Приложение 4. Заявление на перечисление субсидии на создание дополнительных мест для детей в возрасте от 1,5 до 3 лет любой направленности в организациях, осуществляющих образовательную деятельность (за исключением государственных и муниципальных), и у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих образовательную деятельность по образовательным программам дошкольного образования, в том числе адаптированным, и присмотр и уход за детьми

Приложение 4
к Порядку
конкурсного отбора
на предоставлении субсидии
на создание дополнительных мест
для детей в возрасте от 1,5 до 3 лет
любой направленности в организациях,
осуществляющих образовательную деятельность
(за исключением государственных и муниципальных)
и у индивидуальных предпринимателей,
осуществляющих образовательную деятельность
по образовательным программам дошкольного образования,
в том числе, адаптированным, и присмотр и уход за детьми

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

       на перечисление субсидии на создание дополнительных мест

      для детей в возрасте от 1,5 до 3 лет любой направленности

     в организациях, осуществляющих образовательную деятельность

          (за исключением государственных и муниципальных),

          и у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих

       образовательную деятельность по образовательным программам

         дошкольного образования, в том числе адаптированным,

                     и присмотр и уход за детьми

___________________________________________ (далее - получатель субсидии)

просит Вас перечислить в рамках Соглашения от "__" ____________ 2021 года

N ______ на осуществление получателем субсидии расходов, возникающих  при

реализации  мероприятий,  направленных на  осуществление  мероприятий  по

созданию  условий для  реализации  образовательных  программ  дошкольного

образования и присмотра и ухода за детьми, в период до "__" ________ 2021

года (1), в ___________ 20__ года, субсидию в размере ________ (_________

_____________________________________________________) рублей ___ копеек.

------------------------------

(1) Указывается текущий год.

------------------------------

     За  счет  средств  указанной  субсидии  будут  осуществлены  расходы

получателя субсидии, связанные с  осуществлением мероприятий по  созданию

условий для реализации образовательных программ дошкольного  образования,

в том  числе  адаптированных, и  присмотра  и  ухода  за  детьми,   путем

приобретения средств обучения и воспитания в объеме ___________ (________

__________________________________________________) рублей ___ 00 копеек.

     Приложение:

     Реестр детей в  возрасте  от 1,5 до 3 лет,  подлежащих  обучению  по

образовательным   программам   дошкольного   образования,   в  том  числе

адаптированным,   и  не  обеспеченных    местом  в   государственных  или

муниципальных    образовательных  организациях,   реализующих   программы

дошкольного образования, распределенных на вновь созданные дополнительные

места в образовательной организации получателя субсидии.

N п/п	Номер, дата приказа, иного документа получателя субсидии о зачислении ребенка на обучение	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения ребенка
1.
2.
...

Руководитель                           Главный бухгалтер

_____________/__________________        ____________/____________________

    (подпись, Ф.И.О.)                      (подпись, Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)