Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 1 июня 2021 г. N 315-432/21П/од "Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в Нижегородской области" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 1 июня 2021 г. N 315-432/21П/од
"Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в Нижегородской области"

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", с целью совершенствования оказания акушерско-гинекологической помощи и снижения репродуктивных потерь приказываю:

1. Утвердить:

1.1. положение о трехуровневой системе оказания акушерско-гинекологической помощи в Нижегородской области (Приложение 1);

1.2. перечень межрайонных перинатальных центров (далее - МПЦ) с закрепленными районами курации (Приложение 2);

1.3. положение о МПЦ и рекомендуемую структуру МПЦ (Приложение 3);

1.4. правила организации оказания медицинской помощи в отделении (на койках) акушерского ухода для беременных женщин (Приложение 4);

1.5. зоны ответственности родильных домов города Нижнего Новгорода в части оказания акушерской помощи беременным со сроком гестации 22 недели и более роженицам и родильницам, относящимся к низкой и средней степени перинатального риска (Приложение 5);

1.6. перечень медицинских организаций 3 уровня с закрепленными по территориальному признаку районами, для маршрутизации беременных, рожениц и родильниц высокой степени перинатального риска (Приложение 6);

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

1.5. перечень ответственных кураторов кафедр акушерства и гинекологии и неонатологии ФГБОУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" в соответствии с действующей версией двухстороннего приказа "О кураторах медицинских организаций, оказывающих акушерско-гинекологическую и неонатальную помощь в Нижегородской области" (Приложение 7);

1.6. бланк ежеквартальной отчетности по МПЦ (Приложение 8);

1.7. бланк ежемесячной отчетности перинатальных центров 3 уровня (Приложение 9);

1.8. перечень и сроки проведения мероприятий при диспансерном наблюдении беременных женщин в рамках оказания медицинской помощи (Приложение 10);

1.9. алгоритм первичного обследования беременных женщин, определения групп риска развития осложнений и диспансерного наблюдения (Приложение 11);

1.10. маршрутизация беременных женщин, рожениц и родильниц с отдельными акушерскими осложнениями, состояниями, нарушениями внутриутробного развития плода и экстрагенитальными заболеваниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в консультативно-диагностические отделения и акушерские стационары 3 уровня (Приложение 12);

1.11. маршрутизация несовершеннолетних беременных в возрасте до 17 лет включительно во время беременности, родов и в послеродовом периоде (Приложение 13);

1.12. алгоритм организации оказания медицинской помощи, оперативного мониторинга и медицинской эвакуации женщин при преждевременных родах (Приложение 14);

1.13. алгоритм организации оказания медицинской помощи и медицинской эвакуации родильницы и новорожденного ребенка при родах, произошедших вне медицинской организации (Приложение 15).

2. Главным врачам медицинских организаций вне зависимости от форм собственности:

2.1. организовать родоразрешение беременных низкой степени риска на базе подведомственных учреждений при наличии утвержденных сметных коек для беременных и рожениц, а в случаях их отсутствия своевременно направить и транспортировать беременную на родоразрешение в МПЦ либо в учреждение родовспоможения 3 группы в соответствии с приложением 6 к настоящему приказу;

2.2. обеспечить своевременную плановую дородовую госпитализацию беременных средней степени перинатального риска для родоразрешения в МПЦ санитарным транспортом в сопровождении медицинского персонала;

2.3. организовать направление на консультацию, обследование и лечение беременных средней степени перинатального риска в МПЦ при любом сроке беременности из закрепленных за МПЦ районов (приложение 2);

2.4. обеспечить направление на консультацию, обследование и лечение беременных высокой степени перинатального риска в том числе с преждевременными родами до 37 недель беременности, а также в соответствии с п. 29.3 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", в учреждение родовспоможения 3 группы в соответствии с приложением 6 к настоящему приказу;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Пункт 29.3 Порядка отсутствует

2.5. обеспечить направление на консультацию, обследование и лечение беременных с экстрагенитальной патологией в областной перинатальный центр ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н.Новгорода" в соответствии с приказом от 19 августа 2019 г. N 315-480/19П/од "О работе областного акушерского консилиума в Нижегородской области";

2.6. обеспечить своевременное направление беременных, рожениц и родильниц с экстрагенитальной и генитальной патологией, а также с антенатально выявленными пороками развития плода в соответствии с приложением 12 к настоящему приказу.

3. Главным врачам медицинских организаций, на базе которых на функциональной основе работают МПЦ:

3.1. продолжить работу МПЦ на базе подведомственных акушерских отделений (родильных домов) в соответствии с закрепленными за МПЦ районами (приложение 2), рекомендуемой структурой и положением об МПЦ (приложение 3);

3.2. обеспечить оказание медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями (протоколами);

3.3. обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями закрепленных районов, областным перинатальным центром ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н.Новгорода", ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр", ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко", ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр", министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с регламентом взаимодействия при осуществлении мониторинга службы родовспоможения в рамках работы программного комплекса РИСАР, утвержденного приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 24 апреля 2019 г. N 315-264/19П/од "Об утверждении регламента взаимодействия в рамках работы программного комплекса "Региональная информационная система автоматизации родовспоможения Нижегородской области" (РИСАР)";

3.4. обеспечить предоставление ежеквартальной отчетности по установленной форме (приложение 8) главному специалисту (акушеру-гинекологу) министерства здравоохранения Нижегородской области (E-mail: mvsemerikova@yandex.ru).

4. Главным врачам ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н.Новгорода" Мануйленко О.В. и ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр" Рыжовой Н.К.:

4.1. организовать работу в соответствии с настоящим приказом;

4.2. обеспечить оказание медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", клиническими рекомендациями (протоколами), в том числе и высокотехнологичной;

4.3. обеспечить предоставление ежемесячной отчетности по установленной форме (приложение 9) главному специалисту (акушеру-гинекологу) министерства здравоохранения Нижегородской области (E-mail: mvsemerikova@yandex.ru).

5. Главному специалисту (акушеру-гинекологу) министерства здравоохранения Нижегородской области обеспечить анализ ежеквартальной отчетности МПЦ и ежемесячной отчетности перинатальных центров 3 уровня.

6. Приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 18 февраля 2020 г. N 315-111/20П/од "Об обеспечении этапности в оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в Нижегородской области" считать утратившим силу.

7. Действие настоящего приказа распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года.

8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Карпову Г.Н.

Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр

Д.В. Мелик-Гусейнов