Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 22.06.2021 N 412-п
Приложение
к Порядку выплаты ежегодного пособия
на приобретение учебной литературы
и письменных принадлежностей детям-сиротам
и детям, оставшимся без попечения родителей,
лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, лицам, потерявшим
в период обучения обоих родителей или
единственного родителя, обучающимся
по очной форме обучения по основным
профессиональным образовательным программам
за счет средств краевого или местных бюджетов
и (или) по программам профессиональной
подготовки по профессиям рабочих, должностям
служащих за счет средств краевого или местных бюджетов
Руководителю ________________________
_____________________________________
(наименование краевой государственной
профессиональной образовательной организации/
краевого государственного казенного учреждения
по обеспечению исполнения полномочий
в области образования)
_____________________________________
(инициалы, фамилия руководителя)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
Заявителя(1)/представителя(2)
Заявление
о выплате ежегодного пособия на приобретение
учебной литературы и письменных принадлежностей
1. Сведения о заявителе: ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), фамилия, которая
была при рождении (в случае изменения фамилии)
_________________________________________________________________________
(дата рождения)
_________________________________________________________________________
(место рождения)
_________________________________________________________________________
(пол)
_________________________________________________________________________
(гражданство)
_________________________________________________________________________
(адрес постоянного места жительства, номер телефона)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер
документа, дата выдачи, наименование выдавшего органа)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Сведения о законном представителе заявителя(3):
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
_________________________________________________________________________
(адрес постоянного места жительства, номер телефона)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер
документа, дата выдачи, наименование выдавшего органа; наименование
документа, подтверждающего полномочия законного представителя по
представлению интересов заявителя, и его реквизиты)
3. Сведения об уполномоченном заявителем на основании доверенности
представителе(4):
____________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
____________________________________________________________________________________________
(адрес постоянного места жительства, номер телефона)
____________________________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер
документа, дата выдачи, наименование выдавшего органа, реквизиты
доверенности)
4. Прошу выплатить ежегодное пособие на приобретение учебной
литературы и письменных принадлежностей (нужное отметить знаком V с
указанием реквизитов):
|
на счет, открытый в российской кредитной организации __________________________________ (наименование российской кредитной организации и реквизиты счета) |
|
через отделение почтовой связи:_____________________________________________________ (номер и адрес отделения федеральной почтовой связи) |
5. Уведомление о принятом решении об отказе в приеме к рассмотрению
заявления и документов, представленных в электронной форме, по
результатам проверки подлинности простой электронной подписи или
действительности усиленной квалифицированной электронной подписи прошу
направить (нужное отметить знаком V с указанием реквизитов(5):
|
по адресу электронной почты:__________________________________ |
|
в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" |
|
в личный кабинет на краевом портале государственных и муниципальных услуг |
6. Уведомление о принятом решении о выплате или об отказе в выплате
ежегодного пособия на приобретение учебной литературы и письменных
принадлежностей прошу направить (нужное отметить знаком V с указанием
реквизитов):
|
по почтовому адресу: ____________________________________________________________ |
|
на адрес электронной почты: ______________________________________________________ |
|
в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" |
|
в личный кабинет на краевом портале государственных и муниципальных услуг |
7. К заявлению прилагаю следующие документы:
1) _____________________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________________;
3) _____________________________________________________________________;
4) _____________________________________________________________________;
5) _____________________________________________________________________;
6) _____________________________________________________________________;
7) _____________________________________________________________________.
8. Информация об открытии Пенсионным фондом Российской Федерации
заявителю индивидуального лицевого счета (нужное отметить знаком V с
указанием реквизитов):
|
в отношении заявителя открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером _______________________________________________________________________________ (указать страховой номер индивидуального лицевого счета) |
|
в отношении заявителя не открыт индивидуальный лицевой счет |
________________ ___________________________________________
(дата) (подпись)
9. Я, __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя)
руководствуясь статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных", выражаю свое согласие на обработку персональных
данных, указанных в настоящем заявлении, а также документах,
представленных с настоящим заявлением(6).
________________ ___________________________________________
(дата) (подпись)
____________________________
(1)Согласно пункту 7 статьи 11-1 Закона Красноярского края от
02.11.2000 N 12-961 "О защите прав ребенка" ежегодное пособие на
приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей
выплачивается детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей,
лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
лицам, потерявшим в период обучения обоих родителей или единственного
родителя, обучающимся по очной форме обучения по основным
профессиональным образовательным программам за счет средств краевого или
местных бюджетов и (или) по программам профессиональной подготовки по
профессиям рабочих, должностям служащих за счет средств краевого или
местных бюджетов.
(2)Согласно пункту 2 Порядка выплаты ежегодного пособия на
приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей
детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из
числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лицам,
потерявшим в период обучения обоих родителей или единственного родителя,
обучающимся по очной форме обучения по основным профессиональным
образовательным программам за счет средств краевого или местных бюджетов
и (или) по программам профессиональной подготовки по профессиям рабочих,
должностям служащих за счет средств краевого или местных бюджетов, с
заявлением вправе обратиться законный представитель заявителя или
уполномоченный заявителем на основании доверенности представитель.
(3)Пункт 2 заполняется в случае представления заявления законным
представителем заявителя.
(4)Пункт 3 заполняется в случае представления заявления
уполномоченным заявителем на основании доверенности представителем.
(5)Пункт 5 заполняется в случае представления заявления и
документов в электронной форме.
(6)В случае представления заявления представителем в заявление
также включается согласие на обработку персональных данных представителя.
<< Назад |
||
Содержание Постановление Правительства Красноярского края от 22 июня 2021 г. N 412-П "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.