Приложение N 5. Подтверждение получения территориальной избирательной комиссией с полномочиями окружной избирательной комиссии документов, представляемых для регистрации кандидата в депутаты Законодательного собрания Ленинградской области седьмого созыва, выдвинутого в порядке самовыдвижения по соответствующему одномандатному избирательному округу

Приложение N 5
к Примерному положению
о Рабочей группе по приему
и проверке документов,
представляемых кандидатами
в окружную избирательную комиссию
при проведении выборов депутатов
Законодательного собрания
Ленинградской области
седьмого созыва

       Дата и время представления документов: ______ час. _____ мин.

                                          "___" ________ 20 ___ года

       Дата и время начала приема документов: ______ час. _____ мин.

                                          "___" ________ 20 ___ года

       Дата и время окончания приема документов: ____ час. ____ мин.

                                          "___" ________ 20 ___ года

                             Подтверждение

       получения территориальной избирательной комиссией 

    с полномочиями окружной избирательной комиссии документов, 

      представляемых для регистрации кандидата в депутаты 

   Законодательного собрания Ленинградской области седьмого созыва, 

      выдвинутого в порядке самовыдвижения по соответствующему 

                  одномандатному избирательному округу

     Настоящим   подтверждается,   что   территориальная    избирательная

комиссия ________________________________________________________________

             (наименование муниципального района, городского округа)

     муниципального района, городского  округа  с  полномочиями  окружной

избирательной      комиссии _____________________________________________

                                (наименование избирательного округа)

одномандатного избирательного округа N __ приняла от *  __________________

________________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество кандидата)

выдвинутого в порядке самовыдвижения по _________________________________

                                     (наименование избирательного округа)

одномандатному избирательному округу N ____ , для его (ее) регистрации в

качестве кандидата в депутаты Законодательного собрания Ленинградской

области седьмого созыва следующие документы:

1.	Письменное уведомление о том, что кандидатом создан избирательный фонд, с указанием номера специального избирательного счета, номера филиала ПАО Сбербанк, в котором был открыт этот специальный избирательный счет, и адреса его местонахождения	на ____ л. в 1 экз.
2.	Письменное уведомление о том, что кандидат не имеет счетов (вкладов), не хранит наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, не владеет и (или) не пользуется иностранными финансовыми инструментами	на ____ л. в 1 экз.
3.	Подписные листы с подписями избирателей, собранными в поддержку выдвижения кандидата	на ____ л. в _____ папках в 1 экз.
	Заявленное количество подписей	__________
4.	Количество подписей избирателей, проставленных с использованием ЕПГУ____________ (представляются в случае, если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей с использованием ЕПГУ)	в электронном виде
5.	Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе,	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде	__________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
6.	Список лиц, осуществлявших сбор подписей избирателей: на бумажном носителе,	на ____ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде	__________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	(данный документ не представляется, если все подписи были собраны самим кандидатом)
Документы для подготовки информационного плаката о кандидатах:
7.	Биографические данные кандидата на бумажном носителе в печатном и машиночитаемом виде	на ____ л. в 1 экз.
		__________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
8.	Одна цветная фотография кандидата на светло-сером однотонном фоне на глянцевой или матовой бумаге, размером 9х12 см, без уголка (на фотографии с оборотной стороны указываются фамилия и инициалы кандидата), в т.ч. на электронном носителе

     Иных  документов  в   территориальную   избирательную     комиссию с

полномочиями окружной избирательной комиссии не представлено.

     Настоящее подтверждение составлено в двух экземплярах, по одному для

избирательной комиссии и для кандидата.

     Территориальная  избирательная  комиссия  с  полномочиями   окружной

избирательной           комиссии            извещает            кандидата

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, инициалы)

     о том, что проверка  подписей  избирателей,  собранных  в  поддержку

выдвижения кандидата и представленных в ТИК  с  полномочиями  ОИК,  будет

проводиться в помещении территориальной избирательной комиссии в период с

______ по _______ 2021 года с ___ часов в рабочие дни и с ________  часов

в выходные дни по адресу: __________________________.

Кандидат        ___________   __________________________________________

                 (подпись)   (фамилия, имя, отчество кандидата либо иного

                                   лица, представившего документы)

 Член (члены)  ____________   ___________________________________________

   Рабочей       (подпись)      (должность, фамилия, имя, отчество лица,

   группы                                принявшего документы)

           МП