд
Российской Федерации в срок, устанавливаемый министерством сельского
хозяйства и продовольствия Кировской области, но не позднее 24 месяцев с
даты предоставления гранта;
осуществлять свою деятельность и представлять отчетность о
реализации проекта грантополучателя в министерство сельского хозяйства и
продовольствия Кировской области в течение не менее чем 5 лет со дня
получения гранта;
расходовать средства гранта в соответствии с перечнем затрат,
установленных пунктом 3.2 раздела 3 Порядка;
достигнуть показателей деятельности, предусмотренных проектом
грантополучателя.
Заявитель _______________________
(подпись)
6. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" выражаю согласие на передачу и обработку
министерством сельского хозяйства и продовольствия Кировской области,
осуществляющим предоставление гранта, своих персональных данных (включая
все действия, перечисленные в статье 3 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных") с использованием средств автоматизации
и без использования таковых.
Выражаю согласие на публикацию (размещение) в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации обо мне, о
подаваемом мной заявлении, иной информации, связанной с конкурсным
отбором, а также согласие на обработку персональных данных,
представленных мною в соответствии с постановлением Правительства
Кировской области от 11.06.2021 N 277-П "О предоставлении грантов из
областного бюджета на развитие семейных ферм".
Мне известно, что я могу отозвать свое согласие на передачу и
обработку персональных данных путем подачи письменного заявления в
министерство сельского хозяйства и продовольствия Кировской области.
Заявитель ___________________________ ___________________________________
(подпись заявителя) (инициалы, фамилия)
______________________________
(дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.