Приложение N 1. Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, реализующим инвестиционные проекты по строительству объектов заправки транспортных средств природным газом, на компенсацию части затрат по строительству таких объектов

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 21 марта 2022 г. - Приказ Комитета промышленной политики, торговли и топливно-энергетического комплекса Волгоградской области от 21 марта 2022 г. N 13-н

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1

Утверждено
приказом комитета промышленной
политики, торговли и топливно-
энергетического комплекса
Волгоградской области
от 23 июня 2021 г. N 28-н
(с изменениями от 12 июля 2021 г., 21 марта 2022 г.)

ФОРМА

                                      В комитет промышленной политики,

                                      торговли и топливно-энергетического

                                      комплекса Волгоградской области

                                      от_________________________________

                                        (наименование юридического лица

                                              или индивидуального

                                                предпринимателя)

                                      ___________________________________

                                          (адрес юридического лица или

                                        индивидуального предпринимателя)

                                      ___________________________________

                                          (ИНН юридического лица или

                                        индивидуального предпринимателя)

                                      ___________________________________

                                        (ОГРН юридического лица /ОГРНИП

                                        индивидуального предпринимателя)

                                      ___________________________________

                                          (контактный номер телефона)

                                      ___________________________________

                                              (электронная почта)

                                  ЗАЯВКА

   на участие в отборе на предоставление  субсидии юридическим лицам и

  индивидуальным предпринимателям, реализующим инвестиционные проекты по

строительству объектов заправки  транспортных средств природным газом, на

         компенсацию части затрат по строительству таких объектов

     В соответствии  с  Порядком  предоставления  из  областного  бюджета

субсидий юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, реализующим

инвестиционные проекты по строительству  объектов  заправки  транспортных

средств природным газом, на компенсацию  части  затрат  по  строительству

таких объектов, утвержденным Постановлением  Администрации  Волгоградской

области от 07 мая 2020 г. N 258-п (далее - Порядок),

_________________________________________________________________________

         (полное наименование заявителя на  участие в отборе)

заявляю об участии в отборе на  предоставление субсидии юридическим лицам

и индивидуальным предпринимателям, реализующим  инвестиционные проекты по

строительству объектов заправки  транспортных средств природным газом, на

компенсацию   части  затрат  по  строительству  таких  объектов  в  целях

возмещения  части  документально  подтвержденных  фактических  затрат  по

строительству

_________________________________________________________________________

                      (полное наименование объекта)

(далее - отбор, субсидия).

     1.    Настоящим  выражаю  согласие  на   публикацию  (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной    сети    Интернет    информации    о

(об) ___________________________________________________________________,

           (полное наименование заявителя на участие в отборе)

как об участнике отбора  и  поданной заявке, иной информации, связанной с

отбором.

     2. Настоящим подтверждаю:

     2.1. соответствие на первое число  месяца  подачи  заявки  следующим

требованиям:

     2.1.1. отсутствие   неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,

сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     2.1.2. юридическое  лицо  не  находится в процессе реорганизации (за

исключением  реорганизации  в  форме  присоединения  к юридическому лицу,

являющемуся участником отбора, другого  юридического лица), ликвидации, в

отношении него не введена процедура банкротства,  деятельность  участника

отбора не приостановлена  в  порядке,  предусмотренном  законодательством

Российской   Федерации;   индивидуальный   предприниматель  не  прекратил

деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

     2.1.3. не являюсь иностранным юридическим лицом, а также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных   юридических   лиц,  местом  регистрации  которого  является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов  Российской  Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или)  не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых   операций   (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     2.1.4. не  являюсь  получателем  средств  из  областного  бюджета  в

соответствии с иными нормативными правовыми актами  Волгоградской области

на цели возмещения  юридическим  лицам  [за  исключением  государственных

(муниципальных)   учреждений]    и    индивидуальным    предпринимателям,

реализующим инвестиционные проекты  по  строительству  объектов  заправки

транспортных средств природным газом, части документально  подтвержденных

фактических затрат по строительству таких объектов.

     3. Расчет размера субсидии исходя из фактических и (или) планируемых

затрат в связи со строительством объекта заправки:

Наименование объекта	Адрес объекта	Размер фактических и (или) планируемых затрат на строительство объекта заправки транспортных средств природным газом, рублей	Размер планируемой к предоставлению субсидии инвестору для возмещения части затрат на строительство объекта заправки транспортных средств природным газом, рублей
1	2	3	4

                           Банковские реквизиты:

Наименование кредитной организации ______________________________________

БИК______________________________________________________________________

ИНН банка _______________________________________________________________

кор.счет_________________________________________________________________

расчетный счет N ________________________________________________________

     Осведомлен (а) о том, что несу ответственность за полноту заявки, ее

содержание,   а   также   за   достоверность  предоставленных  в  комитет

промышленной  политики,  торговли  и  топливно-энергетического  комплекса

Волгоградской   области   сведений   и   документов   в   соответствии  с

законодательством   Российской   Федерации,   а   также   о  требованиях,

предъявляемых к введенным в эксплуатацию объектам  заправки  транспортных

средств природным газом в соответствии с пунктом 1.11.4 Порядка.

     Настоящим   выражаю  свое  согласие  на  предоставление  субсидии  в

пределах   остатка   лимитов   бюджетных   обязательств,   при    условии

недостаточности   лимитов   бюджетных   обязательств  для  предоставления

субсидии в размере, предусмотренных настоящей заявкой.

     Настоящим даю согласие на обработку персональных данных.

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель

(представитель по доверенности)

____________________________  _______________  __________________________

        (должность)              (подпись)              (Ф.И.О)

"____"_____________________20___г.