Приложение. Предложение (заявка) для участия в отборе

Приложение
к Порядку
определения объема и предоставления грантов
в форме субсидий субъектам малого и среднего
предпринимательства, осуществляющим деятельность
в сфере социального предпринимательства, на
финансовое обеспечение затрат на развитие бизнеса

ПРЕДЛОЖЕНИЕ
(ЗАЯВКА)

Полное наименование юридического лица/ ФИО индивидуального предпринимателя
Дата внесения записи в ЕГРЮЛ о регистрации юридического лица/ Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей
ОКВЭД
ИНН
ОГРН
КПП
Юридический и фактический адреса
Банковские реквизиты: Наименование банка получателя Корреспондентский счет Расчетный счет БИК
Контактное лицо (ФИО, должность)
Телефон, факс
Адрес электронной почты
Наименование обучающей или акселерационной программы, по которой прошел обучение социальный предприниматель в течение года до момента получения гранта по направлению осуществления деятельности в сфере социального предпринимательства, проведенной Центром поддержки предпринимательства, Центром инноваций социальной сферы или Федеральной корпорацией по развитию малого и среднего предпринимательства АО "Корпорация "МСП"
Расходы, понесенные социальным предприятием, связанные с реализацией проекта в сфере социального предпринимательства, в размере не менее 50% от размера расходов, предусмотренных на реализацию проекта (тыс. рублей)
Объем запрашиваемого гранта, млн рублей
Показатель, необходимый для достижения результата предоставления гранта (предлагается заявителем для дальнейшего обсуждения на заседании региональной конкурсной комиссии)
Цели расходования гранта (предмет, поставщик, обоснование необходимости)
Наличие подтверждающих документов о соответствии персонала необходимому уровню квалификации для реализации проекта
Наличие материально-технической, ресурсной базы для реализации проекта (договор аренды, подтверждение права собственности на здание, помещение, где осуществляется деятельность; справка о материально-технических ресурсах)
Распространение (охват) социального воздействия на рынок товаров (работ, услуг)/ рынок труда социально незащищенных граждан (информация заполняется по выбору заявителя по одному из следующих направлений):
внешний социальный эффект (объем предоставляемых товаров (работ, услуг));
внутренний социальный эффект (доля трудоустроенных граждан из числа социально незащищенных категорий к общей численности сотрудников социального предприятия)
Территориальная принадлежность (место ведения бизнеса - фактический адрес)
Принятие обязательства по сохранению или созданию новых рабочих мест в год предоставления гранта по сравнению с предшествующим годом
Полный расчет объема налогов, уплаченных по итогам года, предшествующего году выдачи гранта, и рассчитанных на 1 официально трудоустроенного работника социального предприятия

Настоящим подтверждаю, что на первое число месяца, в котором в Департамент представляются документы:

у участника отбора отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

у участника отбора отсутствует просроченная задолженность по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность перед Ивановской областью;

участник отбора - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а участник отбора - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.

В реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере участника отбора, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе и о физическом лице - производителе товаров, работ, услуг, являющемся участником отбора.

Участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов.

Участник отбора не получает средства из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 настоящего Порядка.

Участник отбора ранее не являлся получателем гранта.

Участник отбора дает согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемом участником отбора предложении (заявке), иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

Участник отбора дает согласие на обработку персональных данных (для физического лица).

В случае допуска к участию в отборе о дате, времени и месте проведения заседания региональной конкурсной комиссии, на котором будет осуществляться отбор заявителей, прошу уведомить меня посредством направления уведомления на адрес электронной почты, в случае если адрес электронной почты указан в заявлении, если таковой не указан, то путем короткого текстового сообщения на указанный в заявлении абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи.

Документы, предусмотренные Порядком определения объема и предоставления грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, осуществляющим деятельность в сфере социального предпринимательства, на финансовое обеспечение затрат на развитие бизнеса, прилагаются.

Приложение: на ____ листе (-ах).

Полноту и достоверность сведений, представленных в составе документов, подтверждаю.

_________________________ (должность руководителя)

_____________ (подпись)

_____________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии))

"__" ___________ 20__ г.

М.П. (при наличии)