Приложение 12. Маршрутизация беременных женщин, рожениц и родильниц с отдельными акушерскими осложнениями, состояниями, нарушениями внутриутробного развития плода и экстрагенитальными заболеваниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в консультативно-диагностические отделения и акушерские стационары 3 уровня Нижегородской области

Приложение 12
к приказу МЗ НО
от 01.06.2021 N 315-432/21П/од

Маршрутизация
беременных женщин, рожениц и родильниц с отдельными акушерскими осложнениями, состояниями, нарушениями внутриутробного развития плода и экстрагенитальными заболеваниями для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в консультативно-диагностические отделения и акушерские стационары 3 уровня Нижегородской области

N	Перечень заболеваний и осложнений беременности, для которых определена маршрутизация в специализированные стационары 3 уровня	Консультация профильных специалистов в амбулаторных условиях	Акушерский стационар 3 уровня группы (лечение, родоразрешение)
1	Изоиммунизация при беременности, резус-конфликтная беременность	ОПЦ, ДПЦ, НОКБ	ДПЦ, ОПЦ
2	Врожденные аномалии (пороки развития) у плода, требующие хирургической коррекции после рождения	ОПЦ, МГК, СККБ	ОПЦ
3	Метаболические заболевания плода, требующие лечения сразу после рождения, водянка плода	ОПЦ, ДПЦ	ДПЦ, ОПЦ
4	Заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных: ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия	ОПЦ, СККБ, ГКБ N 5, НОКБ, ГКБ N 33	ОПЦ
5	Беременность у девочек (в возрасте до 17 лет включительно)	НОДКБ	ДПЦ, ОПЦ
6	Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности	НОКБ, СККБ, ГКБ N 5, ГКБ N 33	ОПЦ
7	Заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития почек и мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии, трансплантации почек	НОКБ, ГКБ N 5, ГКБ N 33, ОПЦ	ОПЦ, ДПЦ
8	Сосудистые мальформации, аневризмы сосудов (вне зависимости от локализации)	НОКБ, ГКБ N 33, ОПЦ	ОПЦ
9	Заболевания нервной системы: острые нарушения мозгового кровообращения при настоящей беременности, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов	ОКБ, ОПЦ	ОПЦ
10	Сахарный диабет I типа, заболевания щитовидной железы, надпочечников	НОКБ, ГКБ N 13, ГКБ N 33	ОПЦ, ДПЦ
11	Тромботическая микроангиопатия, подозрение на атипичный гемолитико-уремический синдром		ОПЦ, ДПЦ
12	Акушерский сепсис, сепсис у беременных другой этиологии		ОПЦ, ДПЦ
13	Тяжелая преэклампсия и эклампсия	ОПЦ, ДПЦ	ОПЦ, ДПЦ
14	HELLP-синдром с развитием полиорганной недостаточности, требующей заместительной почечной терапии	ОПЦ	ОПЦ, ДПЦ
15	Заболевания опорно-двигательного аппарата, последствия травм	НОКБ, ПИМУ	ОПЦ, ДПЦ
16	Заболевания нейрохирургического профиля: опухоли, последствия травм, нарушения ликвородинамики	НОКБ, НИИИТО, ГКБ N 40,	ОПЦ
17	Заболевания нервной системы: эпилепсия, рассеянный склероз	НОКБ, ГКБ N 13, ОПЦ ГКБ N 40, ГКБ N 33	ОПЦ, ДПЦ
18	Диффузные заболевания соединительной ткани	НОКБ, ГКБ N 13, ГКБ N 5, ГКБ N 33	ОПЦ, ДПЦ
19	Заболевания крови: гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда	ОКБ, ГКБ N 12	ОПЦ, ДПЦ
20	Злокачественные новообразования в анамнезе, либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации	НОКОД	ОПЦ
21	Врожденные и приобретенные дефекты свертывающей системы крови с высоким риском тромбоэмболических осложнений	НОКБ, ГКБ N 12	ОПЦ, ДПЦ
22	Периферические тромбофлебиты и сосудистые тромбозы, тромбоэмболии в анамнезе и во время данной беременности	НОКБ, ГКБ N 13, ГКБ N 5, ГКБ N 33	ОПЦ, ДПЦ
23	Многоплодная беременность: - при монохориальном типе плацентации, беременности тремя и более плодами, наличии осложнений, характерных для многоплодной беременности (диссоциированное развитие близнецов, фето-фетальный трансфузионный синдром), нарушениях внутриутробного развития плодов (гипоксия, задержка внутриутробного роста любой степени); - родоразрешение в сроке 22 - 36 недель включительно	ОПЦ, ДПЦ	ОПЦ, ДПЦ
24	Многоплодная беременность, наступившая в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий	Акушерский стационар III группы по территориальному прикреплению
25	Плановое родоразрешение женщин с состоятельным рубцом на матке через естественные родовые пути	Акушерский стационар III группы по территориальному прикреплению

Список использованных сокращений:

ОПЦ - областной перинатальный центр ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Н.Новгорода";

НОКБ - ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко";

МГК КДЦ - медико-генетическая консультация ГБУЗ НО "Клинический диагностический центр";

ДПЦ - ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр";

СККБ - ГБУЗ НО "Специализированная клиническая кардиохирургическая больница";

ГКБ N 33 - ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 33 Ленинского района г. Н.Новгорода";

ГКБ N 12 - ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 12 Сормовского района г. Н.Новгорода";

ГКБ N 13 - ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 13 Автозаводского района г. Н.Новгорода";

ГКБ N 5 - ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 5 Нижегородского района г. Н.Новгорода";

ПИМУ - ФБУ ВО "Приволжский исследовательский медицинский университет" (Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии);

НОКОД - ГБУЗ "Нижегородский областной клинический онкологический диспансер".