Приложение 2. Расписка в получении документов

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договора на размещение
нестационарных торговых объектов,
нестационарных объектов общественного питания,
нестационарных объектов по оказанию услуг населению"

                             РАСПИСКА

                      в получении документов

Орган предоставления услуги: администрация г. Уварово Тамбовской области

Мною, ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)

приняты от

Ф.И.О. заявителя ________________________________________________________

Ф.И.О. представителя заявителя _________________________________________,

действующего на основании ______________________________________________,

тел: ___________________________

следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Оригинал (количество листов)	Копия (количество листов)

Ваш документ о предоставлении муниципальной услуги будет готов

к выдаче: "____" ___________ 20__ г.

Документы сдал:

Заявитель

_________________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О. заявителя)

"____" ___________ 20__ г.

Документы принял: _______________________________________________________

(подпись, Ф.И.О. специалиста, принявшего документы)

"____" ___________ 20__ г.