Приложение N 15. Список членов сельскохозяйственного потребительского кооператива

Приложение N 15
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидий
сельскохозяйственным потребительским
кооперативам на возмещение части
понесенных затрат, связанных с
приобретением имущества и закупкой
сельскохозяйственной продукции"

                              Список членов

           сельскохозяйственного потребительского кооператива

_________________________________________________________________________

       (наименование участника отбора, муниципальное образование)

                     по состоянию на ______________

                          Физические лица (ЛПХ)

N п/п	Ф.И.О.	Участие в хозяйственной деятельности кооператива (основной или ассоциированный член кооператива)	Наименование сельского поселения, на территории которого осуществляет деятельность ЛПХ	Идентификационный номер налогоплательщика	Контакты (телефон, e-mail)
1.

                      Юридические лица, К(Ф)Х и ИП

N п/п	Наименование юридического лица, К(Ф)Х, ИП	Ф.И.О. должность руководителя юридического лица, К(Ф)Х, ИП	Участие в хозяйственной деятельности кооператива (основной или ассоциированный член кооператива)	Идентификационный номер налогоплательщика	Государственная регистрация в качестве юридического лица или ИП	Наличие сведений в реестре субъектов малого и среднего предпринимательства	Контакты (телефон, e-mail)
1.

Председатель __________________________/________/________ (Фамилия, И.О.)

            (наименование кооператива) (подпись)

Дата "___" _______ ____г.                М.П. (при наличии)