Приложение 3. Межведомственный запрос

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешения на
установку и эксплуатацию рекламной
конструкции на территории города Коврова"

Наименование органа                       Наименование органа

межведомственный запрос                   (организации), в адрес которого

(может быть использован                   направляется межведомственный

бланк органа (организации))               запрос

__________________ N _______

(организации), направляющего

Межведомственный запрос

о представлении документов

и информации

В целях предоставления муниципальной услуги:

_________________________________________________________________________

           (полное наименование муниципальной услуги)

в   соответствии   с:   Федеральным   законом   от  27.07.2010   N 210-ФЗ

"Об  организации  предоставления  государственных  и муниципальных услуг"

_________________________________________________________________________

         (указание на положения нормативного правового акта,

                 которыми установлено представление

_________________________________________________________________________

   документа, необходимого для предоставления муниципальной услуги,

_________________________________________________________________________

      и указание на реквизиты данного нормативного правового акта)

_________________________________________________________________________

прошу представить _______________________________________________________

                 (наименование документа, необходимого для предоставления

                                  муниципальной услуги)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в отношении _____________________________________________________________

              (указывается наименование юридического лица, фамилия, имя,

                              отчество гражданина)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Для предоставления запрашиваемого документа сообщаю следующие сведения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактная информация для направления ответа на межведомственный запрос:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ответ на запрос просим направить в срок, не превышающий пяти рабочих дней

со дня поступления запроса.

_____________________________________ ____________ ______________________

(должность лица, подписавшего запрос)   (подпись)   (инициалы, фамилия)

Исполнитель: Ф.И.О., N телефона, адрес электронной почты