Приложение 1. Заявка на отбор юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим розничную торговлю продовольственными товарами на территории городского поселения Диксон, сельского поселения Хатанга, поселка Хантайское Озеро, поселка Усть-Авам городского поселения Дудинка на право получения субсидий на возмещение части затрат, связанных с обеспечением основными продуктами питания и товарами первой необходимости населения указанных поселений, поселка Хантайское Озеро и поселка Усть-Авам

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Порядку о предоставлении субсидий

юридическим лицам (за исключением государственных

(муниципальных) учреждений) и индивидуальным

предпринимателям, осуществляющим розничную торговлю

продовольственными товарами на территории городского

поселения Диксон, сельского поселения Хатанга, поселка

Хантайское Озеро, поселка Усть-Авам городского поселения

Дудинка, на возмещение части затрат, связанных с обеспечением

основными продуктами питания и товарами первой

необходимости населения указанных поселений,

поселка Хантайское Озеро и поселка Усть-Авам"

                                Заявка

      на отбор юридическим лицам (за исключением государственных

    (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям,

   осуществляющим розничную торговлю продовольственными товарами на

 территории городского поселения Диксон, сельского поселения Хатанга,

поселка Хантайское Озеро, поселка Усть-Авам городского поселения Дудинка

  на право получения субсидий на возмещение части затрат, связанных с

     обеспечением основными продуктами питания и товарами первой

 необходимости населения указанных поселений, поселка Хантайское Озеро и

                           поселка Усть-Авам

1. Сведения об участнике отбора:

наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя) ________

________________________________________________________________________.

юридический адрес: _____________________________________________________.

адрес фактического местонахождения _____________________________________.

телефон, e-mail ________________________________________________________.

ИНН/КПП ________________________________________________________________.

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

2. Объем поставляемых продуктов питания и товаров первой необходимости __

____________________________________________________________________ тонн

для обеспечения населения _______________________________________________

                                 (наименование населенных пунктов)

_________________________________________________________________________

           (период поставки основных продуктов питания

                 и товаров первой необходимости)

3. Информация об участнике отбора:

     - численность работников участника отбора, человек ________________.

     - среднемесячная заработная плата на 1 работающего, рублей_________.

     -  применяемая  система  налогообложения:  общая,  упрощенная (УСН),

патентная  (ПСН),  единый  налог  на  вмененный доход для отдельных видов

деятельности  (ЕНВД,  до  01.01.2021),  единый сельскохозяйственный налог

(ЕСХН) (нужное - подчеркнуть).

     4. Подтверждаю соответствие следующим требованиям:

     -  отсутствует  неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -  отсутствует  просроченная  задолженность  по  возврату  в  бюджет

Таймырского  Долгано-Ненецкого  муниципального района субсидий, бюджетных

инвестиций,   предоставленных,  в  том  числе,  в  соответствии  с  иными

правовыми    актами,    а  также  иная  просроченная  (неурегулированная)

задолженность по денежным обязательствам перед муниципальным районом;

     -    юридическое    лицо  не  находится  в  процессе  реорганизации,

ликвидации,    в    отношении  него  не  введена  процедура  банкротства,

деятельность     не    приостановлена    в    порядке,    предусмотренном

законодательством Российской Федерации,

     -  деятельность  индивидуального  предпринимателя  не  прекращена  в

качестве индивидуального предпринимателя;

     -    в  реестре  дисквалифицированных  лиц  отсутствуют  сведения  о

дисквалифицированных  руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа,  лице,  исполняющем  функции единоличного исполнительного органа,

или  главном  бухгалтере участника отбора, являющегося юридическим лицом,

об  индивидуальном  предпринимателе  и  о физическом лице - производителе

товаров, работ, услуг, являющихся участниками отбора;

     -  участник  отбора  не  является  иностранным  юридическим лицом, а

также  российским  юридическим  лицом,  в уставном капитале которого доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     -  участник  отбора  не  получает  средства  из федерального бюджета

(бюджета  субъекта  Российской  Федерации, местного бюджета), из которого

планируется  предоставление  субсидии в соответствии с правовым актом, на

основании    иных    нормативных   правовых  актов  Российской  Федерации

(нормативных  правовых актов субъекта Российской Федерации, муниципальных

правовых актов) на цели, установленные правовым актом.

     5.    Участник  отбора  соглашается  на  публикацию  (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной  сети Интернет информации об участнике

отбора, связанной с соответствующим отбором.

     6. Участник отбора соглашается на обработку персональных данных.

     7.  Гарантирую  достоверность  представленной  в заявке информации и

подтверждаю право уточнять представленные сведения.

Руководитель ___________________________/_____________________________/

(должность)             (подпись)             (расшифровка подписи)

М.П. дата