Приложение N 5. Сведения о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет избирательного фонда кандидата, избирательного объединения

Приложение N 5
к Порядку
учета и отчетности кандидатов,
избирательных объединений о поступлении
средств в избирательные фонды и расходовании
этих средств при проведении выборов депутатов
Законодательного Собрания Тверской области,
утвержденному Постановлением
избирательной комиссии Тверской области
от 2 июня 2021 г. N 3/14-7

                           Сведения

     о поступлении денежных средств на специальный

     избирательный счет избирательного фонда кандидата,

                  избирательного объединения <*>

                             по состоянию на "___" ____________ 20__ года

                             Представляются структурным    подразделением

                             ПАО Сбербанк, другой кредитной  организацией

                             в соответствующую избирательную     комиссию

                             не реже одного раза в неделю, а менее чем за

                             10 дней до дня (первого дня) голосования -

                             не реже одного раза в три операционных дня

     Кандидат (избирательное объединение)________________________________

     ____________________________________________________________________

     (фамилия,   имя,   отчество   кандидата,        наименование и номер

         избирательного  округа/наименование избирательного объединения)

     ____________________________________________________________________

              (реквизиты специального избирательного счета)

     Входящий остаток:__________________________________________________.

                                       (сумма прописью)

     Поступило средств за период с "__" _______ 20_ г. по "__" ___ 20__г.

     всего:_____________________________________________________________,

                                   (сумма прописью)

     в том числе:

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств	Реквизиты, идентифицирующие юридическое лицо или гражданина, осуществивших перечисление денежных средств	Сумма, руб.	Виды поступлений	Документ, подтверждающий поступление средств
1	2	3	4	5	6

     Руководитель __________________________

     ___________________________________________  _________  ___________

     (наименование  структурного   подразделения   (подпись)  (инициалы,

    ПАО Сбербанк, другой кредитной организации)                фамилия)

     М.П. "___" ____________ 20__ г.

     --------------------------------

     <*>  Сведения  о  поступлении  и   расходовании     денежных средств

представляются за один и тот же период времени на бумажном носителе или в

машиночитаемом виде.