Приложение N 1. Представления избирательной комиссии

Приложение N 1
к Порядку выплаты компенсации
и дополнительной оплаты труда
(вознаграждения), а также иных
выплат в период подготовки и
проведения выборов

"__" ________ 20__ г. N_____         Руководителю

                                  _________________________________

                                      (наименование предприятия

                                    (организации), юридический или

|                                           фактический адрес)

   В соответствии с частью 3 статьи 69 Закона Республики Адыгея

от 4 августа 2005 года N 351 "О выборах депутатов Государственного

Совета - Хасэ Республики Адыгея" прошу Вас освободить от основной работы

_____________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество члена избирательной комиссии)

с "___" ________ 20 ___ г. по "___" ________ 20__г. для выполнения

обязанностей члена __________________________________________________

                         (наименование избирательной комиссии)

с правом решающего голоса в период подготовки и проведения

_____________________________________________________________________

              (наименование избирательной кампании)

и выдать ему (ей) для представления в избирательную комиссию заверенную

копию приказа об освобождении от основной работы (форма прилагается) и

справку о размере средней заработной платы, исчисленной за фактически

отработанное время за 12 календарных месяцев, предшествующих освобождению

от основной работы (форма прилагается).

Председатель

___________________________   _________   __________________

(наименование избирательной   (подпись)   (инициалы, фамилия)

        комиссии)

                        МП     "___" ____________ 20__ г.

Примечание.

   Представление на освобождение от основной работы члена участковой

избирательной комиссии подписывает заместитель председателя

соответствующей комиссии.