Приложение N 12. Подтверждение о приеме документов от уполномоченного представителя избирательного объединения

Приложение N 12
к постановлению Центральной избирательной
комиссии Удмуртской Республики
от 24 июня 2021 г. N 142.4-6

Дата и время представления документов: "___" __________ 2021 года

____ час. _____ мин.

Дата и время начала приема документов: "___" __________ 2021 года

____ час. _____ мин.

Дата и время окончания приема документов: "___" __________ 2021 года

____ час. _____ мин.

                                      ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

                         о приеме документов от уполномоченного

                        представителя избирательного объединения

                    ___________________________________________________

                        (наименование избирательного объединения)

     Территориальная избирательная комиссия ___________________________ района приняла от

________________________________________________________________________________________,

                                (фамилия, имя, отчество)

уполномоченного представителя избирательного объединения ______________________ следующие

документы, необходимые для регистрации муниципального списка кандидатов в депутаты Совета

депутатов муниципального образования "Муниципальный  округ  _________________  Удмуртской

Республики" первого созыва, выдвинутого избирательным объединением  "____"  _____________

2021 года:

NN п.п.	Наименование документов	Кол-во листов	Примечание
1.	Реквизиты специального избирательного счета избирательного объединения, открытого с разрешения территориальной избирательной комиссии ________________
2.	Сведения о кандидатах, выбывших из муниципального списка кандидатов после его заверения (в случае выбытия кандидатов)
3.	Сведения об уточнениях и дополнениях в сведениях о каждом кандидате из муниципального списка кандидатов, ранее представленных в территориальную избирательную комиссию (при наличии таких изменен