Приложение N 1. Заявление о предоставлении единовременной выплаты

Приложение N 1
к Положению "О порядке обеспечения единовременной выплаты
молодым специалистам, окончившим государственные
медицинские образовательные учреждения высшего
профессионального образования, впервые поступившим на работу
по полученной специальности в течение одного года после
окончания образовательного учреждения в государственные
учреждения здравоохранения Миасского городского округа"

                                  Главе Миасского городского округа

                                  от: ___________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                  адрес: ________________________________

                                  тел.: _________________________________

                                Заявление

     Прошу предоставить мне единовременную выплату в размере 100 000 (сто

тысяч)  рублей  как  молодому  специалисту,  окончившему  государственное

медицинское   образовательное   учреждение   высшего    профессионального

образования, впервые поступившему на работу по полученной специальности в

течение  одного  года  после  окончания  образовательного  учреждения   в

государственное учреждение здравоохранения Миасского городского округа.

     Мною заключен трудовой договор на условиях  отработки  в  течение  5

(пяти)  лет  в  государственном  учреждении   здравоохранения   Миасского

городского округа

_________________________________________________________________________

                     (полное наименование учреждения)

     Единовременную выплату прошу перечислить на счет,  открытый  на  мое

имя _____________________________________________________________________

       (номер счета, наименование банка Российской Федерации, реквизиты

                              банка ИНН/КПП)

     В случае расторжения  заключенного  со  мной  трудового  договора  в

случае, если  я  не  отработаю  пять  лет  в  государственном  учреждении

здравоохранения Миасского городского округа в  соответствии  с  условиями

трудового договора, обязуюсь осуществить возврат единовременной выплаты в

бюджет Миасского городского округа  через  Управление  социальной  защиты

населения Администрации МГО в полном размере, в  течение  месяца