Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 11 июня 2021 г. N 633н
Стандарт медицинской помощи взрослым при метастатической стадии уротелиального рака верхних мочевыводящих путей (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): метастатическая стадия
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С65 Злокачественное новообразование почечных лоханок
С66 Злокачественное новообразование мочеточника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,54 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.012 |
Исследование мочи для выявления клеток опухоли |
0,54 |
1 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,54 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,054 |
1 |
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,054 |
1 |
А05.30.007.001 |
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием |
0,054 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,54 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,19 |
1 |
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,35 |
1 |
А06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,49 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,95 |
1 |
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
11 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.28.004 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мочевого пузыря |
0,082 |
1 |
А08.28.004.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала мочевого пузыря с применением гистохимических методов |
0,049 |
1 |
А08.28.009 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почечной лоханки и мочеточника |
0,16 |
1 |
А08.30.039 |
Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом |
0,082 |
1 |
В03.019.001 |
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом |
0,16 |
1 |
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,16 |
1 |
А03.28.003 |
Уретероскопия |
0,16 |
1 |
А03.28.004 |
Пиелоскопия |
0,16 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
L01XC |
Моноклональные антитела |
|
|
|
|
|
|
|
Атезолизумаб |
0,15 |
мг |
1200 |
10 800 |
|
|
Атезолизумаб |
0,15 |
мг |
840 |
10 920 |
|
|
Атезолизумаб |
0,12 |
мг |
1 680 |
15 120 |
|
|
Ниволумаб |
0,091 |
мг |
240 |
2 880 |
|
|
Ниволумаб |
0,091 |
мг |
210 |
2 520 |
|
|
Ниволумаб |
0,091 |
мг |
480 |
2 880 |
|
|
Пембролизумаб |
0,098 |
мг |
200 |
1 600 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,79 |
9 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------