Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку выдвижения,
внесения, обсуждения,
рассмотрения инициативных
проектов, проведения их
конкурсного отбора

Согласие на обработку персональных данных

г. Новотроицк

"___" __________ 20___ г.

Я, ___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: ____________________________________

______________________________________________________________

наименование __________________ серия ________ N _______________

выдан ________________________________________________________

(наименование документа, удостоверяющий личность, его дата и номер, орган, выдавший документ)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим даю свое согласие на обработку моих персональных данных оператором персональных данных - администрацией муниципального образования город Новотроицк, в котором планируется реализация проекта: фамилии, имени, отчества, документа, подтверждающего полномочия инициатора проекта, адреса места жительства, номера контактного телефона, электронного адреса.

Обработка персональных данных осуществляется оператором персональных данных в целях рассмотрения представленного мною инициативного проекта на соответствие установленным требованиям, подготовки заключения о правомерности, возможности, целесообразности реализации представленного мною инициативного проекта, реализации проекта в случае прохождения его в конкурсном отборе, а также хранения данных о реализации инициативного проекта на электронных носителях.

Настоящим даю согласие на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Доступ к моим персональным данным могут получать сотрудники администрации муниципального образования город Новотроицк только в случае служебной необходимости и в объеме, требуемом для исполнения ими своих обязательств.

Администрация муниципального образования город Новотроицк, в которой планируется реализация проекта, не может раскрывать персональные данные граждан третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных действующим законодательством.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме.

Фамилия, имя, отчество

подпись