Приложение N 10. Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуированного населения

Приложение N 10
к Порядку расходования
средств резервного фонда
администрации города Киржач
Киржачского района
Владимирской области

                                                      УТВЕРЖДАЮ

                                                Глава администрации

                                           __________________________ ФИО

                                           "___" ________________ 20__ г.

                                                                     М.П.

                              Список

          граждан, находившихся в пункте временного размещения

                и питания для эвакуированного населения

          ____________________________________________________

           (адрес расположения пункта временного размещения)

N п/п	ФИО гражданина	Серия и номер документа, удостоверяющего личность	Адрес места жительства (регистрации)	Дата начала размещения и питания	Дата окончания размещения и питания	Количество суток размещения и питания	Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. руб)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Начальник пункта временного размещения      ________________          ФИО

                                               (подпись)

Начальник МКУ "УГОИЧС"                      ________________          ФИО

                                               (подпись)