Приложение. Заявление о передаче в собственность жилого помещения

Приложение
к Положению
о порядке принятия решения о
приватизации служебных жилых помещений
специализированного жилищного фонда
муниципального округа Надымский район
Ямало-Ненецкого автономного округа

                                   В Администрацию Надымского района

                                   (территориальные органы Администрации)

                                   ______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                   от ___________________________________

                                   почтовый адрес _______________________

                                   адрес электронной почты ______________

                                   документ, удостоверяющий личность

                                   ______________________________________

                                   телефон ______________________________

                            Форма заявления

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  со  статьями  2,  7  Закона Российской Федерации от

04.07.1991  года  N 1541-1  "О  приватизации жилищного фонда в Российской

Федерации"    прошу    передать   в  собственность,  в  общую  совместную

собственность,  в  общую  долевую  собственность  (нужное подчеркнуть) по

_____    доле  в  праве  следующее  жилое  помещение:  квартиру  N  ____,

расположенную  по  адресу:  Ямало-Ненецкий  автономный  округ,  г. Надым,

улица  _________________________,  дом N ___, корпус ___, занимаемую мною

на основании ___________________________________________________________,

и заключить договор приватизации.

     Гарантирую,  что  право  бесплатной  передачи  жилья в собственность

мною не использовано, бронирования жилых помещений мною не производилось.

     Лица,  имеющие  право  пользования  жилым  помещением, участвующие в

приватизации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О. (при наличии), дата рождения)

     Лица,  имеющие  право на приватизацию жилого помещения, отказавшиеся

от приватизации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. (при наличии), дата рождения)

     Список документов, прилагаемых к заявлению:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование, номер и дата)

Подпись ______________ дата _______________