Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
от 24.06.2021 N 1371-п/230

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области и
ТФОМС Свердловской области
от 23 января 2015 г. N 73-П/17

Порядок
взаимодействия при передаче сведений о пациентах с отдельными заболеваниями, требующими применения дорогостоящих лекарственных препаратов

1. Перечень сокращений и определений, используемых в настоящем документе:

N	Сокращение	Определение
1	Министерство	Министерство здравоохранения Свердловской области
2	ТФОМС	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области

2. Порядок взаимодействия

2.1. Направление "Министерство - ТФОМС"

2.1.1. Режим взаимодействия: ежеквартально, до 15 числа первого месяца отчетного квартала (для Регистров пациентов "Иммунизация против РСВ инфекции" до 25 числа отчетного месяца);

2.1.2. Содержание передаваемых данных: регистры пациентов, требующих применения дорогостоящих лекарственных препаратов (данные о пациентах, услугах и лекарственных препаратах).

2.1.3. Передаваемый файл: POU_YYQ_YYMMDD.csv, где YYQ - отчетный квартал, YYMMDD - год, месяц и день формирования файла. Файл должен быть заархивирован с применением формата (алгоритма) ZIP. Имя архива равно имени файла с добавлением расширения ".zip";

2.1.4. Способ передачи:

2.1.4.1. в электронном виде на абонентский пункт ViPNet "АП ИД ОЗИ" сети 596;

2.1.4.2. в исключительных случаях, при отсутствии каналов связи или их отказах, обмен информации может осуществляться посредством съемных электронных носителей информации по запросу ТФОМС.

2.2. Направление "ТФОМС - Министерство":

2.2.1. Режим взаимодействия: в течение 3-х рабочих дней, следующими за датой предоставления файла из Министерства;

2.2.2. Содержание передаваемых данных: ответные файлы-протоколы форматно-логического контроля и обработки данных.

2.2.3. Передаваемый файл:

2.2.3.1. fPOU_YYQ_YYMMDD.csv - протокол форматно-логического контроля,

2.2.3.2. pPOU_YYQ_YYMMDD.csv - протокол обработки данных,

2.2.3.3. файлы должны быть заархивированы с применением формата (алгоритма) ZIP. Имя архива равно имени файла с добавлением расширения ".zip";

2.2.4. Способ передачи:

2.2.4.1. В электронном виде на абонентский пункт ViPNet "ap_tanatos_miac" сети 1691.

2.2.4.2. В исключительных случаях, при отсутствии каналов связи или их отказах, обмен информации может осуществляться посредством съемных электронных носителей информации по запросу Министерства.

3. Формат и структура файла направления "Министерство - ТФОМС".

3.1. Формат файла: CSV, кодировка Windows-1251.

3.2. Структура файла

3.2.1. Поля, используемые при описание структуры файлов:

Поле	Значение	Описание
Наименование поля		наименование поля данных (имена столбцов)
Формат	Char	<текст>
	Num	<число>
	Date	<дата> в формате ДД.ММ.ГГГГ
Размер		максимальная длина данных
Наименование		описание для имен данных
Дополнительна я информация		правила заполнения данных

3.2.2. Структура файла направления "Министерство - ТФОМС" (POU_YYQ_YYMMDD.csv):

Наименование поля	Фор мат	Раз мер	Наименование	Дополнительная информация
nregistr	Char	4	N регистра	В соответствии с Приложением N 3
npers	Num	3	N п/п	Число по порядку с 1 до 999 Не повторяется в рамках одного N регистра
snils	Char	14	СНИЛС	Формат 999-999-999 99
vpolis	Num	1	Тип полиса	1 - полис старого образца, 2 - временное свидетельство, 3 - полис единого образца
spolis	Char	10	Серия полиса
npolis	Char	16	Номер полиса	Числовое значение, для типа полиса 2 - 9-тизначное число, для типа полиса 3 - 16-тизначное число
fam	Char	40	Фамилия	При отсутствии не заполнять
im	Char	40	Имя	При отсутствии не заполнять
ot	Char	40	Отчество	При отсутствии не заполнять
dr	Date		Дата рождения	В формате ДД.ММ.ГГГГ
mkb	Num	6	Код диагноза по МКБ-10 (с расширение после точки)	Из НСИ ТФОМС, справочник "Международный классификатор болезней (М001)", SpMkb.Code и соответствует N° регистра по Приложению 3
razdel_usl	Num	6	Раздел	Из НСИ ТФОМС, справочник "Справочник услуг", SpMedService.Razdel
code_usl	Char	20	Код КСГ	Из НСИ ТФОМС, справочник "Справочник услуг", SpMedService.Code
lsmnn	Char	120	Наименование лекарственного средства (МНН)	Для ЛС Тобрамицин указывать форму выпуска (раствор/капсулы)
doza	Char	60	Доза лекарственного средства на случай, мг
count_ad	Num	3	Количество введений в отчетном квартале
dfirst_ad	Num	1	Согласованная дата первого введения в текущем квартале	Дата в отчетном периоде
mo	Num	4	Код МО	Код МО, представленный на сайте ТФОМС СО http://www.tfoms.e-burg.ru/registers/registry-mo/ и соответствует N° по Приложению 4
mo_name	Char	120	Наименование МО
dentry	Date		Дата включения в Регистр	Дата в отчетном квартале (01.01.гггг, 01.04. гггг, 01.07. гггг, 01.10. гггг) Для Регистров пациентов "Иммунизация против РСВ инфекции": дата добавления в Регистр в рамках отчетного квартала
dexit	Date		Дата исключения из Регистра	Дата в отчетном квартале (31.03. гггг, 30.06.гггг, 30.09.гггг, 31.12. гггг) Для Регистров пациентов "Иммунизация против РСВ инфекции": дата исключения из Регистра в рамках отчетного квартала
privilege	Char	3	Наличие льготы (инвалидность)	"Да" или "Нет"

3.3. Правила формирования файла:

3.3.1. Логическая структура:

- имена атрибутов данных (имена столбцов) (1-я строка);

- значение атрибутов (строки, начиная со второй и до конца файла).

3.3.2. Имена полей данных (первая строка) содержит имена, разделенные точкой с запятой (";" код 5910). Имена полей указываются строчными (в нижнем регистре) буквами.

3.3.3. Требования к заполнению строк со значением полей:

3.3.3.1. значения должны следовать строго в том порядке, который задан для конкретного сообщения;

3.3.3.2. значения отделяются друг от друга знаком "точка с запятой" (";" код 5910);

3.3.3.3. если значение отсутствует, то на его месте следует вставить очередную точку с запятой.

3.3.3.4. строки файла должны отделяться друг от друга парой знаков "возврат каретки" и "перевод строки" (коды 1310 и 1010), следующих непосредственно друг за другом;

3.3.3.5. файл не должен начинаться со знаков "возврат каретки" и "перевод строки" или заканчиваться этими знаками. Включение в файл пустых строк (повторение пар "возврат каретки" и "перевод строки" несколько раз непосредственно друг за другом) не допускается;

3.3.3.6. если знаки, являющиеся разделителями (точка с запятой и кавычки), встречаются внутри передаваемого значения, то перед ними должен быть вставлен знак "обратная косая черта" ("\"; код 9210); одиночный знак "\" должен быть заменен парой знаков "\\".

3.3.3.7.

3.3.3.8. Правила замены:

Знак	Замена
"	\"
	\;
\	\\

4. Структура файла направления "ТФОМС - Министерство"

4.1. Протокол форматно-логического контроля

4.1.1. Структура файла направления "ТФОМС-Министерство" (fPOU_YYQ_YYMMDD.csv):

Поле	Формат	Размер	Наименование	Примечание
code_erp	Num	1	Результат обработки файла	0 - Нет ошибок 0 - Ошибка ФЛК
comment	Char	250	Комментарий к результату обработки файла	Описание ошибки

4.2. Протокол обработки данных

4.2.1. Структура файла направления "ТФОМС-Министерство" (pPOU_YYQ_YYMMDD.csv):

Код элемента	Формат	Размер	Наименование	Примечание
nregistr	Char	4	N регистра	На основании входящего файла
npers	Num	3	N п/п	На основании входящего файла
snils	Char	14	СНИЛС	На основании входящего файла
vpolis	Num	1	Тип полиса	На основании входящего файла
spolis	Char	10	Серия полиса	На основании входящего файла
npolis	Char	16	Номер полиса	На основании входящего файла
code_erp	Num	1	Результат обработки записи	0 - Нет ошибок 2 - Ошибка обработки данных
comment	Char	250	Комментарий к результату обработки записи	Описание ошибки