Приложение. Справка о приеме документов от политической партии (ее регионального отделения)

Приложение
к подтверждению о приеме документов,
представляемых уполномоченным
представителем политической партии (регионального
отделения политической партии) в Избирательную
комиссию Ленинградской области для заверения
общеобластного списка кандидатов в депутаты
Законодательного собрания Ленинградской
области седьмого созыва

       Дата и время представления документов: ______ час. _____ мин.

       "___" ________ 202__ года

       Дата и время начала приема документов: ______ час. _____ мин.

       "___" ________ 202__ года

       Дата и время окончания приема документов: ____ час. ____ мин.

       "___" ________ 202__ года

                               Справка 

          о приеме документов от политической партии 

                (ее регионального отделения)

     Настоящая  справка   выдана _________________________________________,

                                     (фамилия, имя, отчество)

     уполномоченному   представителю  политической партии (ее регионального

отделения) ________________________________________________________________

                    (наименование политической партии

___________________________________________________________________________

           документы для  заверения (ее регионального отделения)

     в том, что от него приняты следующие  общеобластного списка кандидатов

     на выборах депутатов Законодательного собрания Ленинградской области

седьмого созыва:

Фамилия, имя, отчество кандидата

Заявление о согласии баллотироваться

Копия паспорта (отдельных страниц паспорта) или документа, заменяющего паспорт гражданина, заверенная уполномоченным представителем*

Копия документа, подтверждающего сведения о профессиональном образовании, заверенная уполномоченным представителем*

Копия документа об основном месте работы, или службы, о занимаемой должности, заверенная уполномоченным представителем* (о роде занятий)

Копия документа об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе, заверенная уполномоченным представителем*

Копия (копии) документа (документов), подтверждающих смену кандидатом фамилии, или имени, или отчества

Сведения о размере и об источниках доходов

Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо к общественному объединению, статус кандидата в этой политической партии, общественном объединении

Сведения о кратком наименовании общественного объединения, принадлежность к которому кандидат указал в своем заявлении (если как полное, так и сокращенное наименование общественного объединения состоит более чем из семи слов)

Сведения о принадлежащем каждому кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, с приложенными копиями документов, подтверждающих получение имущества в собственность (при наличии собственности)

Сведения о расходах каждого кандидата, а также о расходах его супруга и несовершеннолетних детей, с приложенными копиями документов, подтверждающих получение имущества в собственность (при наличии собственности)

в отношении кандидата

в отношении супруги(а)

в отношении несовершеннолетних детей

в отношении кандидата

в отношении супруги(а)

в отношении несовершеннолетних детей

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

МЧВ 1

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

штук

листов

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого

     Иных документов в Избирательную комиссию  Ленинградской  области  не

представлено.

Уполномоченный представитель

политической партии

(ее регионального отделения)

___________________________________   ____________   __________________________

(наименование политической партии       (подпись)        (инициалы, фамилия)

  (ее регионального отделения)

Руководитель Рабочей группы

Избирательной комиссии

Ленинградской области                 ____________   ___________________________

                                        (подпись)        (инициалы, фамилия)

     Примечание: в случае  непредставления  документа  указывается  слово

"Нет" .

-------------------------------

^*_{Уполномоченный представитель политической партии (регионального отделения политической партии).}

¹ _{Документ в машиночитаемом виде.}

-------------------------------