Приложение N 3. Лист маршрутизации на эндоскопические исследования

УТВЕРЖДЕН
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 31.12.2019 N 12/597
(приложение N 3)

Лист
маршрутизации на эндоскопические исследования

С изменениями и дополнениями от:

31 марта 2022 г.

I. Общие положения

1. Настоящий Лист маршрутизации применяется при проведении обследования по заболеванию.

2. Запись пациента на исследование осуществляется лечащим врачом через сервис "запись на прием к врачу" РИАМСЗ.

3. При определении в рамках консультации иногороднего пациента в консультативных поликлиниках, центрах, госпиталях, диспансерах показаний для проведения исследования информируется направившая медицинская организация, которая организует выдачу направления на исследование: при наличии возможности исследование проводится в дни консультации. При отсутствии такой возможности рекомендация по проведению исследования вносится в медицинскую документацию пациента.

4. Лечащим врачом или врачом-специалистом медицинской организации (врачом консультантом в случаях, описанных в пунктах 3 и 4 данного положения) оформляются с соответствующей записью в первичной медицинской документации следующие документы:

Направление на эндоскопическое исследование на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки) (далее - Направление). I Управление вносится в РИАМСЗ.

4.1. Направление для проведения эндоскопического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:

- наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на эндоскопическое исследование, адрес ее местонахождения;

- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дата его рождения;

- номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

- диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);

вид необходимого эндоскопического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).

4.2. Направление в другую медицинскую организацию, помимо сведений, указанных в пункте 5.1., содержит:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду пункте 4.1

- наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения эндоскопического исследования;

- контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6. По результатам эндоскопического исследования в день его проведения составляется протокол эндоскопического исследования (далее - Протокол). Протокол оформляется на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование. К Протоколу прилагаются эндоскопические изображения (и том числе цифровые фотографии, видеофильмы на электронном носителе), полученные при проведении эндоскопического исследования.

Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента; вместе с эндоскопическими изображениями (в том числе цифровые фотографии, видеофильмы на электронном носителе), полученными при проведении эндоскопического исследования, заносится в РИАМСЗ, оформленную в медицинской организации, проводившей эндоскопическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю. Протокол и изобразительная диагностическая информация хранятся в электронной форме ЦАМИ РИАМСЗ.

6.1. Протокол по результатам эндоскопического исследования, которое проводилось в медицинской организации, направившей пациента на эндоскопическое исследование, содержит:

- наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось эндоскопическое исследование, адрес ее местонахождения;

- дату и время эндоскопического исследования;

- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;

- характер выявленных изменений исследуемого органа (ткани);

- информацию о патологических процессах (заболеваниях, достоверно выявляемых при эндоскопическом исследовании), которые могут обуславливать обнаруженные изменения исследуемого органа (ткани);

- заключение по результатам эндоскопического исследования;

- фамилию, имя, отчество (при наличии) врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование, контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии).

6.2. Протокол по результатам эндоскопического исследования, которое проводилось в медицинской организации по Направлению из другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 6.1., содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.

7. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленному в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей эндоскопическое исследование. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления в территориальной поликлинике получать отражающие состояние его здоровья медицинские документы, их копии, выписки из медицинских документов и изобразительную диагностическую информацию на электронном носителе.

Информация об изменениях:

Раздел II изменен с 31 марта 2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 31 марта 2022 г. N 3/125

Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 марта 2022 г.

См. предыдущую редакцию

II. Закрепление медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, за медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, являющимися местом проведения исследования*

	Медицинская организация, выдавшая направление	место проведения эндоскопических диагностических исследований
		Взрослые	Дети до 18 лет
1	2	3	4
1	ГБУЗ РК "Княжпогостская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Княжпогостская центральная районная больница"; ГАУ3 РК "Консультативно-диагностический центр"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
2	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"; ГУ РК "Республиканский госпиталь ветеранов войн и участников боевых действий"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ФКУЗ "МСЧ МВД Российской Федерации по Республике Коми"	X
3	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	X	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
4	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	X
5	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	X	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"
6	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" пгт Ярега	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"
7	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	X	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"
8	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	X
9	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"
10	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"
11	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"
12	ГБУЗ РК "Вуктыльская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Вуктыльская центральная районная больница"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"
13	ГБУЗ РК "Сосногорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Сосногорская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Сосногорская центральная районная больница" (с 15 лет); ГУ "Республиканская детская клиническая больница"; ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"
14	ГБУЗ РК "Сыктывдинская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница
15	ГБУЗ РК "Сысольская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Сысольская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Сысольская центральная районная больница" (с 16 лет); ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
16	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ" (с 14 лет); ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
17	ГБУЗ РК "Прилузская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Прилузская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Прилузская центральная районная больница" (с 14 лет); ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
18	ГБУЗ РК "Корткеросская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Корткеросская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
19	ГБУЗ РК "Усть-Куломская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Усть-Куломская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Усть-Куломская центральная районная больница"
20	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская центральная районная больница"; Г АУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская центральная районная больница" (с 10 лет); ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
21	ГБУЗ РК "Усть-Вымская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Усть-Вымская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Усть-Вымская центральная районная больница"
22	ГБУЗ РК "Удорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Удорская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
23	ГБУЗ РК "Ижемская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ижемская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Ижемская центральная районная больница"
24	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"; ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"
25	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ЛПО АО "Монди СЛПК"	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
26	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница N 1"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
27	ООО "РГС-Мед"	ООО "РГС-Мед"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ООО "РГС-Мед"
28	ЛПО АО "Монди СЛПК"	ЛПО АО "Монди СЛПК"; ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	X
29	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Сосногорск"	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Сосногорск"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	X
30	ЧУЗ "Больница РЖД-Медицина" города Микунь	ЧУЗ "Больница РЖД-Медицина" города Микунь; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ЧУЗ "Больница РЖД-Медицина" города Микунь
31	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Печора"	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Печора"; ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"; ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"	X

* В случае неисправности оборудования пациенты могут быть записаны на исследование в медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, не определенные местом исследования в данном разделе.

Решение об открытии записи в медицинские организации, не установленные в данном разделе, должно быть принято Министерством здравоохранения Республики Коми в оперативном порядке на основании уведомления от руководителя медицинской организации, являющейся местом проведения исследования. Информация о принятом решении направляется информационным письмом в медицинские организации, являющиеся местом проведения исследования - для внесения изменений в расписание и квотирования номерков в разрезе медицинских организаций. Копия данного письма направляется в медицинские организации, осуществляющие направление, и в ГБУ РК "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми".