Приложение N 4. Заявка о согласовании места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов на территории Новоселицкого муниципального округа Ставропольского края

ГАРАНТ:

Нумерация Приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 4

к Порядку

определения (согласования) мест

(площадок) накопления твердых коммунальных

отходов на территории

Новоселицкого муниципального

округа Ставропольского края

Заявка
о согласовании места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов на территории Новоселицкого муниципального округа Ставропольского края

Прошу согласовать создание места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов /крупногабаритных отходов на территории Новоселицкого муниципального округа Ставропольского края:

_____________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

         (для юридических лиц - полное наименование и основной

            государственный регистрационный номер записи в

          Едином государственном реестре юридических лиц,

                             фактический адрес)

_____________________________________________________

_____________________________________________________

       (для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя,

  отчество (при наличии), основной государственный регистрационный

    номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных

        предпринимателей, адрес регистрации по месту жительства)

_____________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

      (для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии),

      серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа,

     удостоверяющего личность в соответствии с законодательством

   Российской Федерации, адрес регистрации по месту жительства,

                              контактные данные)

прошу согласовать место (площадку) накопления твердых коммунальных отходов, расположенную по адресу

_____________________________________________________

_____________________________________________________

почтовый индекс, почтовый адрес

_____________________________________________________

_____________________________________________________

на территории Новоселицкого муниципального округа Ставропольского края

Даю свое согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявке. Согласие действует с момента подачи заявки до моего письменного отзыва данного согласия.

_________________________________

                  (подпись заявителя)

м.п.

Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных сведений и документов.

"___" ________ 20 ____ года _______________/ ____________/

                                    (Ф.И.О.)          (подпись)

Приложение:

Пояснительная записка с указанием информации, характеризующей место (площадку) накопления твердых коммунальных отходов, в которой должны быть отражены следующие сведения:

а) технические характеристики места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации, в том числе с указанием количества контейнеров на момент согласования в соответствии с Данными о технических характеристиках мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов, в том числе сведения об используемом покрытии, площади, количестве размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема:

N п/п	Требование санитарно-эпидемиологического законодательства Российской Федерации	Отметка о наличии (да, нет)
1	Площадь земельного участка, занимаемого контейнерной площадкой, м 2
2	Наличие бетонного или асфальтового основания
3	Наличие ограждения
4	Количество контейнеров, шт.
5	Емкость контейнеров, м 3
6	Наличие крышек на контейнерах

б) расстояния до объектов (жилые дома, детские игровые площадки, спортивные площадки, места отдыха и занятий спортом, школы, детские сады, организации для детей-сирот, объекты дополнительного образования детей, лечебно-профилактические учреждения, объекты общественного питания, торговли), от которых нормируется расположение мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов _______________________

______________________________________________________;

в) данные о собственниках мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов _______________________________________;

г) данные об источниках образования твердых коммунальных отходов, которые складируются в местах (площадках) накопления твердых коммунальных отходов _______________________________________.

д) расчет количества планируемых к образованию твердых коммунальных отходов, крупногабаритных отходов в год и расчет требуемого количества контейнеров ____________________________.

В расчетах необходимо применять нормативы накопления отходов, утвержденные приказом министерства жилищно-коммунального хозяйства Ставропольского края.