Приложение

Приложение
к изменениям, вносимым
в Порядок предоставления
субсидий на возмещение
теплоснабжающим организациям
части затрат, возникших
в связи с оказанием
коммунальных услуг, в части
разницы между величиной,
сложившейся исходя из
расчетного объема полезного
отпуска тепловой энергии
на установленный экономически
обоснованный тариф на тепловую
энергию (за исключением
расходов на топливо и
электрическую энергию), и
величиной, сложившейся исходя
из фактического объема тепловой
энергии на установленный
экономически обоснованный
тариф на тепловую энергию
(за исключением расходов на
топливо и электрическую энергию)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

                          на получение субсидии                          

_________________________________________________________________________

                     полное наименование организации

_________________________________________________________________________

        почтовый адрес, адрес электронной почты, местонахождение,

                       юридический адрес, ИНН, КПП

Руководитель ____________________________________________________________

                           Ф.И.О., контактный телефон

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                                Ф.И.О., контактный телефон

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидий на возмещение

теплоснабжающим  организациям части затрат, возникших в связи с оказанием

коммунальных  услуг,  в части разницы между величиной, сложившейся исходя

из  расчетного объема полезного отпуска тепловой энергии на установленный

экономически  обоснованный  тариф  на  тепловую  энергию  (за исключением

расходов  на  топливо  и электрическую энергию), и величиной, сложившейся

исходя    из   фактического  объема  тепловой  энергии  на  установленный

экономически  обоснованный  тариф  на  тепловую  энергию  (за исключением

расходов    на    топливо    и    электрическую   энергию),  утвержденным

постановлением  Правительства Амурской области от 15.04.2014 N 239 (далее

-  Порядок),  прошу  предоставить из областного бюджета субсидию за _____

_____________ месяц 20__ года.

     Подтверждаю:

     что  не  являюсь  иностранным  юридическим лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  представления  информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     что  не  являюсь  получателем средств из областного бюджета на цели,

предусмотренные  пунктом 2  Порядка,  в соответствии с иными нормативными

правовыми актами Амурской области;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству  жилищно-коммунального  хозяйства Амурской области в текущем

финансовом  году,  и  на  получение  субсидии  (остатка  субсидии)  после

доведения  бюджетных  ассигнований  и  лимитов  бюджетных обязательств на

предоставление    субсидии  министерству  жилищно-коммунального  Амурской

области в очередном финансовом году согласен (не согласен).

                                     (нужное подчеркнуть)

     На    осуществление  министерством  жилищно-коммунального  хозяйства

Амурской           области        публикации        (размещения)        в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о ___________

________________________________________________________________________,

                        (наименование организации)

о подаваемом заявлении на получение  субсидии, иной информации, связанной

с отбором, согласен.

     На    осуществление  министерством  жилищно-коммунального  хозяйства

Амурской    области   и  органом  государственного  финансового  контроля

Амурской    области    проверок   соблюдения  условий,  целей  и  порядка

предоставления субсидии согласен (не согласен).

                         (нужное подчеркнуть)

     На    использование    полученной    субсидии   на  оплату  топлива,

электрической энергии согласен (не согласен).

                      (нужное подчеркнуть)

     _______________

        (подпись)

     Платежные реквизиты для направления субсидии:

     Наименование банка _________________________________________________

     ИНН _________________________ КПП __________________________________

     БИК _________________ расчетный счет _______________________

     Опись документов, предусмотренных пунктами ___ Порядка, прилагается.

     Приложение: на __________ л. в ед. экз.

     Руководитель ____________   ______________________

                    (подпись)           (Ф.И.О.)

     Главный бухгалтер ____________   ______________________

                        (подпись)           (Ф.И.О.)

     М.П.