Приложение

Приложение N 1
к Положению об автотранспортном
обеспечении, осуществляемом
Областным государственным бюджетным
автотранспортным учреждением
Администрации Смоленской области
(в редакции распоряжения
Администрации Смоленской области
от 30.06.2021 N 1261-р/адм)

Форма

                                           Губернатору Смоленской области

                                           ______________________________

                                               (фамилия и инициалы)

Заявка
на предоставление служебного транспортного средства*

Для _____________________________________________________________________

                              (обоснование поездки)

прошу выделить автомобиль _______________________________________________

         (тип или марка закрепленного/дополнительного автомобиля, место

                      назначения, количество пассажиров)

на _____________________________________________________________________.

                    (период использования автомобиля)

Автомобиль необходимо подать по адресу: _________________________________

                                                 (адрес)

к _______________,_________________, контактный телефон ________________.

  (часы и минуты)      (дата)

____________________________ ________________ ___________________________

(наименование должности лица,    (подпись)       (фамилия и инициалы)

      подавшего заявку)

Председатель Смоленской областной Думы ________ _______________________**

                                      (подпись) (фамилия и инициалы)

"___" __________________ 20___ г.

------------------------------

* Направляется Смоленской областной Думой, Уполномоченным по правам человека в Смоленской области, Уполномоченным по защите прав предпринимателей в Смоленской области, председателем избирательной комиссии Смоленской области, председателем Контрольно-счетной палаты Смоленской области в случаях, если служебное транспортное средство предоставляется в нерабочие праздничные, выходные и иные нерабочие дни, или если предоставляется дополнительное служебное транспортное средство, или если служебное транспортное средство предоставляется для служебной командировки за пределы Смоленской области.

** В случае если служебное транспортное средство предоставляется Смоленской областной Думе, заявка подлежит согласованию с председателем Смоленской областной Думы.

Приложение N 2
к Положению об автотранспортном
обеспечении, осуществляемом
Областным государственным бюджетным
автотранспортным учреждением
Администрации Смоленской области
(в редакции распоряжения
Администрации Смоленской области
от 30.06.2021 N 1261-р/адм)

Форма

                                  Директору Областного государственного

                                  бюджетного автотранспортного учреждения

                                  Администрации Смоленской области

                                  _______________________________________

                                           (фамилия и инициалы)

Заявка
на предоставление служебного транспортного средства для служебной командировки

Для _____________________________________________________________________

                              (обоснование поездки)

прошу выделить автомобиль _______________________________________________

      (тип или марка автомобиля, место назначения, количество пассажиров)

на _____________________________________________________________________.

                    (период использования автомобиля)

Автомобиль необходимо подать по адресу: _________________________________

                                                 (адрес)

к _______________,_________________, контактный телефон ________________.

  (часы и минуты)      (дата)

     Стоимость проживания в гостинице составляет _______________________.

                                                    (рублей в сутки)

____________________________ ________________ ___________________________

(наименование должности лица,    (подпись)       (фамилия и инициалы)

      подавшего заявку)

СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора Смоленской области* __________________________________________ (подпись) "___" __________________

СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора Смоленской области - руководитель Аппарата Администрации Смоленской области ________________________________________________ (подпись) "___" _________________

------------------------------

* В случае если служебное транспортное средство предоставляется органу исполнительной власти Смоленской области, заявка подлежит согласованию с заместителем Губернатора Смоленской области, курирующим деятельность соответствующего органа исполнительной власти Смоленской области.

Приложение N 3
к Положению об автотранспортном
обеспечении, осуществляемом
Областным государственным бюджетным
автотранспортным учреждением
Администрации Смоленской области
(в редакции распоряжения
Администрации Смоленской области
от 30.06.2021 N 1261-р/адм)

Форма

                                  Директору Областного государственного

                                  бюджетного автотранспортного учреждения

                                  Администрации Смоленской области

                                  _______________________________________

                                           (фамилия и инициалы)

Заявка
на предоставление служебного транспортного средства в нерабочие праздничные, выходные и иные нерабочие дни

Для _____________________________________________________________________

                              (обоснование поездки)

прошу выделить автомобиль _______________________________________________

      (тип или марка автомобиля, место назначения, количество пассажиров)

на _____________________________________________________________________.

               (период использования автомобиля (дата, время)

Автомобиль необходимо подать по адресу: _________________________________

                                                 (адрес)

к _______________,_________________, контактный телефон ________________.

  (часы и минуты)      (дата)

____________________________ ________________ ___________________________

(наименование должности лица,    (подпись)       (фамилия и инициалы)

      подавшего заявку)

СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора Смоленской области* __________________________________________ (подпись) "___" __________________

СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора Смоленской области - руководитель Аппарата Администрации Смоленской области ________________________________________________ (подпись) "___" _________________

------------------------------

* В случае если служебное транспортное средство предоставляется органу исполнительной власти Смоленской области, заявка подлежит согласованию с заместителем Губернатора Смоленской области, курирующим деятельность соответствующего органа исполнительной власти Смоленской области.

Приложение N 4
к Положению об автотранспортном
обеспечении, осуществляемом
Областным государственным бюджетным
автотранспортным учреждением
Администрации Смоленской области
(в редакции распоряжения
Администрации Смоленской области
от 30.06.2021 N 1261-р/адм)

Форма

                                  Директору Областного государственного

                                  бюджетного автотранспортного учреждения

                                  Администрации Смоленской области

                                  _______________________________________

                                           (фамилия и инициалы)

Заявка
на предоставление дополнительного служебного транспортного средства

Для _____________________________________________________________________

                              (обоснование поездки)

прошу выделить автомобиль _______________________________________________

      (тип или марка автомобиля, место назначения, количество пассажиров)

на _____________________________________________________________________.

               (период использования автомобиля (дата, время)

Автомобиль необходимо подать по адресу: _________________________________

                                                 (адрес)

к _______________,_________________, контактный телефон ________________.

  (часы и минуты)      (дата)

____________________________ ________________ ___________________________

(наименование должности лица,    (подпись)       (фамилия и инициалы)

      подавшего заявку)

СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора Смоленской области* __________________________________________ (подпись) "___" __________________

СОГЛАСОВАНО Заместитель Губернатора Смоленской области - руководитель Аппарата Администрации Смоленской области ________________________________________________ (подпись) "___" _________________

------------------------------

* В случае если служебное транспортное средство предоставляется органу исполнительной власти Смоленской области, заявка подлежит согласованию с заместителем Губернатора Смоленской области, курирующим деятельность соответствующего органа исполнительной власти Смоленской области.