Приложение N 1. Лист маршрутизации пациентов на компьютерную и магнитно-резонансную томографию

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения Республики Коми
от 31.12.2019 N 12/597
(приложение N 1)

Лист
маршрутизации пациентов на компьютерную и магнитно-резонансную томографию

I. Общие положения

1. Настоящий Лист маршрутизации применяется при проведении обследования по заболеванию.

2. Запись пациента на исследование осуществляется лечащим врачом через сервис "запись на прием к врачу" РИАМСЗ.

3. При определении в рамках консультации иногороднего пациента в консультативных поликлиниках, центрах, госпиталях, диспансерах показаний для проведения исследования информируется направившая медицинская организация, которая организует выдачу направления на исследование: при наличии возможности исследование проводится в дни консультации. При отсутствии такой возможности рекомендация по проведению исследования вносится в медицинскую документацию пациента.

4. Лечащим врачом или врачом-специалистом медицинской организации оформляются и выдаются пациенту на руки с соответствующей записью в первичной медицинской документации следующие документы:

Направление на КТ или МРТ исследование по форме согласно приложениям 1 и 2 к Листу маршрутизации на компьютерную и магнитно-резонансную томографию соответственно.

Амбулаторная карта или выписка из амбулаторной карты с подробным описанием результатов предшествующих исследований.

5. По результатам проведения КТ, МРТ исследования оформляется врачебное заключение, которое заносится в РИАМСЗ и вклеивается в амбулаторную карту, а в случае ее отсутствия выдается на руки пациенту. Врачебное заключение и изобразительная диагностическая информация хранятся в электронной форме центрального архива медицинских изображений (далее - ЦАМИ) РИАМСЗ.

6. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления в территориальной поликлинике получать отражающие состояние его здоровья медицинские документы, их копии, выписки из медицинских документов и изобразительную диагностическую информацию.

II. Закрепление медицинских организаций, имеющих прикрепленное население, за медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, являющимися местом проведения исследования

	Медицинская организация, выдавшая направление	Место проведения компьютерной томографии		Место проведения магнитно-резонансной томографии
		Взрослые	Дети до 18 лет	Взрослые	Дети до 18 лет
1	2	3	4	5	6
1	ГБУЗ РК "Княжпогостская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
2	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	X	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	X
3	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	X	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
4	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	X	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	X
5	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	X	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
6	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" пгт Ярега	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
7	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	X	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
8	ГБУЗ РК "Воркутинская поликлиника"	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	X	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	X
9	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
10	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
11	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
12	ГБУЗ РК "Вуктыльская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
13	ГБУЗ РК "Сосногорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
14	ГБУЗ РК "Сыктывдинская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
15	ГБУЗ РК "Сысольская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
16	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
17	ГБУЗ РК "Прилузская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
18	ГБУЗ РК "Корткеросская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
19	ГБУЗ РК "Усть-Куломская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
20	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
21	ГБУЗ РК "Усть-Вымская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
22	ГБУЗ РК "Удорская центральная районная больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
23	ГБУЗ РК "Ижемская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
24	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"; ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
25	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
26	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
27	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"	X	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	X
28	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ РК Клинический кардиологический диспансер"; ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"
29	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	X	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	X	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"
30	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	X	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	X
31	ГУ РК "Республиканский госпиталь ветеранов войн и участников боевых действий"	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	X	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"; ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"; ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	X