Приложение 3. Паспорт инвестиционного проекта по глубокой переработке древесины

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидий
из областного бюджета Тверской области
юридическим лицам, в целях возмещения части затрат,
связанных с уплатой процентов по кредитам,
полученным в российских кредитных организациях
на капитальные вложения в рамках реализации
инвестиционных проектов по глубокой переработке
древесины на территории Тверской области

                               Паспорт

     инвестиционного проекта по глубокой переработке древесины

N п/п	Наименование показателя
1	Наименование инвестиционного проекта по глубокой переработке древесины (далее - инвестиционный проект)
2	Цель инвестиционного проекта
3	Наименование муниципального образования Тверской области, на территории которого реализуется инвестиционный проект
4	Форма реализации инвестиционного проекта		1) новое строительство; 2) реконструкция объектов основных средств; 3) техническое перевооружение объектов основных средств; 4) приобретение машин, оборудования, инструментов, инвентаря и других объектов основных средств; 5) другое (указать) (нужное подчеркнуть)
5	Вид экономической деятельности по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД2) ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), утвержденному приказом Росстандарта от 31.01.2014 N 14-ст, по которому реализуется инвестиционный проект на территории Тверской области		(указывается номер и расшифровка)
6	Текущее состояние инвестиционного проекта (указать подробно, какие работы уже проведены и проводятся на момент представления настоящего паспорта)
7	Планируемый годовой объем производства и реализации товаров (работ, услуг) в натуральном и стоимостном выражении, в том числе с учетом сезонности (в случае, если применимо к инвестиционному проекту)	20__*		20__	20__	20__	20__
	в натуральном выражении, шт.
	в стоимостном выражении, млн. рублей
8	Срок окупаемости инвестиционного проекта, лет
9	Источник финансирования инвестиционного проекта, в том числе:	20__*		20__	20__	20__	20__
	собственные средства, млн. рублей или процентов
	заемные средства, млн. рублей или процентов
10	Планируемое количество рабочих мест в рамках реализации инвестиционного проекта на территории Тверской области с разбивкой по годам, ед.	20__*		20__	20__	20__	20__
11	Фактическое количество рабочих мест в рамках реализации инвестиционного проекта на территории Тверской области на момент представления настоящего паспорта с разбивкой по годам, ед.	20__*		20__	20__	20__	20__
12	Среднемесячная начисленная заработная плата работников по состоянию на дату представления настоящего паспорта, рублей
12.1	Планируемая среднемесячная начисленная заработная плата работников, участвующих в реализации инвестиционного проекта на территории Тверской области, с разбивкой по годам, рублей	20__*		20__	20__	20__	20__
13	Иная информация об инвестиционном проекте

     *год подачи заявки о предоставлении права на получение субсидии

     Юридическое   лицо  подтверждает,  что  информация,  содержащаяся  в

настоящем паспорте инвестиционного проекта, является достоверной.

     Руководитель

     юридического лица ______________/___________/_____________________/

                         (должность)   (подпись)  (Ф.И.О. (при наличии)

     Главный бухгалтер

     юридического лица ______________/___________/_____________________/

                        (должность)    (подпись)  (Ф.И.О. (при наличии)

     "____" _____________ 20__ г.

     М.П. (при наличии)