Приложение 1. Акт обследования зеленых насаждений для совершения безотлагательных действий по выполнению аварийных работ, устранению аварийных ситуаций

Приложение 1
к Правилам охраны и содержания
зеленых насаждений
в городе Челябинске

                                                                (Форма)

                                           Утверждаю

                                           Директор учреждения

                                           по охране зеленых насаждений

                                           __________   _______________

                                            (подпись)   (И. О. Фамилия)

                                           "___" ______________ 20__ г.

                              Акт N ____

    обследования зеленых насаждений для совершения безотлагательных

 действий по выполнению аварийных работ, устранению аварийных ситуаций

г. Челябинск                                   "___" _________ 20___ г.

_______________________________________________________________________

             (должность, Фамилия И. О. работника учреждения

                      по охране зеленых насаждений)

_______________________________________________________________________

в присутствии _________________________________________________________

                  (Фамилия И. О., должность (при наличии) заявителя)

_______________________________________________________________________

провел натурное обследование зеленых насаждений в ______________ районе

                                 (наименование внутригородского района)

города Челябинска по адресу: __________________________________________

          (адрес места натурного обследования, описание местоположения)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

заявленных к сносу ____________________________________________________

                               (наименование, ИНН, ОГРН,

_______________________________________________________________________

 (адрес заявителя юридического лица, индивидуального предпринимателя/

                           Фамилия И. О.,

_______________________________________________________________________

         паспортные данные, адрес заявителя физического лица)

_______________________________________________________________________

для совершения безотлагательных действий по выполнению аварийных работ,

устранению аварийных ситуаций.

В ходе обследования установлено:

N п/п	Категория зеленых насаждений	Порода (вид) зеленых насаждений	Диаметр на высоте 1,3 м, см	Количество (штук, кв. м, п. м)	Качественное состояние (здоровое, аварийное)	Возможность сохранения (снос, пересадка, сохранить)
1.
2.
	Итого снос:	-	-		-	-

Данный Акт обследования зеленых насаждений  дает  право  на  совершение

безотлагательных действий  по  выполнению   аварийных работ, устранению

аварийных   ситуаций   без  оформления разрешения на  снос  (пересадку)

зеленых насаждений.

Срок   действия   Акта  обследования зеленых насаждений для  совершения

безотлагательных действий по выполнению   аварийных  работ,  устранению

аварийных ситуаций - 3 (три) дня с даты оформления.

Подписи сторон:

1. ____________________________________________________________________

    (должность работника учреждения по охране зеленых     (подпись)

   насаждений, проводившего обследование, Фамилия И. О.)

2. ____________________________________________________________________

      (заявитель (уполномоченный представитель             подпись)

             заявителя), Фамилия И. О.,