Приложение 1

Приложение 1
к Приказу
Департамента лесного
комплекса области
от 24.06.2021 N 682

"Приложение 2
к Методике

                                                                    форма

                             СОГЛАСИЕ

                  на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

зарегистрированный(ая) по адресу:_______________________________________,

документ, удостоверяющий личность:_______________________________________

________________________________________________________________________,

       (вид документа, номер документа, когда и кем выдан)

даю согласие на обработку моих персональных данных  Департаменту  лесного

комплекса Вологодской области (далее - оператор), в связи с моим участием

в отборе в члены Общественного совета при Департаменте лесного  комплекса

Вологодской области (далее - Общественный совет).

     Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- дата рождения;

- место рождения;

- гражданство;

- адреса регистрации, фактического проживания;

- данные паспорта;

- номер телефона;

- электронный адрес;

- сведения об образовании;

- сведения о трудовой деятельности;

- сведения о наградах.

     Перечень действий с  персональными  данными, на  совершение  которых

дается согласие, и способов обработки персональных данных:_______________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Настоящее согласие дается на срок моего участия  в  отборе  в  члены

Общественного совета, а также на  срок  участия  в  работе  Общественного

совета (в случае включения меня в члены Общественного совета)  и на  весь

срок  хранения  документов  Департамента  лесного  комплекса  Вологодской

области, связанных с работой Общественного совета.

     С порядком отзыва согласия на обработку персональных данных

ознакомлен(а).

"__" ____________ 20__ г.  __________________  __________________________

                              (подпись)           (расшифровка подписи)"