Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 11
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам
служебных жилых помещений"
Форма
В Администрацию города Челябинска
от _________________________________________________________________
проживающего по адресу: ____________________________________________
документ, удостоверяющий личность, _________ серия _____ номер _____
кем и когда выдан документ _________________________________________
контактный телефон: ________________________________________________
Заявление
Прошу (просим) приобщить к заявлению о предоставлении
служебного жилого помещения (внесении изменения(ий) в правовой акт о
предоставлении служебного жилого помещения") следующие документы:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________.
Заявление подписывается заявителем за себя лично и членом семьи
заявителя <*>. Подписи указанных лиц ставятся с расшифровкой.
ФИО__________________________________________подпись________________
ФИО__________________________________________подпись________________
ФИО__________________________________________подпись________________
ФИО__________________________________________подпись________________
действующие за несовершеннолетних детей_____________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подпись законных представителей несовершеннолетних детей
ФИО___________________________________подпись_______________________
ФИО___________________________________подпись_______________________
"___" ____________20___ г.
<*> в случае если заявитель не может лично присутствовать при подаче
заявления, его подпись подлежит нотариальному удостоверению.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.