Приложение 3. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего должность муниципальной службы, учитываемого при расчете размера пенсии за выслугу лет

Приложение 3
к Порядку
обращения лиц, замещавших должности
муниципальной службы в муниципальном
образовании муниципального района
"Печора", за пенсией за выслугу лет,
назначения пенсии за выслугу лет и
изменения ее размера, выплаты
пенсии за выслугу лет, ее
приостановления, возобновления,
прекращения и восстановления

Справка
о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего должность муниципальной службы, учитываемого при расчете размера пенсии за выслугу лет

Денежное содержание

________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность муниципальной службы

________________________________________________________________________,

                    (наименование должности)

за период с __________________ по _______________________________________

	За 12 месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
1	2	3	4
I. Денежное содержание:
1) должностной оклад		х
2) надбавка к должностному окладу за:		х
а) особые условия муниципальной службы
б) выслугу лет на муниципальной службы
в) классный чин		х
3) премия за выполнение особо важных и сложных заданий		х
4) Итого		х
II. 1). Должностной оклад по замещавшейся муниципальным служащим должности муниципальной службы, установленный на день увольнения с муниципальной службы 2) Надбавка к должностному окладу за классный чин по присвоенному муниципальному служащему классному чину муниципальной службы, установленному на день увольнения с муниципальной службы 3) Оклад месячного денежного содержания по замещавшейся муниципальным служащим должности муниципальной службы (п. 1 раздела II + п. 2 раздела II) 4). Муниципальный правовой акт (раздел, пункт, подпункт и т.д.), в соответствии с которым установлен должностной оклад в настоящем разделе
III. 1) Нормативное количество рабочих дней в расчетном периоде 2) Количество фактически отработанных рабочих дней в расчетном периоде
IV. 1) Должностной оклад по замещавшейся муниципальным служащим должности муниципальной службы, установленный на день подачи заявления о назначении пенсии за выслугу лет 2) Надбавка к должностному окладу за классный чин по присвоенному муниципальному служащему классному чину муниципальной службы, установленная на день подачи заявления о назначении пенсии за выслугу лет 3) Оклад месячного денежного содержания по замещавшейся муниципальным служащим должности муниципальной службы (п. 1 раздела IV + п. 2 раздела IV)
V. Коэффициент изменения должностного оклада (п. 1 раздела IV / п. 1 раздела II)
VI. Коэффициент изменения надбавки к должностному окладу за классный чин (п. 2 раздела IV / п. 2 раздела II)
VII. Среднемесячное денежное содержание муниципального служащего на день обращения за пенсией за выслугу лет:
	х	х
1) должностной оклад (гр. 4 п. 1 раздела I x раздел V)	х	х
2) надбавки к должностному окладу за:	х	х
а) особые условия муниципальной службы (гр. 4 пп. "а" п. 2 раздела I x раздел V)
	х	х
б) выслугу лет (гр. 4 пп. "б" п. 2 раздела I x раздел V) в) классный чин (гр. 4 пп. "в" раздела I x раздел V)	х	х
3) премия за выполнение особо важных и сложных заданий (гр. 4 п. 3 раздела I x раздел V)	х	х
4) Итого:	х	х
VIII. Предельный размер среднемесячного денежного содержания (1,8 должностного оклада, раздел IV х 1,8)
IX. Размер районного коэффициента к заработной плате за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, установленный на день увольнения с муниципальной службы	х		х
X. Размер процентной надбавки за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, установленный на день увольнения с муниципальной службы	х		х
XI. Среднемесячное денежное содержание муниципального служащего, учитываемое для исчисления размера пенсии за выслугу лет (указывается наименьшее значение: либо раздел VIII х раздел IX х раздел X, либо гр. 4 п. 4 раздела VII х раздел IX х раздел X)

Руководитель

органа местного самоуправления __________________________________________

_________________________________________________________________________

             (подпись)               (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (подпись)                    (расшифровка подписи)

Место для печати

Дата составления " " __________ 20__ г.