Приложение 2. Технического состояния объекта культурного наследия (произведения ландшафтной архитектуры и садово-паркового искусства)

Приложение 2
к приказу Министерства
культуры Республики Крым
от 24 июня 2021 г. N 165

                                         _________________________

                                         _________________________

                                         _________________________

                              Акт

      Технического состояния объекта культурного наследия

             (произведения ландшафтной архитектуры

                 и садово-паркового искусства)

от "__" ____________20__ г.                                N____

Министерство культуры Республики Крым в лице (указать должность,

фамилию, имя, отчество)

_______________________________________________________________

составил  настоящий  Акт   по   итогам       визуального и (или)

инженерно-технического обследования Объекта культурного наследия

(далее  -  Объект)  (указать  вид,  категорию,    наименование и

местонахождение (адрес) Объекта)

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

                  1. Общие сведения об объекте

  (регистрационный номер объекта культурного наследия в едином

     государственном реестре объектов культурного наследия

 (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации)

1.1.  Наименование,  категория   историко-культурного   значения

Объекта:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

1.2.  Местонахождение  (адрес)   Объекта   (в     соответствии с

документом о принятии Объекта под государственную  охрану  и  по

данным БТИ (уточненный адрес):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

1.3.  Правообладатель  (-ли)  Объекта   (организационно-правовая

форма и наименование юридического лица, фамилия,  имя,  отчество

(при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица,

идентификационный номер налогоплательщика,  вид  права,   дата и

номер  свидетельства  о  регистрации  права,     реквизиты иного

документа, подтверждающего право на Объект):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

ИНН

ОГРН

1.4. Площадь Объекта (земельного участка, земельных  участков  в

границах территории Объекта):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

                   2. Предмет охраны объекта

           (указать предмет охраны, либо что предмет

               охраны определяется, либо требуется

                  определение предмета охраны)

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

                    3. Техническое состояние объекта

В   результате   осмотра    технического       состояния Объекта

уполномоченным представителем Министерства  культуры  Республики

Крым установлено, что:

3.1. Общее состояние Объекта (характеристика состояния Объекта в

целом, история его создания  и  видоизменений,  проведенные  без

согласования изменения ландшафтной структуры Объекта,  имеющиеся

несогласованные   капитальные    и    некапитальные    строения,

пристройки, надстройки):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.2.  Информация  о  ранее  проведенных  работах  по  сохранению

Объекта (сведения о проведенных работах по  сохранению  Объекта,

выданных заданиях, разрешениях на проведение работ по сохранению

Объекта,  согласованной  документации  на  проведение   работ по

сохранению, актах приемки работ по сохранению Объекта):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3. Состояние архитектурно-конструктивных элементов Объекта:

3.3.1. Состояние дорожно-тропиночной сети:

а) общее:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) садово-парковые дороги:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в) тропы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

г) площадки (спортивные,  детские,  для  отдыха,  хозяйственные,

покрытие площадок):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

д) информационные надписи и обозначения на объектах  культурного

наследия (наличие или отсутствие,  материал,  способ  крепления,

состояние, место расположение):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3.2. Состояние зеленых насаждений:

а) общее:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) массивы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в) рощи:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

г) куртины:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

д) группы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

е) одиночные посадки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

ж) аллеи, рядовые посадки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

з) живая изгородь, бордюры:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

и) шпалерные посадки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

к) вертикальное озеленение:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

л) газоны:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

м) клумбы, цветники, рабатки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

н) поляны, лужайки, опушки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

о) ценные насаждения, в том числе старовозрастный древостой:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

п) иные типы зеленых насаждений:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3.3. Особенности рельефа:

а) характер рельефа местности (равнинный, холмистый, горный):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) формы рельефа (холмы, овраги, промоины, котловины, террасы  и

т.д.):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в)   искусственно   созданный   рельеф   (геопластика   рельефа)

(искусственные холмы, насыпи, гроты, террасы):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3.4. Состояние прудов и водных источников:

а) общее:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) водоемы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в) пруды:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

г) ручьи:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

д) иные водные источники:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3.5. Состояние гидротехнических сооружений:

а) общее:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) водотоки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в) каналы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

г) водосбросы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

д) гроты:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

е) плотины:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

ж) дамбы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

з) иные гидротехнические сооружения:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3.6. Состояние малых архитектурных форм и оборудования:

а) общее:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) беседки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в) перголы, трельяжи, берсо, навесы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

г) урны:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

д) парковые скамьи и другая садовая мебель:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

е) садово-парковая скульптура:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

ж) детские игровые комплексы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

з) элементы освещения (светильники, фонари):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

и) фонтаны:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

к) мосты:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

л) ограды:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

м) иные малые архитектурные формы и оборудование:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

3.3.7. Состояние садовых сооружений:

а) общее:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

б) откосы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

в) подпорные стенки:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

г) лестницы, пандусы, стопопандусы:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

д) лотки для отвода дождевых и талых вод:

_________________________________