Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к Административному регламенту
В Администрацию муниципального образования
"Город Покров"
__________________________________________
от _______________________________________
(наименование застройщика - для
юридических лиц)
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество - для физических
лиц отчество, должность руководителя -
для юридических лиц)
_________________________________________
(индекс, адрес, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию
_________________________________________________________________________
(наименование построенного, реконструированного
_________________________________________________________________________
объекта капитального строительства в соответствии с разрешением на
строительство)
расположенного по адресу:
_________________________________________________________________________
(полный адрес построенного, реконструированного
________________________________________________________________________.
объекта капитального строительства)
Строительство (реконструкция) осуществлялось на основании __________
_________________________________________________________________________
(наименование документа)
от "___"______________________гг. N ________
Право на пользование земельным участком закреплено: ________________
_________________________________________________________________________
(наименование документа)
от "___"______________________гг. N ________
Приложение:
1. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
13. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу выдать:
_________________________________________________________________________
(выдать лично в ОМСУ, в МФЦ; отправить по почте, по электронной почте)
________________________________________________ ________________________
(фамилия, имя, отчество (для граждан); (подпись)
_________________________________________________________________________
наименование, фамилия, имя, отчество, должность руководителя, печать
(для юридических лиц)
"___"___________г.
Документы
принял ________________________________________ ____________________
(фамилия, имя, отчество, должность) (подпись)
"___"____________г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.