Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению КМ РТ
от 28 июня 2021 г. N 513

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан)

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан)
Государственный заказчик (государственный заказчик-координатор)	Министерство здравоохранения Республики Татарстан
Основные разработчики подпрограммы	Министерство здравоохранения Республики Татарстан
Ответственные исполнители подпрограммы	Министерство здравоохранения Республики Татарстан, Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан (по согласованию), государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (по согласованию), государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (по согласованию)
Цель и задачи подпрограммы	Цель: снижение младенческой смертности в Республике Татарстан до 4,2 на 1000 родившихся живыми к 2024 году. Задачи: 1. Улучшение оказания условий и качества медицинской помощи, в том числе специализированной, детскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях. 2. Развитие профилактического направления в педиатрии. 3. Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным. 4. Внедрение новых технологий, организационно-методическая, консультативная работа с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами. 5. Улучшение оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями. 6. Увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар "мать - дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции; снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку
Этапы и сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма реализуется в два этапа: 1 этап: 2013-2017 годы; 2 этап: 2018-2025 годы
Объемы финансирования подпрограммы	Всего - 4341183,9 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год), из них: средства федерального бюджета, по предварительной оценке, - 38736,7 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год); средства бюджета Республики Татарстан, по предварительной оценке, -2487509,4 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год); межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Татарстан в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, по предварительной оценке, -1073828,6 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год); средства обязательного медицинского страхования, по предварительной оценке, -741109,2 тыс. рублей (с 2013 по 2025 год)
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	Младенческая смертность к 2025 году - 4,2 на 1000 родившихся живыми; доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах к 2025 году - 73,0 процента; смертность детей в возрасте 0-4 года к 2025 году - 5,2 на 1000 родившихся живыми; смертность детей в возрасте 0-17 лет к 2025 году - 44,0 на 100 тыс. детей соответствующего возраста; доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2025 году - 55,0 процента; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани к 2025 году - 90 процентов; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата к 2025 году - 90 процентов; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пищеварения к 2025 году - 90 процентов; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов кровообращения к 2025 году - 90 процентов; доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушениями обмена веществ к 2025 году - 90 процентов; укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами-педиатрами к 2025 году - 97,3 процента; количество (доля) детских поликлиник с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям к 2025 году - 95 процентов; число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений к 2025 году - 95 процентов; снижение риска перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку - не более 1,5 процента

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан) является подпрограммой государственной программы "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2021 года", пролонгированной в рамках государственной программы "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2025 года", соответствует национальным целям развития Российской Федерации, определенным Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" и реализуется на территории Республики Татарстан.

Введение

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан) создана на основе Паспорта регионального сегмента федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", утвержденного Премьер-министром Республики Татарстан А.В. Песошиным 13.12.2018. Реализация подпрограммы направлена на достижение целевого показателя национального проекта - снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случая на 1000 родившихся живыми и в Республике Татарстан до 4,2 случая на 1000 родившихся живыми.

Показатель "ожидаемая продолжительность жизни" главным образом связан с показателями смертности населения, наибольший вклад в данный показатель вносит показатель младенческой смертности. По итогам 2020 года младенческая смертность в Республике Татарстан снизилась на 18,4 процента и составила 4,0 случая на 1000 детей, родившихся живыми (2019 год - 4,9 случая на 1000 детей родившихся живыми). По оперативным данным за январь - декабрь 2020 года, ожидаемая продолжительность жизни в Республике Татарстан составляет 72,6 года.

Основные направления подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан):

развитие инфраструктуры педиатрической и акушерско-гинекологической службы, в том числе путем улучшения материально-технической базы детских поликлиник, детских поликлинических отделений медицинских организаций, учреждений службы родовспоможения, внедрения новой модели медицинской организации;

совершенствование профилактического направления в педиатрии, в том числе сохранение репродуктивного здоровья подростков;

дальнейшее развитие акушерско-гинекологической и перинатальной помощи с использованием скрининговых технологий, в том числе за счет родовых сертификатов;

повышение квалификации медицинских работников (акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов и педиатров), работающих в службе родовспоможения и детства, и обучение их в симуляционных центрах;

улучшение оказания качества помощи детям с онкологическими заболеваниями с использованием современных технологий путем строительства и введения в строй нового Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

Реализация данного проекта взаимосвязана с реализацией других региональных проектов. В рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы "Электронное здравоохранение Республики Татарстан" в Республике Татарстан будут реализованы мероприятия по мониторингу беременных; подключение к централизованной системе (подсистеме) учреждений педиатрической службы "Организация оказания профилактической медицинской помощи".

В рамках регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" в Республике Татарстан реализуются мероприятия по повышению квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии, педиатрии в симуляционных образовательных центрах; укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям врачами-педиатрами и другие мероприятия.

В рамках регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи" в Республике Татарстан реализуются мероприятия по ремонту и оснащению отделений профилактики детских поликлиник.

Исполнители и участники регионального проекта

N п/п	Роль в региональном проекте	Фамилия, инициалы	Должность	Непосредственный руководитель	Занятость в региональном проекте, процентов
1	2	3	4	5	6
1.	Руководитель регионального проекта по Республике Татарстан	М.Н. Садыков	Министр здравоохранения Республики Татарстан	Л.Р. Фазлеева - заместитель Премьер-министра Республики Татарстан	10,0
2.	Администратор регионального проекта по Республике Татарстан	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Общие организационные мероприятия по региональному проекту
3.	Участник регионального проекта	Г.Р. Хуснуллина	Заместитель директора по медицинской статистике государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"	В.Г. Шерпутовский - директор государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"	10,0
Реализация программных мероприятий
4.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
5.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
6.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
7.	Участник регионального проекта	В.В. Виниченко	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
8.	Участник регионального проекта	Ф.Ф. Яркаева	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Подготовка специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в рамках выполнения государственного задания на дополнительное профессиональное образование в симуляционных центрах
9.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
10.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
11.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Дооснащение детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"
12.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
13.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
14.	Участник регионального проекта	В.В. Виниченко	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
15.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
16.	Участник регионального проекта	Е.Т. Сагдеева	Начальник отдела качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан	Л.Н. Шайхутдинова - руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан (по согласованию)	10,0
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"
17.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
18.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
19.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
20.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
21.	Участник регионального проекта	Е.Т. Сагдеева	Начальник отдела качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан	Л.Н. Шайхутдинова - руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан (по согласованию)	10,0
Профилактические медицинские осмотры детей в возрасте 0-17 лет с целью сохранения их репродуктивного здоровья: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами
22.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
23.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
24.	Участник регионального проекта	Г.К. Закариева	Заместитель директора государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан"	А.М. Мифтахова - директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (по согласованию)	10,0
25.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Профилактические осмотры детей в возрасте 0-17 лет
26.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
27.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
28.	Участник регионального проекта	Г.К. Закариева	Заместитель директора государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан"	А.М. Мифтахова - директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (по согласованию)	10,0
29.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов
30.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
31.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
32.	Участник регионального проекта	В.В. Виниченко	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
33.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
34.	Участник регионального проекта	Ф.Р. Закиров	Заместитель управляющего государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан	П.Н. Лоханов - управляющий государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (по согласованию)	10,0
Проведение капитальных и текущих ремонтов в детских больницах/ детских отделениях
35.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
36.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
37.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
38.	Участник регионального проекта	И.Н. Насыров	Заместитель министра строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан	М.М. Айзатуллин - министр строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан	10,0
39.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Проведение капитального ремонта в учреждениях родовспоможения республики
40.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
41.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
42.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
43.	Участник регионального проекта	И.Н. Насыров	Заместитель министра строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан	М.М. Айзатуллин - министр строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан	10,0
44.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Строительство корпуса Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
45.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
46.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
47.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
48.	Участник регионального проекта	И.С. Гимаев	Заместитель министра строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан	М.М. Айзатуллин - министр строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан	10,0
49.	Участник регионального проекта	Е.Т. Сагдеева	Начальник отдела качества и безопасности медицинской деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан	Л.Н. Шайхутдинова - руководитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан (по согласованию)	10,0
50.	Участник регионального проекта	Г.К. Закариева	Заместитель директора государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан"	А.М. Мифтахова - директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (по согласованию)	10,0
51.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), врачами-педиатрами
52.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
53.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
54.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи
55.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
56.	Участник регионального проекта	И.Р. Фатихов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
57.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений
58.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	А.Р. Абашев	Первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
59.	Участник регионального проекта	А.Д. Гарипов	Заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0
60.	Участник регионального проекта	Г.К. Закариева	Заместитель директора государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан"	А.М. Мифтахова - директор государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" (по согласованию)	10,0
61.	Участник регионального проекта		Руководители медицинских учреждений Республики Татарстан	М.Н. Садыков - министр здравоохранения Республики Татарстан	10,0

I. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития

Географическая и социально-демографическая характеристика республики.

Протяженность территории: 460 км с запада на восток и 290 км с севера на юг.

Границы с другими субъектами Российской Федерации: Кировской, Ульяновской, Самарской и Оренбургской областями, Республикой Башкортостан, Республикой Марий Эл, Удмуртской Республикой и Чувашской Республикой.

Административная структура: 43 муниципальных района, 2 городских округа.

Общая численность населения и структура (городское, сельское): 3902288 человек (2020 год), городское население - 3002176 человек (76,9 процента), сельское население - 900712 человек (23,1 процента).

Плотность населения (Российской Федерации - 8,5 человека/кв. км): 57,4 человека/кв. км (2020 год).

Уровень бедности (Российской Федерации): 13,3 процента (19,9 млн. человек) (2020 год).

Уровень безработицы (Российской Федерации): 5,9 процента (2020 год).

Индекс Джини (Российской Федерации): 0,413 (2019 год).

Валовый региональный продукт на одного жителя (Российской Федерации): 646144,1 рубля (2019 год).

Валовый региональный продукт на одного жителя (Республики Татарстан): 716745,5 рубля (2019 год).

В условиях сложившейся демографической ситуации, связанной со снижением рождаемости и старением населения, в Республике Татарстан в 2020 году зарегистрирована убыль населения. По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан в 2020 году показатель составил (-) 3,2 на 1000 населения (2018 год - (+) 0,4; 2019 год - 0). Число родившихся составило 41598 человек, что на 1273 меньше аналогичного периода 2019 года (2019 год - 42871; 2018 год - 46320). Рождаемость составила 10,7 промилле (2019 год - 11,0; 2018 год - 11,9).

Рождаемость, общая смертность, естественный прирост/убыль

Годы	Республика Татарстан			Российская Федерация
	на 1000 человек населения			на 1000 человек населения
	родившихся	умерших	естественный прирост, убыль	родившихся	умерших	естественный прирост, убыль
2018	11,9	11,5	0,4	10,9	12,4	-1,5
2019	11,0	11,0	0	10,1	12,2	-2,1
2020	10,7	13,9	-3,2	9,8	14,5	-4,7

По оперативным данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстан, за январь-февраль 2021 года зарегистрирована убыль населения, показатель составил - 4,8 (январь - февраль 2020 года - 1,6). Число родившихся составило 5 718, что на 793 ребенка меньше, чем за аналогичный период 2020 года (6 511). Рождаемость составила 9,1 (январь - февраль 2020 года - 11,8).

На 01.01.2020 в республике проживают 2094251 человек женского населения, из них женщины фертильного возраста составляют 43,7 процента (914380 человек). По сравнению с 2018 годом число женщин фертильного возраста уменьшилось на 1,1 процента (2018 год - 924652).

Численность женского населения Республики Татарстан

Годы	Республика Татарстан			Российская Федерация
	Число женщин, абсолютное число (процентов)	Число женщин фертильного возраста, абсолютное число (процентов)	Число женщин фертильного возраста, проживающих в сельской местности, абсолютное число (процентов)	Число женщин, абсолютное число	Число женщин фертильного возраста, абсолютное число (процентов)	Число женщин фертильного возраста, проживающих в сельской местности, абсолютное число (процентов)
2016	2079134 (53,7 процента)	939416 (45,2 процента)	191408 (20,4 процента)	78648163	35404516 (45,0 процентов)	8147719 (23,0 процента)
2017	2086827 (53,7 процента)	930323 (44,6 процента)	187719 (20,1 процента)	78760073	35120988 (44,6 процента)	8029027 (22,9 процента)
2018	2090460 (53,7 процента)	924652 (44,2 процента)	184539 (19,9 процента)	78760517	34905299 (44,3 процента)	7914721 (22,7 процента)
2019	2091999 (53,7 процента)	918871 (43,9 процента)	181835 (19,8 процента)	78684293	29635969 (37,7 процента)	6600563 (22,3 процента)
2020	2094251 (53,7 процента)	914380 (43,7 процента)	180472 (19,7 процента)	78625521	29335956 (37,3 процента)	6523641 (22,3 процента)

В 2020 году количество принятых родов составило 40204 (2019 год - 41651; 2018 год - 45239). Доля нормальных родов в 2020 году снизилась на 28,1 процента (2019 год - 38,5; 2018 год - 38,5).

Число родов по группам учреждений родовспоможения в Республике Татарстан

Годы	Медицинские организации I группы, абсолютное число	Медицинские организации II группы, абсолютное число	Медицинские организации III группы, абсолютное число
2018	3823	33005	8332
2019	3503	30147	8001
2020	3011	30894	6299

Детское население в возрасте 0-17 лет в 2020 году - 843709 человек, в 2018 году - 826872 человека. За последние три года отмечается увеличение численности детского населения в возрасте 0-17 лет на 2,0 процента (2018 год - 826872). Наибольший рост числа детей произошел в возрастных категориях 5-9 лет на 9,0 процента (2020 год - 267603 человека; 2018 год - 245513 человек) и 10-14 лет на 7,3 процента (2020 год - 210278 человек; 2018 год - 195975 человек). При этом численность детей в возрасте 0-1 лет уменьшилась на 11,5 процента (2020 год - 42500; 2018 год - 48048).

Доля детского населения в структуре общей численности населения республики за последние 10 лет увеличилась с 19,2 до 21,6 процента (рис. 1).

"Рис. 1. Доля детского населения в общей численности населения Республики Татарстан"

Структура детского населения по возрастам

Годы	Возраст
	до года	1 год	2 года	3 года	4 года	5-9 лет	10-14 лет	15-17 лет	0-17 лет
2016	56247	56191	56167	55286	50875	217841	191270	112082	795959
2017	55318	56238	56229	56234	55350	231239	193020	110575	814203
2018	48048	55324	56311	56344	56302	245513	195975	113055	826872
2019	46025	48049	55372	56360	56424	257281	202248	114442	836201
2020	42500	46052	48173	55533	56513	267603	210278	117057	843709

Основные демографические показатели

Наименование показателя	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Рождаемость	14,3	12,4	11,9	11,0	10,7 (-)
Смертность	11,6	11,3	11,5	11,0	13,9 (+)
Младенческая смертность	5,4	5,1	4,47	4,9	4,1 (-)
Детская смертность в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. населения соответствующего возраста)	58,8	50,8	43,5	42,9	35,0
Материнская смертность	7,2 (4 случая)	8,3 (4 случая)	10,8 (5 случаев)	4,9 (2 случая)	21,6 (9 случаев, из них 8 - новая коронавирусная инфекция (COVID-19)

По предварительным данным 2020 года, показатель младенческой смертности составил 4,0 на 1000 детей, родившихся живыми, что ниже на 18,3 процента по сравнению с показателем прошлого года (2019 год - 4,9 промилле). Умерли 169 детей первого года жизни (2019 год - 210), меньше на 41 ребенка.

За 2016-2020 годы зарегистрировано снижение показателя младенческой смертности на 25,3 процента (2016 год - 5,36 промилле; 2020 год - 4,0 промилле).

В структуре показателя младенческой смертности по сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение показателей по всем периодам: неонатальная смертность снизилась на 14,7 процента, в том числе ранняя неонатальная - на 17,2 процента (2019 год - 2,37 промилле, 2020 год - 1,91 промилле), поздняя неонатальная - на 7,6 процента (2019 год - 0,94 промилле, 2020 год - 0,87 промилле). Постнеонатальная смертность снизилась на 17,4 процента (2019 год - 1,62 промилле, 2020 год - 1,35 промилле).

Структуру причин младенческой смертности в Республике Татарстан в основном формируют заболевания перинатального периода - 63,3 процента (107 детей), второе место занимают врожденные аномалии развития - 11,2 процента (19 детей), на третьем месте - синдром внезапной смерти - 5,9 процента (10 детей), на четвертом месте - внешние причины смерти и заболевания нервной системы - по 4,7 процента (по 8 детей), на пятом - болезни органов дыхания - 2,9 процента (5 детей).

Среди заболеваний перинатального периода лидируют геморрагические нарушения - 42,1 процента (45 детей); на втором месте - синдром дыхательных расстройств и другие респираторные заболевания - 22,4 процента (24 ребенка); на третьем месте - врожденные пневмонии - 12,2 процента (13 детей).

Среди врожденных пороков развития лидируют врожденные пороки сердца и сосудов - 47,4 процента (9 детей), второе место занимают множественные аномалии развития (г. Казань (3 ребенка), Зеленодольский муниципальный район (2 ребенка), г. Набережные Челны и г. Нижнекамск (по 1 случаю) - 36,8 процента (7 случаев)).

Третье место в структуре младенческой смертности занимает синдром внезапной смерти, от которого погибли 10 детей (4 ребенка - в г. Казани, 3 ребенка - в Зеленодольском муниципальном районе, по 1 ребенку - в Нижнекамском, Заинском, Алексеевском муниципальных районах).

Четвертое место делят заболевания нервной системы и внешние причины, от которых в 2020 году погибли по 8 детей. От внешних причин (утопление, во время принятия ванны; контакт с тупым предметом с неопределенными намерениями; вдыхание пищи, приводящее к закупорке дыхательных путей; случайное удушение в кровати; дорожно-транспортное происшествие; отравление продуктами горения (пожар); вдыхание содержимого желудка; соприкосновение с горячими обогревательными приборами).

Среди заболеваний нервной системы преобладают: аноксическое поражение головного мозга (3 случая), другие уточненные поражения головного мозга (3 случая), сообщающаяся гидроцефалия и энцефалопатия неуточненная (по 1 случаю).

На пятом месте находятся болезни дыхательной системы, от которых экзальтировали 5 детей в возрасте до одного года, в том числе 2 ребенка от пневмонии.

За последние пять лет отмечается снижение смертности: от инфекционных заболеваний - в 1,8 раза, от заболеваний перинатального периода - в 1,4 раза, в том числе от инфекций перинатального периода - в 12,6 раза, от синдрома дыхательных расстройств - в 3,4 раза, от геморрагической болезни новорожденных - в 2 раза, от врожденных пороков развития - в 1,9 раза, в том числе от пороков развития сердца - в 1,8 раза; от пороков нервной системы, от болезней эндокринной системы - в 2 раза.

По наблюдениям за пять лет произошел рост смертности: от геморрагических нарушений - в 1,9 раза, от врожденной пневмонии - в 1,7 раза, от синдрома внезапной смерти - в 3,4 раза, от болезней системы пищеварения - в 3,5 раза.

По оперативным данным, показатель младенческой смертности за январь - март 2021 года составил 3,8 на 1000 детей, родившихся живыми, что ниже на 20,6 процента по сравнению с показателем за аналогичный период прошлого года (2020 год - 4,79 промилле). Умерли 43 ребенка первого года жизни (2020 год - 48).

Показатель фетоинфантильных потерь за 2020 год составил 9,6 промилле (2019 год - 10,44 промилле). Данный показатель в сельской местности составляет 12,9 промилле, в городской - 8,8 промилле.

Отмечается снижение смертности новорожденных, родившихся с массой тела до 1000 граммов. В 2020 году умерли 44 ребенка с массой тела при рождении менее 1000 граммов, что составляет 25,9 процента от всей младенческой смертности (2019 год - 93 ребенка, 44,3 процента).

15,3 процента (абс. - 26) умерших родились с очень низкой массой тела до 1500 граммов (2019 год - 10 детей, 4,8 процента). 38,2 процента (абс. - 65) от всех умерших детей родились с весом более 2 500 граммов (2019 год - 76 детей, 36,2 процента).

Из 44 детей первого года жизни, родившихся с экстремально низкой массой тела: 63,6 процента (28 детей) умерли в ранний неонатальный период (в первые 168 часов жизни); по 18,2 процента (по 8 детей) - в поздний неонатальный и постнеонатальный периоды.

Структуру причин смертности в данной группе детей составляют: 56,8 процента (25 детей) - геморрагические нарушения у новорожденного; 9,1 процента (4 ребенка) - синдром дыхательных расстройств у новорожденного; 9,1 процента (4 ребенка) - внутриутробная пневмония; 6,8 процента (3 ребенка) - бронхолегочная дисплазия; 4,5 процента (2 ребенка) - церебральная лейкомаляция у новорожденного; 4,5 процента (2 ребенка) - сепсис новорожденного; 4,5 процента (2 ребенка) - ателектаз новорожденного; 2,3 процента (1 ребенок) - множественные врожденные пороки развития; 2,3 процента (1 ребенок) - аноксическое поражение головного мозга.

Показатель мертворождаемости составил 5,6 промилле на уровне прошлого года (2019 год - 5,55 промилле). Родились мертвыми 233 ребенка (2019 год - 238 детей).

Показатель детской смертности снизился в 2020 году по сравнению с 2019 годом на 18,4 процента и составил 35,0 на 100 тысяч детского населения в возрасте 0-17 лет (2019 год - 4,29; 2018 год - 43,8; 2017 год - 50,8; 2016 год - 58,8).

За 2020 год уровень инвалидности детей составил 190,4 на 10 тыс. детей в возрасте 0-17 лет включительно (2019 год - 186,2; 2018 год - 184,5; 2017 год - 182,0).

В структуре заболеваний, послуживших причиной инвалидности среди детей в возрасте 0-17 лет, по классам заболеваний распределились следующим образом: психические расстройства, болезни нервной системы, врожденные аномалии развития.

Число детей, впервые признанных инвалидами, на 01.01.2021 составило 1689 человек (20,0 на 10 тыс. детского населения), что ниже чем за 2019 год на 126 человек (2017 год - 1642 человека (20,7), 2018 год - 1850 человек (22,4), 2019 год - 1815 человек (21,7).

Наибольшее количество детей, впервые признанных инвалидами, зафиксировано в раннем возрасте 0-3 года - 36,2 процента. Дети в возрасте 4-7 лет составляют 29,8 процента, 8-14 лет - 25,4 процента и подростки 15-17 лет - 8,6 процента.

В структуре первичной инвалидности по классам заболеваний лидирующие позиции занимают психические расстройства (26,1 процента), болезни нервной системы (16,6 процента), врожденные аномалии (14,7 процента), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (11,1 процента).

В 2020 году количество детей, которые родились абсолютно здоровыми (I группа здоровья), составило 11,5 процента новорожденных (2017 год - 9,6 процента, 2018 год - 11,4 процента, 2019 год - 11,9 процента). В активном наблюдении и проведении реабилитационных мероприятий (II группа здоровья) нуждались 84,0 процента новорожденных (2017 год - 84,4 процента, 2018 год - 82,7 процента, 2019 год - 82,0 процента). Доля новорожденных, имеющих III группу здоровья, снизилась по сравнению с прошлым годом и составила 4,1 процента (2017 год - 5,6 процента, 2018 год - 5,4 процента, 2019 год - 5,7 процента). Показатель доли новорожденных, отнесенных к V и IV группам здоровья, идентичен с прошлым годом.

Распределение новорожденных по группам здоровья в Республике Татарстан за 2016-2020 годы (процентов)

Группы здоровья	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
I	9,5	9,6	11,4	11,9	11,5
II	84,4	84,4	82,7	82,0	84,0
III	5,9	5,6	5,4	5,7	4,1
IV	0,1	0,2	0,2	0,2	0,2
V	0,1	0,2	0,2	0,2	0,2

В 2020 году показатель первичной заболеваемости составил 1634,5 на 1000 детей соответствующего возраста (2019 год - 1810,6), это самый низкий показатель за последние пять лет.

Первичная заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет по классам заболеваний в Республике Татарстан за 2016-2020 годы (на 1000 детей соответствующего возраста)

Класс заболеваний	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Инфекционные и паразитарные болезни	74,2	69,4	70,0	68,1	51,3
Новообразования	4,0	5,0	3,8	4,5	3,7
Болезни крови, кроветворных органов	23,5	23,2	22,9	24,3	21,4
Болезни эндокринной системы	12,3	13,0	14,5	17,8	13,9
Психические расстройства	3,9	3,6	2,8	2,8	2,3
Болезни нервной системы	31,6	28,5	27,1	29,1	28,8
Болезни глаза и его придатков	51,1	54,8	56,7	55,5	44,3
Болезни уха и сосцевидного отростка	44,5	43,1	42,2	44,0	37,5
Болезни системы кровообращения	12,7	13,6	13,3	12,2	10,2
Болезни органов дыхания	1129,4	1133,4	1158,3	1184,2	1109,2
Болезни органов пищеварения	67,5	77,8	56,5	60,7	46,2
Болезни кожи и подкожной клетчатки	80,3	72,3	71,3	72,5	65,1
Болезни костно-мышечной системы	28,6	32,0	30,2	39,0	28,0
Болезни мочеполовой системы	29,9	33,0	29,5	29,9	25,5
Состояния, возникающие в перинатальном периоде	605,5	550,1	618,5	596,6	529,4
Врожденные аномалии	8,0	8,0	8,2	10,6	10,3
Травмы, отравления	107,3	105,2	107,9	117,8	104,7
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях	-	-	-	-	-
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19)	-	-	-	-	1,2
Первичная заболеваемость	1757,7	1759,2	1756,8	1810,6	1634,5

В структуре заболеваемости лидируют: заболевания органов дыхания - 1109,2 на 1000, состояния, возникающие в перинатальном периоде, - 529,4; травмы, отравления - 104,7, болезни кожи и подкожной клетчатки - 65,1, инфекционные заболевания - 51,3, болезни органов пищеварения - 46,2, болезни глаза - 44,3, болезни уха - 37,5.

За пятилетний период снижение произошло по следующим классам заболеваний: психические расстройства - в 1,7 раза; болезни органов пищеварения - на 31,6 процента; инфекционные болезни - на 30,9 процента; болезни системы кровообращения - на 19,7 процента; болезни кожи и подкожной клетчатки - на 18,9 процента; болезни уха и сосцевидного отростка - на 15,7 процента; болезни мочеполовой системы - на 14,7 процента; болезни глаза - 13,3 процента; состояния, возникающие в перинатальном периоде, - на 12,6 процента.

В 2020 году показатель распространенности болезней среди детей в возрасте 0-14 лет составил 2175,1 на 1000 детей соответствующего возраста (2019 год - 2366,6), это самый низкий показатель за последние пять лет.

В 2020 году показатель первичной заболеваемости подростков составил 1350,9 на 1000 детей соответствующего возраста (2019 год - 1523,7) (Рис. 2).

"Рис. 2. Первичная заболеваемость среди подростков в возрасте 15-17 лет за 2016-2018 годы (на 1000 населения соответствующего возраста)"

Первичная заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет по классам заболеваний за 2016-2020 годы (на 1000 населения соответствующего возраста)

Классы заболеваний	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	28,4	31,8	31,0	28,2	23,5
Новообразования	2,9	3,4	4,9	3,5	3,3
Болезни крови и кроветворных органов	11,8	12,2	13,4	14,3	13,8
Болезни эндокринной системы	38,7	39,8	37,7	51,1	36,6
Психические расстройства	5,1	4,6	4,1	4,8	4,1
Болезни нервной системы	35,4	35,4	42,6	44,7	40,2
Болезни глаза и его придаточного аппарата	63,6	77,1	79,6	89,0	58,9
Болезни уха и сосцевидного отростка	34,0	32,7	32,8	35,0	27,7
Болезни системы кровообращения	26,6	31,5	29,9	25,3	24,2
Болезни органов дыхания	599,3	639,6	660,1	686,4	695,5
Болезни органов пищеварения	71,0	101,1	87,0	79,5	72,9
Болезни кожи и подкожной клетчатки	67,1	61,6	62,2	73,7	59,3
Болезни костно-мышечной системы	63,0	73,5	71,4	65,0	51,9
Болезни мочеполовой системы	59,0	58,8	60,7	58,0	47,8
Беременность, роды и послеродовый период	6,3	5,1	4,6	3,0	3,4
Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения	2,7	2,9	5,6	5,5	2,6
Травмы и отравления	233,8	243,1	253,7	257,9	184,2
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19)	-	-	-	-	2,7
Итого по всем классам заболеваний	1345,5	1451,8	1479,1	1523,7	1350,9

В структуре заболеваний лидируют болезни органов дыхания (695,5 на 1000 населения соответствующего возраста), травмы и отравления (184,2), болезни органов пищеварения (72,9), болезни кожи и подкожной клетчатки (59,3), болезни глаза и его придаточного аппарата (58,9).

За пятилетний период выросла заболеваемость по классу болезни крови и кроветворных органов - на 16,9 процента, болезни органов дыхания - на 16,0 процента, новообразования - на 13,8 процента. Снизилась заболеваемость: по классу беременность и роды - на 46,0 процента, травмы - на 21,2 процента, болезни костно-мышечной системы - 17,6 процента; психические расстройства - на 19,6 процента, инфекционные и паразитарные болезни - на 17,2 процента, болезни уха и сосцевидного отростка - на 18,5 процента, болезни мочеполовой системы - на 19,0 процента.

Хорошая выявляемость способствует своевременному лечению и снижению детской смертности. Снижение уровня детской смертности (1 - 17 лет) за пять лет составило 33,6 процента за счет снижения смертности:

от внешних причин - в 1,7 раза (2016 год - 10,0 промилле, 2020 год - 5,9 промилле);

от болезней эндокринной системы - в 2 раза (2016 год - 0,4 промилле, 2020 год - 0,2 промилле);

от инфекционных заболеваний - в 2,75 раза (2016 год - 1,1 промилле, 2020 год - 0,4 промилле);

от болезней системы кровообращения - в 1,3 раза (2016 год - 1,2 промилле, 2020 год - 0,9 промилле);

от новообразований - в 1,3 раза (2016 год - 3,4 промилле, 2020 год - 2,6 промилле);

от болезней нервной системы - в 1,3 раза (2016 год - 3,9 промилле, 2020 год - 3,0 промилле);

от врожденных пороков развития - в 2,3 раза (2016 год - 1,6 промилле, 2020 год - 0,7 промилле).

В 2020 году от внешних причин умерли 47 детей (2019 год - 76), из них 13 - в результате дорожно-транспортных происшествий, 6 - от повреждений с неопределенными намерениями; 7 - от случайных падений; 13 - от случайных утоплений; 4 - от самоубийств; 2 - от убийства; 1 - от случайных удушений; 1 - от несчастного случая, вызванного воздействием электрического тока, дыма, пламени. Одной из форм профилактики смертности от внешних причин является межведомственное взаимодействие.

Ресурсы инфраструктуры службы родовспоможения и детства

Медицинская помощь женскому и детскому населению в Республике Татарстан оказывается в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации. На основании федеральных нормативных документов утверждены региональные схемы маршрутизации пациентов.

"Рис. 3. Схема маршрутизации оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде в соответствии с уровнями акушерских стационаров"

В Республике Татарстан сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в зависимости от степени риска акушерской и экстрагенитальной патологии.

Первый уровень представлен койками патологии беременности и койками для беременных и рожениц в 36 центральных районных больницах (низкая степень риска, неосложненные роды).

Второй уровень представлен межмуниципальными центрами и родильными домами многопрофильных учреждений здравоохранения в городах Казани, Набережные Челны, Нижнекамске, Альметьевске, Бугульме, Лениногорске, Елабуге, Чистополе, Зеленодольске - 13 учреждений (средняя степень риска акушерской патологии).

Третий уровень - Перинатальный центр государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - Перинатальный центр) на 195 коек, обеспечивающий оказание медицинской помощи беременным с высокой степенью риска акушерской патологии. За последние три года на базе Перинатального центра внедрен в акушерско-гинекологической и неонатальной службе ряд инновационных методик: применение компаундера для набора лекарственных растворов в неонатологии, видеомониторинг электроэнцефалографии при проведении лечебной гипотермии новорожденным, органосохраняющие операции при различных формах эктопической беременности, врастаниях плаценты с использованием баллонной тампонады, технологии неинвазивного пренатального теста для определения пола плода при наследственных Х-сцепленных заболеваниях на сроке 10 недель.

"Рис. 4. Трехуровневая система организации оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам в Республике Татарстан"

Первичная медико-санитарная помощь службы родовспоможения представлена: 36 женскими консультациями, 108 акушерско-гинекологическими кабинетами в составе поликлиник центральных районных больниц, городских больниц и городских поликлиник; 1710 фельдшерско-акушерскими пунктами; 1279 смотровыми кабинетами в составе поликлиник центральных районных больниц, городских больниц и городских поликлиник. Кроме того, в ведомственных и негосударственных медицинских организациях, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан, функционируют 3 женские консультации (Университетская клиника - Казань, общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр Авиастроительного района", частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "Российские железные дороги - Медицина" г. Казань"), 17 акушерско-гинекологических кабинетов, 5 смотровых кабинетов.

Порядок оказания медицинской помощи в акушерстве и гинекологии определен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".

Число коек круглосуточного наблюдения для беременных и рожениц и патологии беременности в 2020 году составило 1450 коек (2019 год - 1 511; 2018 год - 1549; 2017 год - 1560; 2016 год - 1668), из них количество коек для беременных и рожениц - 782 (2019 год - 800; 2018 год - 816; 2017 год - 834; 2016 год - 896), в том числе: в акушерских стационарах I группы - 104 (2019 год - 105; 2018 год - 110; 2017 год - 121; 2016 год - 151); в акушерских стационарах II группы - 578 (2019 год - 595; 2018 год - 606; 2017 год - 613; 2016 год - 645); в акушерских стационарах III группы - 100 (2019 год - 100; 2018 год - 100; 2017 год - 100; 2016 год - 100). Число коек патологии беременности в 2020 году составило 668 (2019 год - 711; 2018 год - 733; 2017 год - 726; 2016 год - 772), в том числе: в акушерских стационарах I группы - 163 (2019 год - 175; 2018 год - 172; 2017 год - 164; 2016 год - 185), в акушерских стационарах II группы - 435 (2019 год - 466; 2018 год - 491; 2017 год - 492; 2016 год - 517), в акушерских стационарах III группы - 70 (2019 год - 70; 2018 год - 70; 2017 год - 70; 2016 год - 70).

Обеспеченность койками для беременных и рожениц в 2020 году составила 8,52 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (2019 год - 8,75; 2018 год - 8,82; 2017 год - 9,0; 2016 год - 9,4); койками патологии беременности - 7,29 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (2019 год - 7,78; 2018 год - 7,93; 2017 год - 7,8; 2016 год - 8,1).

Среднегодовая занятость акушерской койки в 2020 году составила 248 дней (2019 год - 273; 2018 год - 276; 2017 год - 280; 2016 год - 283), в том числе: в акушерских стационарах I группы - 218 (2019 год - 266; 2018 год - 279; 2017 год - 264; 2016 год - 241); в акушерских стационарах II группы - 246 (2019 год - 255; 2018 год - 263; 2017 год - 276; 2016 год - 289); в акушерских стационарах III группы - 309 (2019 год - 394; 2018 год - 362; 2017 год - 333; 2016 год - 341).

Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке патологии беременности - 6,9 дня (2019 год - 7,8; 2018 год - 8,0; 2017 год - 8,0; 2016 год - 8,0), в том числе: в акушерских стационарах I группы - 6,6 (2019 год - 7,8; 2018 год - 8,0; 2017 год - 7,7; 2016 год - 7,5), в акушерских стационарах II группы - 6,3 (2019 год - 7,0; 2018 год - 7,5; 2017 год - 7,8; 2016 год - 7,9), в акушерских стационарах III группы - 16,1 (2019 год - 14,8; 2018 год - 12,3; 2017 год - 11,2; 2016 год - 12,5).

Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке для беременных и рожениц - 5,9 дня (2019 год - 5,8; 2018 год - 5,6; 2017 год - 5,5; 2016 год - 5,5), в том числе: в акушерских стационарах I группы - 5,6 (2019 год - 5,7; 2018 год - 6,5; 2017 год - 6,6; 2016 год - 6,1), в акушерских стационарах II группы - 6,0 (2019 год - 5,9; 2018 год - 5,7; 2017 год - 5,4; 2016 год - 5,4); в акушерских стационарах III группы - 5,7 (2019 год - 5,4; 2018 год - 4,9; 2017 год - 4,9; 2016 год - 5,3).

Количество врачей - акушеров-гинекологов в учреждениях родовспоможения в 2020 году составило 835 человек (2019 год - 842; 2018 год - 842; 2017 год - 844; 2016 год - 820 человек), обеспеченность врачами - акушерами-гинекологами составила 3,98 на 10 тысяч женского населения (2019 год - 4,02; 2018 год - 4,03; 2017 год - 4,04; 2016 год - 3,93).

Количество врачей-неонатологов в 2020 году составило 128 человек (2019 год - 121; 2018 год - 123; 2017 год - 122; 2016 год - 115), обеспеченность врачами-неонатологами - 30,1 на 10 тыс. детей до 1 года (2019 год - 26,3; 2018 год - 25,6; 2017 год - 22,1; 2016 год-20,5).

В 2020 году медицинскую помощь детскому населению республики оказывали 1306 врачей-педиатров (2019 год - 1307; 2018 год - 1273; 2017 год - 1229), из них 64,2 процента (839) - участковые врачи-педиатры (2019 год - 810; 2018 год - 786; 2017 год - 743). Обеспеченность врачами-педиатрами за пять лет сохранилась на прежнем уровне и составила 15,5 на 10 тысяч детского населения в возрасте 0-17 лет (2019 год - 15,3; 2018 год - 15,4; 2017 - 15,1).

Доля врачей пенсионного возраста, работающих в педиатрической службе, снижается и в 2020 году составила 33,5 процента (2019 год - 36,0 процента; 2018 год - 37,2 процента; 2017 год - 38,2 процента; 2016 год - 39,3 процента).

Обеспеченность медицинскими кадрами детского населения Республики Татарстан в 2017-2020 годах (на 10 тыс. детей в возрасте 0-17 лет)

Специальность	2017 год		2018 год		2019 год		2020 год
	всего	обеспеченность	всего	обеспеченность	всего	обеспеченность	всего	обеспеченность
Педиатры	1229	15,1	1273	15,4	1307	15,3	1306	15,5
Участковые врачи-педиатры	743	9,13	786	9,5	810	9,7	839	9,9
Неонатологи*	122	22,1	123	25,6	121	26,3	128	30,1
Детские хирурги	92	1,13	90	1,09	94	1,11	97	1,15

* Обеспеченность на 10 тыс. детей в возрасте 0-1 года.

Сеть медицинских учреждений Республики Татарстан, обеспечивающих медицинскую помощь детям, функционирует по трехуровневой системе. Обеспеченность педиатрическими койками в 2020 году составила 15,5 на 10 тыс. населения соответствующего возраста (2019 год - 15,3; 2018 год - 15,4; 2017 год - 15,1).

Структура детского коечного фонда в Республике Татарстан за 2014-2020 годы (участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан)

Профиль коек	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8
Всего коек	3823	3899	3869	3754	3735	3757	3275
Педиатрического профиля
Всего	2484	2379	2235	2250	2247	2244	1928
из них: педиатрические	1552	1523	1507	1437	1437	1426	1138
в том числе педиатрические-соматические	1217	1195	1157	1103	1105	1106	834
в том числе для недоношенных	335	328	350	334	332	320	304
кардиологические	50	53	53	53	52	41	43
ревматологические	7	10	10	11	12	28	20
гастроэнтерологические	32	34	32	32	29	35	35
аллергологические	93	88	88	88	89	90	90
реабилитационные соматические	170	148	127	123	123	119	101
эндокринологические	34	34	34	34	34	34	34
гематологические	20	15	15	20	20	28	23
нефрологические	88	86	81	86	83	77	78
пульмонологические	185	139	139	124	124	123	123
неврологические	203	202	202	202	204	206	206
онкологические	50	47	47	40	40	37	37
Хирургические
Всего	671	659	655	654	627	638	579
в том числе общие хирургические	154	154	150	139	152	158	150
специализированные, из них:	517	505	505	505	475	480	429
ЛОР	74	71	69	70	67	68	64
ожоговые	25	25	23	23	18	18	20
офтальмологические	41	41	41	46	51	48	53
травматологические	104	97	101	96	98	98	58
ортопедические	28	23	33	33	32	36	26
урологические	91	92	97	92	95	97	94
нейрохирургические	41	41	41	42	38	38	36
торакальной хирургии	8	5	5	7	7	7	7
кардиохирургические	25	23	23	23	23	23	23
сосудистой хирургии	5	7	7	7	7	7	7
гнойной хирургии	60	55	45	45	39	39	40
стоматологические	15	15	20	20	0	1	1
Прочие
Всего, в том числе:	663	658	664	652	652	678	570
инфекционные	430	427	430	422	420	423	325
туберкулезные	40	40	40	40	40	40	40
психиатрические	135	135	135	135	135	135	135
дерматовенерологические	54	53	47	43	41	44	32
венерологические для детей	3	2	2	2	2	2	1
гинекологические	1	1	1	1	1	1	1
паллиативные	-	-	9	9	13	33	36
Реанимационные
Всего	197	196	203	198	198	197	198

За последние пять лет число коек круглосуточного наблюдения для детей сократилось на 594 единицы. Количество коек педиатрического профиля сократилось на 307 единиц в основном за счет педиатрических-соматических коек - на 369 коек, реабилитационных - на 26 и пульмонологических - на 16. Количество коек хирургического профиля сократилось на 76 единиц за счет специализированных хирургических коек. Количество прочих специализированных коек педиатрического профиля сократилось на 94 единицы за счет инфекционных коек. Увеличилось количество паллиативных коек для детей на 27 единиц.

Показатели работы круглосуточных коек для детей в Республике Татарстан за 2016-2020 годы (участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан)

Показатели	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Средняя длительность лечения	8,4	8,4	8,8	8,8	9,1
Средняя занятость койки в году	305	309	318	316	264
Оборот койки	36,2	36,8	36,0	35,9	28,9
Летальность	0,22	0,20	0,17	0,18	0,21
В том числе летальность детей до года	0,67	0,61	0,60	0,60	0,64

Средняя длительность пребывания больных на детских койках составила 9,1 дня (2019 год - 8,8; 2018 год - 8,8; 2017 год - 8,4). Оборот койки снизился и составил 28,9 дня в году (2019 год - 35,9; 2018 год - 36,0; 2017 год - 36,8). Показатель средней занятости койки в году снизился до 264 дней (2019 год - 316; 2018 год - 318; 2017 год - 309).

На первом уровне оказывается первичная медико-санитарная помощь, в том числе специализированная на базе центральных районных больниц детских поликлиник и поликлинических отделений.

Мощность детских поликлиник и отделений в Республике Татарстан (на конец 2020 года)

Детские поликлиники	Посещений в смену
1	2
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны	300
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны	300
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4 имени Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны	300
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны	303
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны	300
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани	445
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани	209
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани	234
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани	314
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани	351
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани	427
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани	190
Детские поликлинические отделения
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром"	375
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска	1000
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны	336
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Агрызская центральная районная больница"	63
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Азнакаевская центральная районная больница"	150
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Алексеевская центральная районная больница"	75
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Арская центральная районная больница"	50
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Бавлинская центральная районная больница"	50
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница"	300
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Буинская центральная районная больница"	100
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Елабужская центральная районная больница"	385
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Заинская центральная районная больница"	244
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница"	424
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Кукморская центральная районная больница"	41
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Лаишевская центральная районная больница"	25
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Лениногорская центральная районная больница"	200
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Менделеевская центральная районная больница"	60
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Мензелинская центральная районная больница"	68
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Пестречинская центральная районная больница"	100
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Рыбно-Слободская центральная районная больница"	80
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Тукаевская центральная районная больница"	50
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Чистопольская центральная районная больница"	200
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Уруссинская центральная районная больница" Ютазинского муниципального района	50
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани	405
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 7" г. Казани	435
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 8" г. Казани	26
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	1 490
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова"	34
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая офтальмологическая больница имени Е.В. Адамюка Министерства здравоохранения Республики Татарстан"	19

На втором уровне специализированная медицинская помощь оказывается на базе 3 городских детских больниц (государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 7", государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 8" г. Казани), 5 межмуниципальных центров (государственное автономное учреждение здравоохранения "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска, государственное автономное учреждение здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром", государственное автономное учреждение здравоохранения "Лениногорская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница").

На третьем уровне специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается на базе головного учреждения педиатрической службы - государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".

Кроме того, специализированная помощь оказывается на базе республиканских учреждений здравоохранения (государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая психиатрическая больница имени академика В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская стоматологическая поликлиника Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф. Агафонова").

В республике функционируют 3 детских республиканских санатория (государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканский детский санаторий с. Черки-Кильдуразы", государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканский детский психоневрологический санаторий", Детский туберкулезный санаторий - филиал государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер").

Отделения медицинской реабилитации детей развернуты на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", государственного автономного учреждения здравоохранения "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны, государственного автономного учреждения здравоохранения "Чистопольская центральная районная больница", государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственного казенного учреждения здравоохранения "Республиканский дом ребенка специализированный", государственного автономного учреждения здравоохранения "Детский центр медицинской реабилитации" г. Нижнекамска и центр реабилитации детей-инвалидов государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани.

В республике функционируют 6 центров здоровья для детей (на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская детская поликлиника N 7" г. Казани, государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани, государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская поликлиника N 4 имени Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны, детской поликлиники государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска, детской поликлиники государственного автономного учреждения здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром").

Головным учреждением педиатрической службы является государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - ДРКБ). Это ведущее многопрофильное детское учреждение здравоохранения, где представлены два уровня оказания медицинской помощи детям. В составе больницы имеются круглосуточный стационар на 926 коек, расположенный в трех лечебных корпусах; дневной стационар на 197 коек. Амбулаторная медицинская помощь оказывается в трех поликлиниках на 1550 посещений в смену: две из них (N 1 и N 2) функционируют как консультативные поликлиники для детей Республики Татарстан, поликлиника N 3 "Азино" обслуживает 38 тысяч прикрепленного детского населения г. Казани.

Кадровый потенциал ДРКБ: всего сотрудников - 2380, в том числе: врачей - 496, средних медицинских работников - 1029, младшего медицинского персонала - 156, прочего персонала - 698. Среди врачей 53 процента имеют категории, среди медицинских сестер - 61 процент. За 2020 год увеличилась доля врачей, имеющих первую квалификационную категорию (с 8,9 до 9,5 процента). Коэффициент совместительства среди врачей составляет 1,16 (2019 год - 1,20); среди среднего медицинского персонала - 1,06 (2019 год - 1,12). Укомплектованность врачами - 86 процентов, средним медицинским персоналом - 89,4 процента.

В ДРКБ трудятся 10 докторов медицинских наук, 51 кандидат медицинских наук, 23 заслуженных врача Российской Федерации и Республики Татарстан.

Клиника обслуживает все детское население республики от 0 до 17 лет (843709 детей). Ежегодный объем госпитализаций в круглосуточный и дневной стационары составляет более 31 тысячи больных. Неотложная помощь оказывается 7 дней в неделю по всем профилям и направлениям медицинской помощи, в том числе новорожденным. За 2020 год объем госпитализаций составил 31618 больных.

Из других регионов Российской Федерации пролечены 1194 пациента (2018 год - 1018, 2019 год - 1373).

В оказании высокотехнологичной медицинской помощи детям республики приняли участие 18 отделений ДРКБ. За 2020 год высокотехнологичную медицинскую помощь получили 2077 пациентов (2018 год - 2059, 2019 год - 2094), в том числе по высокотехнологичной медицинской помощи территориальной программы обязательного медицинского страхования - 587 детей, по высокотехнологичной медицинской помощи Российской Федерации - 401 (жители Республики Татарстан - 315, жители Российской Федерации - 86); по высокотехнологичной медицинской помощи Республики Татарстан - 1089. Государственное плановое задание по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи выполнено на 100 процентов.

Из других регионов Российской Федерации по высокотехнологичной медицинской помощи пролечено 86 детей (2019 год - 150) - это Белгородская, Владимирская, Волгоградская, Калининградская, Московская, Нижегородская, Самарская, Саратовская, Свердловская, Ульяновская области; Республика Башкортостан, Республика Марий Эл, Республика Мордовия, Чувашская Республика, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Севастополь.

В рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи проведено 1000 оперативных вмешательств (2019 год - 1117), в том числе: 401 операция детям с врожденными пороками сердца и сосудов, 213 нейрохирургических операций, 88 урологических операций, 84 операции у новорожденных, 54 операции по исправлению челюстно-лицевой патологии, 46 лазеркоагуляций при ретинопатии новорожденных, 41 операция по профилю "травматология и ортопедия" и другие.

Число оперативных вмешательств составило порядка 9 - 10 тысяч операций в год (2019 год - 13193). Выросла доля экстренных операций до 29,3 процента, соответственно снизилась доля плановых операций до 70,7 процента (в 2019 году экстренных - 25,3 процента, плановых - 74,7 процента).

В составе реанимационной службы в режиме круглосуточной работы функционирует Республиканский реанимационно-консультативный центр ДРКБ, которым ежегодно проводятся до 5,5 тысячи консультаций по телефону, 1,3 тысячи выездов реанимационных бригад, осуществляются выезды с транспортировкой за пределы Республики Татарстан - в Республику Марий Эл, Республику Удмуртия, г. Москву, г. Нижний Новгород.

В ДРКБ реализуются ключевые мероприятия национального проекта "Здравоохранение". В 2020 году начато строительство Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на 100 коек (далее - Центр). Реализация этого масштабного проекта позволит расширить возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с онкологическими, гематологическими заболеваниями, в том числе подлежащим хирургическому лечению. Центр будет принимать на лечение не только детей Республики Татарстан, но и детей из других субъектов Приволжского федерального округа, за счет чего количество пациентов увеличится в 2,5 раза. Среди методов высокотехнологичного лечения в Центре запланировано проведение процедуры трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток. Ввод в эксплуатацию объекта запланирован в 2021 году.

В рамках модернизации объектов здравоохранения проведен капитальный ремонт лечебного корпуса N 3. Созданы комфортные условия для пациентов: увеличена площадь палат, все палаты оборудованы санузлами, развернут рентгенодиагностический блок, расширено отделение физиотерапии. Проведена реконструкция отделения паллиативной помощи, что позволило увеличить количество коек паллиативного профиля до 16 единиц.

На базе дневного стационара организована последующая реабилитация детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). С детьми работает мультидисциплинарная команда специалистов: педиатр, пульмонолог, специалист по лечебной физической культуре, физиотерапевт и психолог. Составляется индивидуальный план реабилитации, включающий: лечебную гимнастику в сочетании с приемами массажа, методы физиотерапии, галлотерапию. Приоритетной задачей реабилитации является восстановление показателей дыхательной системы и толерантности к физическим нагрузкам.

В рамках регионального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи" национального проекта "Здравоохранение" в ДРКБ закуплено и поставлено высокотехнологичное дорогостоящее оборудование: аппарат для проведения перитонеального диализа, аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации, установка для обеззараживания медицинских отходов (2), аппараты искусственной вентиляции легких (30), бронхоскопы (2), видеоэндоскопические стойки (4), аппарат ультразвукового исследования портативный с 3 датчиками, аппарат для ингаляции оксида азота, рентгенологический комплекс и передвижной рентгенологический аппарат (2), аппарат для интраоперационной нейронавигации, оптический когерентный томограф для исследования отделов глаза, автомобили скорой медицинской помощи (4) и другие.

Продолжилась реализация регионального проекта "Экспорт медицинских услуг Республики Татарстан" в рамках национального проекта "Здравоохранение".

В рамках медицинского туризма в 2020 году медицинская помощь оказана 500 жителям из 22 стран дальнего зарубежья и СНГ.

В 2020 году ДРКБ стала победителем во всероссийском конкурсе "Лучшее - детям", который является системой добровольной сертификации продукции детского ассортимента, услуг для детей и подростков, в категории "Оказание поднаркозной стоматологической помощи детям-инвалидам в условиях стационара".

За достижение значительных результатов в области качества услуг ДРКБ стала лауреатом в номинации "Услуги для населения" с медицинской услугой "Лечение пациентов с синдромом короткой кишки с периода новорожденности" в конкурсе "Лучшие товары и услуги Республики Татарстан" и "100 лучших товаров России".

ДРКБ совместно с Департаментом продовольствия социального питания победила в конкурсе "Лучший проект государственно-частного партнерства в здравоохранении", представив систему "Обеспечение пациентов лечебным питанием".

В республике внедрена и успешно функционирует трехуровневая система оказания медико-социальной помощи детям на базе существующих ресурсов детского здравоохранения. На первом уровне работают кабинеты медико-социальной помощи. Данные подразделения созданы на базе детских поликлиник и поликлинических отделений центральных районных больниц. За время реализации проекта было организовано 38 первичных кабинетов. На втором уровне функционируют 9 межмуниципальных отделений медико-социальной помощи в структуре крупных детских поликлиник и больниц. На третьем уровне находится региональный центр медико-социальной помощи детям и их семьям "Ышаныч" на базе ДРКБ.

С целью своевременного выявления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и социально-опасном положении, в медицинских организациях внедрен мониторинг медико-социального благополучия ребенка. Ежегодно растет число семей и детей, состоящих на учете.

С целью ранней диагностики заболеваний в Республике Татарстан реализуется пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка. За счет бюджета Республики Татарстан на проведение пренатальной диагностики в 2020 году выделено 84,8 млн. рублей, из них на закупку экспертных ультразвуковых аппаратов - 67,3 млн. рублей (2019 год - 16,0 млн. рублей, 2018 год - 13,0 млн. рублей, 2017 год - 1,3 млн. рублей, 2016 год - 9,9 млн. рублей).

В настоящее время в республике функционируют 6 межмуниципальных центров пренатальной диагностики в городах Казани (3), Набережные Челны (1), Альметьевске (1), Нижнекамске (1).

В 2020 году в центрах пренатальной диагностики обследованы 35233 женщины из числа вставших на учет по беременности до 14 недель беременности (2019 год - 36407). Выявлено 162 случая хромосомной патологии у плода (2019 год - 169) и 385 случаев врожденных пороков развития плода (2019 год - 416). Охват пренатальной диагностикой за 2020 год составил 93 процента (2019 год - 93 процента). За январь-март 2021 года в центрах пренатальной диагностики обследованы 9823 женщины из числа вставших на учет по беременности до 14 недель беременности. Выявлено 56 случаев хромосомной патологии у плода и 67 случаев врожденных пороков развития плода.

С целью снижения младенческой смертности в республике реализуются неонатальный и аудиологический скрининги, позволяющие ежегодно обследовать новорожденных детей на наследственные и врожденные заболевания эндокринной системы, обмена веществ и нарушения слуха, неонатальный скрининг на наследственные заболевания (фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром). В 2020 году в рамках проведения неонатального скрининга проведено по 41360 исследований по всем нозологиям, охват составил 98,8 процента. За январь - март 2021 года проведено 10160 исследований на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземию, адреногенитальный синдром, охват составил 99,8 процента.

Доля обследованных детей аудиологическим скринингом за 2020 год составила 99,3 процента (2019 год - 99,3 процента; 2018 год - 99,1 процента).

С целью профилактики экстрагенитальной патологии у беременных в республике проводится сплошной кардиологический скрининг на выявление сердечно-сосудистых заболеваний в г. Казани и г. Набережные Челны.

С целью профилактики акушерских осложнений в период беременности, родов и послеродовом периоде в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан реализуется проект "Тромбодинамика" (государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 16" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Камский детский медицинский центр", государственное автономное учреждение здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром", государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска). По итогам 2020 года по Республике Татарстан охват беременных объемами медицинской помощи по консультативно-диагностическим обращениям с проведением теста "Тромбодинамика" составил 95 процентов.

С целью совершенствования медицинской помощи новорожденным в Республике Татарстан реализуется проект "Неонатальный скрининг жизнеугрожающих состояний: персистирующей легочной гипертензии новорожденных и критических врожденных пороков сердца методом пульсоксиметрии". Указанный проект осуществляется во всех учреждениях родовспоможения. В настоящее время 89 процентов новорожденных ежегодно охватываются данной методикой. За период реализации проекта (2016-2020 годы) данным скринингом охвачено 91019 новорожденных, патология выявлена у 849 (1,0 процента) пациентов. Детям с выявленной патологией была оказана своевременная специализированная, профильная медицинская помощь.

За 2020 год охвачено скринингом 40134 новорожденных (охват 99,4 процента). Выявлено 430 детей с заболеваниями, в том числе 46 новорожденных с врожденными пороками сердца, 86 детей с легочной гипертензией, 94 новорожденных с пневмониями, 205 детей с прочими заболеваниями.

В Республике Татарстан в соответствии с постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2009 N 933 "О Порядке безвозмездного обеспечения детей первых трех лет жизни специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей и финансировании расходов по его организации" реализуется программа "Бэлэкэч - Малыш". Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 03.09.2020 N 783 "Об утверждении нормативных затрат на выполнение государственной работы по обеспечению специальными молочными продуктами питания и смесями детей первых трех лет жизни по рецептам врачей на 2021 год" выделено 532411,2 тыс. рублей для обеспечения питанием 40 858 детей в возрасте до трех лет. Стандартный набор продуктов питания и норматив выдачи на одного ребенка в день в зависимости от возраста утверждены нормативными правовыми актами и включает жидкую адаптированную смесь, молоко, кефир и творог. Среднее число детей первых трех лет жизни, обеспеченных специальными и молочными продуктами питания по рецептам врачей, на 31.03.2021 составило 35891 человек.

В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан в 2020 году было запланировано осмотреть в рамках профилактических медицинских осмотров 786637 несовершеннолетних (2019 год - 728515).

В 2021 году в рамках профилактических медицинских осмотров запланировано осмотреть 797655 несовершеннолетних (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 24.12.2020 N 2329), то есть 95,0 процента детского населения, застрахованного в системе обязательного медицинского страхования.

Профилактические осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.

По оперативным данным медицинских организаций на 1 апреля текущего года, в полном объеме осмотрены 215618 человек, или 110,1 процента от текущего плана (195804 человек) и 27,0 процента от плана на год.

Организован мониторинг несовершеннолетних в возрасте 15-17 лет в части осмотра врачами - акушерами-гинекологами девочек и врачами - детскими урологами-андрологами мальчиков.

Изданы соответствующие региональные нормативные правовые акты: приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.05.2019 N 1054 "О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в возрасте 15-17 лет"; приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 30.12.2020 N 2433 "Об утверждении плана-графика профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в возрасте 15-17 лет в Республике Татарстан в 2021 году".

По оперативным данным медицинских организаций за три месяца 2021 года осмотрено 23343 несовершеннолетних в возрасте 15-17 лет врачами - акушерами-гинекологами девочек и врачами - детскими урологами-андрологами мальчиков, или 29,2 процента от плана на год (79880). Выявлено детей с патологией органов репродуктивной системы:

827 девочек, или 9,4 процента от числа осмотренных. Направлены на второй этап (дообследование) - 85;

740 мальчиков, или 5,1 процента от числа осмотренных. Направлены на второй этап (дообследование) - 155.

Согласно отчетной форме N 030-ПО/о-17 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних" за 2020 год в полном объеме осмотрены 604 463 несовершеннолетних, или 76,8 процента от числа подлежащих (с учетом эпидемиологической обстановки, связанной с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с 19.03.2020 по 15.08.2020 временно были приостановлены) (2019 год - 744055, или 102,2 процента от числа подлежащих; 2018 год - 745158, или 97,8 процента от числа подлежащих).

Из числа осмотренных детей с:

I группой здоровья - 139709 человек, 23,1 процента (2019 год - 169 715 человек, 22,8 процента);

II группой здоровья - 405542 человека, 67,1 процента (2019 год - 502 374 человека, 67,5 процента);

III группой здоровья - 49277 человек, 8,2 процента (2019 год - 60 462 человека, 8,1 процента);

IV группой здоровья - 2117 человек, 0,4 процента (2019 год - 2 682 человека, 0,4 процента);

V группой здоровья - 7818 человек, 1,3 процента (2019 год - 8822 человека, 1,2 процента).

Направлены на второй этап 6575 детей, из них 88,2 процента (5799 человек) второй этап завершили (в 2019 году: направлено на второй этап 11 026 детей, из них 87,3 процента (9629 человек) второй этап завершили).

Детей в возрасте от 6 до 17 лет обследовано 389792 человека, или 64,5 процента от числа осмотренных (2019 год - 420700 человек, 56,5 процента). В рамках распределения детей по медицинским группам для занятий физической культурой в основную группу включены 267 691 человек, 68,7 процента (2019 год - 291832 человека, 69,4 процента), в подготовительную - 103963 человека, 26,7 процента (2019 год - 107 920 человек, 25,7 процента), в специальную подгруппу "А" - 14401 человек, 3,7 процента (2019 год - 15 801 человек, 3,8 процента), в специальную подгруппу "В" - 1901 человек, 0,5 процента (2019 год - 2513 человек, 0,6 процента), не допущен - 1836 человек, 0,5 процента (2019 год - 2634, 0,6 процента).

По результатам осмотра выявлено 501916 заболеваний, или 830 случаев на 1000 осмотренных (2019 год - 546758 заболеваний, или 735 случаев на 1000 осмотренных), в том числе треть из них - впервые (157253 заболевание). Взяты на диспансерный учет 52411 детей.

В структуре выявленных заболеваний у детей в возрасте от 0 до 17 лет сохраняют лидирующие позиции:

болезни глаза и его придаточного аппарата, всего - 78240 заболеваний, впервые выявлено - 17194, взято на диспансерный учет - 8 574 детей (2019 год - 86839 заболеваний, впервые выявлено - 20129, взято на диспансерный учет - 11640 детей);

болезни органов пищеварения, всего - 75709 заболеваний, впервые выявлено - 21735, взято на диспансерный учет - 7779 детей (2019 год - 61749 заболеваний, впервые выявлено - 24520, взято на диспансерный учет - 12468 детей);

болезни органов дыхания, всего - 74355 заболеваний, впервые выявлено - 50 927, взято на диспансерный учет - 4781 (2019 год - 84098 заболеваний, впервые выявлено - 53307, взято на диспансерный учет - 5083 ребенка).

Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей вируса иммунодефицита человека от матери плоду

Российская Федерация последовательно выполняет обязательства, взятые в рамках принятой в 2001 году Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций Декларации "О приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИД". Правительство страны, российские государственные и общественные организации осуществляют реализацию глобальной инициативы об обеспечении универсального доступа к профилактике, лечению и уходу при ВИЧ/СПИД к 2010 году, поддерживаемую "Группой восьми" и Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД.

В Российской Федерации создана комплексная система оказания медицинской помощи инфицированным вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ).

Оказание своевременной и эффективной лечебно-диагностической и профилактической помощи, а также социально-психологического сопровождения в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях здравоохранения ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и их детям - одна из важных задач, стоящих перед службой охраны здоровья матери и ребенка.

В Республике Татарстан создана комплексная система оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным.

Организована трехуровневая система оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией.

Первый уровень - амбулаторно-поликлиническая помощь, которая оказывается ответственными врачами-инфекционистами в кабинетах инфекционных заболеваний и врачами общей практики, второй уровень - стационарная помощь, третий уровень - специализированная медицинская помощь в государственном автономном учреждении здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и филиалах с проведением выездных консультаций в учреждениях здравоохранения республики.

С 2011 года на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан" функционирует центр "Мать и дитя" с кабинетом планирования семьи, где проводятся оказание своевременной и эффективной лечебно-диагностической и профилактической помощи, а также социально-психологическое сопровождение семей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции.

В рамках устранения вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции в республике в 2020 году охват трехэтапной химиопрофилактикой пар мать - дитя составил 99,4 процента (целевой показатель - не менее 95 процентов) (2019 год - 100 процентов; 2018 год - 99,5 процента), охват химиопрофилактикой женщин в родах - 98,3 процента (целевой показатель - не менее 95 процентов) (2019 год - 100 процентов; 2018 год - 98,6 процента) и новорожденных - 100 процентов (целевой показатель - 99,7 процента) (2019 год и 2018 год - 100 процентов).

Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, прежде всего проведение антиретровирусной профилактики во время беременности, родов и новорожденному осуществляются в соответствии с утвержденным и единым для всей Российской Федерации стандартом и приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.07.2018 N 1687 "О совершенствовании перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции в Республике Татарстан".

С начала регистрации ВИЧ-инфекции в республике родился 3601 ребенок от ВИЧ-инфицированных матерей, 108 (3 процента) детям установлен диагноз "ВИЧ-инфекция", в 2020 году не зарегистрирована перинатальная передача ВИЧ-инфекции у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями (целевой показатель - до 1,5 процента) (2019 год - 1 процент; 2018 год - 0,9 процента), 349 детей состоят на диспансерном учете с диагнозом "Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции", диагноз "ВИЧ-инфекция" установлен 156 детям, все дети охвачены лечением и имеют неопределяемую вирусную нагрузку.

Взаимодействие с другими региональными проектами

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан) является подпрограммой государственной программы "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2025 года".

Министерство здравоохранения Республики Татарстан участвует в реализации национального проекта "Демография" в части программы "Финансовая поддержка семей при рождении детей". Основным исполнителем данного проекта является Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан. Министерство здравоохранения Республики Татарстан - соисполнитель в рамках мероприятий по экстракорпоральному оплодотворению.

Цель проекта - увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,7 в 2024 году. Задача проекта - внедрение механизма финансовой поддержки семей при рождении детей. Одним из приоритетных направлений проекта является проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения с целью повышения рождаемости. Результаты регионального проекта в части повышения доступности экстракорпорального оплодотворения семьям, страдающим бесплодием, за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования путем проведения ежегодно не менее 1510 циклов экстракорпорального оплодотворения семьям, страдающим бесплодием, за счет средств базовой программы обязательного медицинского страхования.

Реализация проекта позволит с 2019 по 2024 год обеспечить проведение ежегодно не менее 1510 процедур экстракорпорального оплодотворения в рамках выделенного финансирования.

Потребность финансирования для проведения процедур экстракорпорального оплодотворения женщинам Республики Татарстан с 2019 по 2024 год составляет 1247,76 млн. рублей.

В 2020 году выполнено 1908 процедур экстракорпорального оплодотворения (процент достижения составил 126,3 процента), из них: полных циклов без применения криоконсервации эмбрионов - 452, полных циклов с применением крио-консервации эмбрионов - 808, циклов с размораживанием криоконсервированных эмбрионов и последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) - 648.

В республике в 2021 году проведение экстракорпорального оплодотворения на условиях размещения государственного заказа на данный вид услуг организовано в 7 учреждениях частной формы собственности: общество с ограниченной ответственностью "АВА-ПЕТЕР", акционерное общество "АВА-Казань", общество с ограниченной ответственностью "ВРТ", общество с ограниченной ответственностью "Клиника семейной медицины", общество с ограниченной ответственностью "Клиника Нуриевых - Челны", общество с ограниченной ответственностью "КОРЛ", общество с ограниченной ответственностью "Мать и дитя Казань".

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования запланировано проведение 1711 процедур лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий на сумму 213413355,75 рубля. За январь - март 2021 года выполнена 531 процедура экстракорпорального оплодотворения, из них: полных циклов без применения криоконсервации эмбрионов - 80, полных циклов с применением криоконсервации эмбрионов - 150, циклов с размораживанием криоконсервированных эмбрионов и последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) - 301.

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан) взаимодействует со следующими региональными программами национального проекта "Здравоохранение":

"Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" в части реализации во всех детских поликлиниках/ поликлинических отделениях "новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" (далее - "новая модель"). В ходе перевода медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, на "новую модель" внедрены бережливые технологии с использованием процессного подхода к организации работы. Это позволяет обеспечивать развитие пациенто-ориентированной системы оказания медицинской помощи, повышение удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи, эффективного использования ресурсов системы здравоохранения. Отличительными чертами "новой модели" являются "открытая и вежливая регистратура", сокращение времени ожидания пациентом в очереди, упрощение записи на прием к врачу, сокращение бумажной документации, комфортные условия для пациента в зонах ожидания, понятная навигация;

проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" в части мероприятий улучшения оказания качества медицинской помощи женскому и детскому населению республики с онкологическими заболеваниями с использованием современных технологий, в том числе путем строительства и введения в эксплуатацию нового Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" в части реализации мероприятий по повышению квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии, педиатрии в симуляционных образовательных центрах; укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям врачами-педиатрами и другие мероприятия;

проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения" в части реализации мероприятий по увеличению доли медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, в том числе службы детства, использующих медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи, обеспечивающих информационное взаимодействие с единой государственной информационной системой здравоохранения.

II. Цель, показатели и сроки реализации регионального проекта

Цель регионального проекта

1. Целевой показатель "Младенческая смертность 4,2 на 1000 родившихся живыми к 2024 году" будет достигнут путем:

повышения доступности и качества медицинской помощи в рамках совершенствования профильной маршрутизации беременным, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первого года при оказании медицинской помощи;

контроля маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных, своевременной актуализации нормативных документов по профильной госпитализации;

обеспечения кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям первого года жизни, в том числе новорожденным; повышения квалификации и навыков специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами перинатального центра государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

обеспечения работы реанимационного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными бригадами государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи детям, в том числе новорожденным;

подключения к централизованной системе медицинских учреждений службы родовспоможения и детства (подсистеме) "Организации оказания медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология" (мониторинг беременных);

использования в работе учреждений родовспоможения I и II групп телемедицинских консультаций с перинатальным центром государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

проведения телемедицинских консультаций республиканских учреждений здравоохранения и межмуниципальных центров с научными медицинскими исследовательскими центрами;

укрепления материально-технической базы учреждений родовспоможения (женских консультаций; родильных домов/отделений; перинатальных центров и других), бесперебойного обеспечения беременных необходимыми медикаментами, повышения качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и детям в рамках родовых сертификатов;

проведения капитального ремонта в учреждениях родовспоможения, ежегодно;

реализации республиканского плана по снижению младенческой смертности на 2021 год и дальнейшие годы, включающего комплекс мероприятий по сохранению детей первого года жизни;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям первого года жизни, в том числе новорожденным;

совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям и в службе родовспоможения;

совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении;

повышения ответственности кураторов акушерской и педиатрической службы республики из числа врачей-специалистов перинатального центра государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

обеспечения ранней постановки на учет по беременности в женской консультации на всей территории республики (не менее 95 процентов), в том числе в рамках просветительской работы с женским населением;

тиражирования опыта г. Казани и г. Набережные Челны по проведению кардиологического скрининга беременных в учреждениях акушерско-гинекологической службы на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 02.09.2019 N 1589 "О проведении кардиологического скрининга беременным женщинам в г. Казани";

реализации скрининговых методик пульсоксиметрии новорожденным детям в учреждениях родовспоможения республики на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 21.05.2018 N 1199 "О реализации в Республике Татарстан проекта "Неонатальный скрининг жизнеугрожающих состояний: персистирующей легочной гипертензии новорожденных и критических врожденных пороков сердца методом пульсоксиметрии";

увеличения охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.04.2018 N 722 "О совершенствовании проведения пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в Республике Татарстан") не менее 89,5 процента ежегодно;

внедрения электрокардиологического скрининга новорожденных в родильных домах (отделениях): не менее 65 процентов (охват) к 2024 году.

2. Показатель "Увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах до 73,0 процента к 2024 году" будет достигнут путем:

реализации мероприятий республиканского плана по снижению материнской смертности на 2021 год и дальнейшие годы, включающего комплекс мер по недопущению случаев материнских потерь;

актуализации схем маршрутизации беременных, использования возможностей телемедицины и других ресурсов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";

контроля маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и своевременной актуализации маршрутизации;

подключения к централизованной системе медицинских учреждений службы родовспоможения и детства (подсистеме) "Организации оказания медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология" (мониторинг беременных)";

обеспечения кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям первого года жизни, в том числе новорожденным; повышения квалификации и навыков специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами перинатального центра государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

дальнейшего расширения числа коек "Сестринского ухода" при межмуниципальных центрах;

повышения ответственности кураторов акушерской службы республики из числа врачей-специалистов перинатального центра государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, новорожденным;

использования в работе учреждений родовспоможения I и II групп телемедицинских консультаций с Перинатальным центром государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

проведения телемедицинских консультаций республиканских учреждений здравоохранения и межмуниципальных центров с научными медицинскими исследовательскими центрами;

тиражирования опыта г. Казани и г. Набережные Челны по проведению кардиологического скрининга беременных в учреждениях акушерско-гинекологической службы на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 02.09.2019 N 1589 "О проведении кардиологического скрининга беременным женщинам в г. Казани";

увеличения охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.04.2018 N 722 "О совершенствовании проведения пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в Республике Татарстан") не менее 89,5 процента ежегодно;

обеспечения ранней постановки на учет по беременности в женской консультации на всей территории республики (не менее 95 процентов), в том числе в рамках просветительской работы с женским населением;

укрепления материально-технической базы учреждений родовспоможения (женских консультаций; родильных домов/отделений; перинатальных центров и других), приобретение лекарственных средств, в том числе в рамках средств родовых сертификатов - талонов N 1 и N 2;

повышения квалификации, обучения в симуляционных центрах специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

3. Показатель "Смертность детей в возрасте 0-4 года 5,2 на 1000 родившихся живыми к 2024 году" будет достигнут путем:

соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи и профильной госпитализации;

обеспечения квалифицированными кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, обучения в симуляционных центрах специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии;

дальнейшего внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям, в том числе новорожденным;

дальнейшего тиражирования технологий ранней помощи и катамнеза;

использования в работе учреждений служб детства и родовспоможения I и II уровней телемедицинских консультаций с Перинатальным центром государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственным автономным учреждением здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

проведения телемедицинских консультаций республиканских учреждений здравоохранения и межмуниципальных центров с научными медицинскими исследовательскими центрами;

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, оснащения детских поликлиник/ детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения медицинскими изделиями и реализации планировочных решений внутренних пространств в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям", внедрения бережливых технологий;

улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и детям;

развития профилактической направленности педиатрической службы.

4. Показатель "Смертность детей в возрасте 0-17 лет 44,0 на 100 тыс. детей соответствующего возраста к 2024 году" будет достигнут путем:

обеспечения контроля маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";

соблюдения порядков организации оказания специализированной медицинской помощи детям в соответствии с нозологическими формами;

обеспечения кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, детям, в том числе новорожденным; повышения квалификации и навыков специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;

обеспечения доступности детскому населению республики медицинской помощи детям с хирургическими и онкологическими заболеваниями в стационарных условиях введенного в эксплуатацию корпуса Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

использования в работе учреждений службы детства I и II уровней телемедицинских консультаций с реанимационно-консультативным центром государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

проведения телемедицинских консультаций республиканских учреждений здравоохранения и межмуниципальных центров с научными медицинскими исследовательскими центрами;

улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

реализации межведомственного взаимодействия по профилактике детской смертности от внешних причин;

ведения межведомственного регистра по детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и социально опасном положении;

дальнейшего тиражирования технологий ранней помощи.

5. Показатель "Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 55,0 процента" будет достигнут путем:

дооснащения детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям";

реализации в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

создания и тиражирования "новой модели" организации оказания медицинской помощи" в медицинских организациях/ структурных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2018 г. N 17-9/8657 "Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи", "Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь";

увеличения охвата профилактическими медицинскими осмотрами детского населения;

увеличения доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями;

формирования и утверждения отдельного плана профилактических медицинских осмотров детей в возрасте 15-17 лет;

организации отдельного мониторинга охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет;

проведения разъяснительной работы среди подростков и их родителей/ законных представителей о важности вышеуказанных осмотров;

проведения родительских собраний в общеобразовательных организациях республики с участием медицинских работников на темы медико-профилактической направленности;

проведения семинаров-совещаний для заместителей директоров по воспитательной работе, психологов, социальных педагогов и медицинских работников школ на тему "Образование и здоровье";

обсуждения вопросов, связанных с проведением медицинских осмотров несовершеннолетних, совместно с представителями государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан", в том числе в рамках видеоселекторных совещаний с участием руководителей учреждений здравоохранения и органов местного самоуправления;

проведения информационно-коммуникационных кампаний с родителями и учениками в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами.

увеличения охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами с целью сохранения их репродуктивного здоровья: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами (до 80,0 процента к 2024 году).

6. Показатель "Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90 процентов" будет достигнут путем:

создания и тиражирования "новой модели" организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях/ структурных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2018 г. N 17-9/8657 "Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи", "Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь";

реализации в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

своевременного выявления заболеваний и увеличения охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";

реализации мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, путем активации информационно-коммуникационных кампаний с родителями и учениками в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

дальнейшего осуществления организационно-методической, консультативной работы с федеральными медицинскими центрами;

внедрения новых форм медицинской помощи в образовательных учреждениях республики;

обеспечения кадрами учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь детям;

дальнейшего внедрения стационарзамещающих технологий в амбулаторно-поликлинических учреждениях службы детства, а также приобретения медицинских изделий, применяемых в лечении и реабилитации на всех этапах оказания медицинской помощи детям.

7. Показатель "Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях) врачами-педиатрами до 97,3 процента к 2024 году" будет достигнут путем:

реализации в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

дооснащения детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям";

повышения квалификации и навыков специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;

финансового обеспечения мер социальной поддержки врачей - молодых специалистов в форме единовременной денежной выплаты на хозяйственное обустройство и ежемесячной надбавки, выплачиваемой в течение первых трех лет непрерывной работы;

финансового обеспечения мер государственной поддержки врачей-специалистов, получивших гранты Правительства Республики Татарстан.

8. Показатель "Количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи до 95,0 процента к 2024 году" будет достигнут путем:

улучшения материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, оснащения детских поликлиник/ детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения медицинскими изделиями и реализации планировочных решений внутренних пространств в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям";

создания и тиражирования "новой модели" организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях/ структурных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2018 г. N 17-9/8657 "Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи", "Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь";

проведения текущих ремонтов в детских поликлиниках/ поликлинических отделениях.

9. Показатель "Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений до 95,0 процента к 2024 году" будет достигнут путем:

дооснащения детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям";

реализации в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

создания и тиражирования "новой модели" организации оказания медицинской помощи" в медицинских организациях/ структурных подразделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2018 г. N 17-9/8657 "Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи", "Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь";

увеличения охвата профилактическими медицинскими осмотрами детского населения;

увеличения доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями;

дальнейшего внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторно-поликлинических учреждениях службы детства, а также приобретения медицинских изделий, применяемых в лечении и реабилитации на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи детям;

обеспечения кадрами амбулаторно-поликлинических учреждений службы детства.

Для достижения поставленной цели предусматривается выполнение основных задач проекта.

Задачи регионального проекта

1. Улучшение оказания условий и качества медицинской помощи, в том числе специализированной, детскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях.

Реализация данной задачи будет способствовать выполнению ряда индикаторов проекта, в том числе: снижению смертности населения в разных возрастных группах (0-1 лет; 0-4 лет; 0-17 лет), увеличению посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями.

Выполнение индикаторов будет достигнуто путем создания современной инфраструктуры на амбулаторно-поликлиническом этапе организации медицинской помощи детям. Оснащение детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и реализация планировочных решений внутренних пространств в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" обеспечат улучшение диагностической базы и доступность первичной специализированной медицинской помощи детям, что создаст условия для своевременной диагностики заболеваний, лечения, реабилитации. Ранней диагностике заболеваний у несовершеннолетних будет способствовать увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1348н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях". Дооснащение детских поликлиник и создание в них комфортной среды пребывания будет способствовать внедрению бережливых технологий.

2. Развитие профилактического направления в педиатрии.

Реализация данной задачи в комплексе с реализацией задачи по улучшению оказания условий и качества медицинской помощи, в том числе специализированной, детскому населению в амбулаторно-поликлинических условиях будет способствовать выполнению ряда индикаторов проекта, в том числе:

увеличению доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями;

увеличению доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом: болезни костно-мышечной системы, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и с нарушениями обмена веществ.

Комплекс программных мероприятий включает охрану репродуктивного здоровья подростков, которая особенно значима как мера преодоления катастрофического снижения рождаемости.

Задача по сохранению репродуктивного здоровья подростков будет достигнута путем:

своевременного выявления заболеваний и увеличения охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами;

реализации мероприятий по пропаганде здорового образа жизни путем активации информационно-коммуникационных кампаний с родителями и учениками в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами. С этой целью будут организованы в медицинских и образовательных учреждениях показы роликов, распространение печатной продукции, видеотрансляции по обозначенной тематике;

внедрения отдельного мониторинга по охвату профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет;

проведения разъяснительной работы среди подростков/ законных представителей о важности вышеуказанных осмотров.

3. Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным.

Реализация данной задачи будет способствовать выполнению ряда индикаторов проекта, в том числе: увеличению доли преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах поэтапно до 69,4 процента к 2024 году в совокупности с реализацией других задач по снижению смертности детского населения (0-4 лет, 0-17 лет). Достижение указанных показателей будет достигнуто путем:

обеспечения доступности квалифицированной медицинской помощи беременным, родильницам, роженицам и новорожденным путем актуализации схем маршрутизации беременных, использования возможностей телемедицины и других ресурсов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология";

контроля маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" и своевременной актуализации маршрутизации;

подключения к централизованной системе медицинских учреждений службы родовспоможения и детства (подсистеме) "Организации оказания медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология" (мониторинг беременных)";

тиражирования опыта г. Казани и г. Набережные Челны по проведению кардиологического скрининга беременных в учреждениях акушерско-гинекологической службы на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 02.09.2019 N 1589 "О проведении кардиологического скрининга беременным женщинам в г. Казани";

внедрения скрининговых методик пульсоксиметрии новорожденным детям в родильных учреждениях на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 21.05.2018 N 1199 "О реализации в Республике Татарстан проекта "Неонатальный скрининг жизнеугрожающих состояний: персистирующей легочной гипертензии новорожденных и критических врожденных пороков сердца методом пульсоксиметрии" на всей территории Республики Татарстан;

увеличения охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.04.2018 N 722 "О совершенствовании проведения пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в Республике Татарстан") не менее 89,5 процента ежегодно;

внедрения электрокардиографического скрининга новорожденных в родильных домах (охват): не менее 65 процентов к 2024 году;

проведения капитального ремонта в учреждениях родовспоможения ежегодно;

оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, в том числе за счет средств родовых сертификатов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2011 г. N 72н "О порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни";

обеспечения ранней постановки на учет по беременности в женской консультации на всей территории республики (процентов), путем просветительской работы с женским населением;

укрепления материально-технической базы учреждений родовспоможения (женских консультаций; родильных домов/отделений; перинатальных центров и других), повышения качества оказания медицинской помощи, бесперебойного обеспечения беременных необходимыми медикаментами, а также мотивации специалистов к работе путем освоения денежных средств в рамках средств родовых сертификатов - талонов N 1 и N 2 (Федеральный закон от 28 ноября 2018 года N 43-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов");

обеспечения направления средств родового сертификата на оснащение учреждений акушерско-гинекологической службы медицинским оборудованием и приобретение лекарственных средств за счет средств родовых сертификатов по талону N 1 и талону N 2 в размере освоения денежных средств не менее 50 процентов от календарного;

повышения квалификации, обучения в симуляционном центре специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

4. Улучшение оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.

Реализация данной задачи в совокупности с реализацией других вышеуказанных задач будет способствовать выполнению индикаторов проекта по снижению смертности детского населения (0 - 4 лет, 0-17 лет) в первую очередь от онкологических заболеваний путем:

обеспечения доступности детскому населению республики медицинской помощи детям с хирургическими и онкологическими заболеваниями в стационарных условиях построенного корпуса Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (на условиях софинансирования);

подготовки специалистов для работы в Центре детской онкологии, гематологии и хирургии (будут обучены 25 специалистов по следующим специальностям: врач-генетик, врач-гематолог, врач-онколог, врач-иммунолог, врач - анестезиолог-реаниматолог, врач-цитолог, врач-трансфузиолог).

5. Внедрение новых технологий, организационно-методическая, консультативная работа с федеральными центрами.

Реализация данных задач будет способствовать выполнению всех индикаторов проекта путем организационно-методической, консультативной работы с федеральными центрами по вопросам:

детской онкологии: проведение аудита, строительство Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" в г. Казани, организационно-методическая, консультативная работа с федеральными медицинскими учреждениями (Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева г. Москва; федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва; федеральное государственное бюджетное учреждение "Российская детская клиническая больница", г. Москва; федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург; федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Западный национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова", г. Санкт-Петербург);

детской кардиологии: работа с научно-исследовательским институтом педиатрии и детской хирургии по вопросам организации Центра легочной гипертензии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", организационно-методическая, консультативная работа с федеральными центрами (федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой");

акушерства-гинекологии, неонатологии: работа с федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации в части внедрения новых технологий.

6. Увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар "мать - дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, снижения уровня вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку.

Данная задача будет достигнута путем:

проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности;

проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время родов;

проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку новорожденному.

Сроки и этапы реализации подпрограммы 4

Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" (региональный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))" на территории Республики Татарстан (Татарстан) реализуется в шесть этапов по годам-2019, 2020, 2021, 2022, 2023, 2024 годы.

Программные мероприятия

N п/п	Наименование мероприятия	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Улучшение оказания условий и качества медицинской помощи детскому населению в амбулаторно-поликлинических учреждениях Республики Татарстан
1.1.	Дооснащение детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям (приложения N 1-3), процентов, поликлиник	не менее 20	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95
1.2.	Реализация в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (приложение N 4), процентов, поликлиник	не менее 20	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95
1.2.1.	Создание и тиражирование "новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению" в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2018 г. N 17-9/8657 "Создание региональных центров организации первичной медико-санитарной помощи", "Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь". В создании и тиражировании "новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" в 2019 году участвовали 8 поликлинических подразделений в 5 детских учреждениях здравоохранения (государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани). В создании и тиражировании "новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" в 2020 году участвовали 42 поликлинических подразделения в 37 детских учреждениях здравоохранения (государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 3" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4 имени Ф.Г. Ахмеровой" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 5" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны, государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск, государственное автономное учреждение здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром", государственное автономное учреждение здравоохранения "Чистопольская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Буинская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Елабужская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Заинская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Лениногорская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Мамадышская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Мензелинская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Арская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Бавлинская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Рыбно-Слободская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Агрызская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Азнакаевская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Алексеевская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Кукморская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Лаишевская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Менделеевская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Нурлатская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Пестречинская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Тукаевская центральная районная больница", государственное автономное учреждение здравоохранения "Уруссинская центральная районная больница Ютазинского муниципального района Республики Татарстан"	8 поликлинических подразделений в 5 детских учреждениях здравоохранения	42 поликлинических подразделений в 37 детских учреждениях здравоохранения
1.3.	Увеличение количества (доли) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям	20	95	95	95	95	95
1.4.	Увеличение числа выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений	0	0	40	70	90	95
1.5.	Проведение капитальных и текущих ремонтов в детских больницах/ детских отделениях, детских поликлиниках/ поликлинических отделениях: 2021 год: государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", лечебный корпус N 3 (г. Казань, ул. Сафиуллина, д. 14); государственное автономное учреждение здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница" детская больница (г. Бугульма, ул. Ленина, д. 88); Детская поликлиника государственного автономного учреждения здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница", главный корпус государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск (ул. Менделеева, д. 45); реконструкция здания государственного автономного учреждения здравоохранения "Мензелинская центральная районная больница", строительство детской поликлиники государственного автономного учреждения здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", капитальный ремонт государственного автономного учреждения здравоохранения "Азнакаевская центральная районная больница", офиса врача-педиатра государственного автономного учреждения здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром", детской поликлиники государственного автономного учреждения здравоохранения "Менделеевская центральная районная больница"; 2022 год: центра врача общей практики и педиатра в г. Альметьевске, детской поликлиники государственного автономного учреждения здравоохранения "Тюлячинская центральная районная больница", главного корпуса государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром", детской консультации государственного автономного учреждения здравоохранения "Высокогорская центральная районная больница"; 2023 год: филиала детской поликлиники государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская детская поликлиника N 6" г. Казани, центра врача общей практики и педиатра в г. Альметьевске; 2024 год: филиала детской поликлиники N 3 государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамска, центра врача общей практики педиатра в г. Альметьевске	0	0	9 учреждений*	3 учреждения*	1 учреждение*	2 учреждения*
2.	Развитие профилактического направления в педиатрии
2.1.	Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детского населения
2.1.1.	Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, процентов	53,0	47	53,6	54,0	54,5	55,0
2.1.2.	Формирование и утверждение отдельного плана профилактических медицинских осмотров детей в возрасте 15-17 лет
2.1.3.	Организация отдельного мониторинга охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет
2.1.4.	Проведение разъяснительной работы среди подростков и их родителей/ законных представителей о важности вышеуказанных осмотров
2.1.5.	Проведение родительских собраний в общеобразовательных организациях республики с участием медицинских работников на темы медико-профилактической направленности (достигнута договоренность с Министерством образования и науки Республики Татарстан)
2.1.6.	Проведение семинаров-совещаний для заместителей директоров по воспитательной работе, психологов, социальных педагогов и медицинских работников школ на тему "Образование и здоровье"
2.1.7.	Обсуждение вопросов, связанных с проведением медицинских осмотров несовершеннолетних, совместно с представителями государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан", в том числе в рамках видеоселекторных совещаний с участием руководителей учреждений здравоохранения и органов местного самоуправления
2.2.	Охрана репродуктивного здоровья подростков
2.2.1.	Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами, процентов	60	60	72	75	78	83
2.2.2.	Проведение информационно-коммуникационных кампаний с родителями и учениками в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами	не менее 10 роликов, 30000 видео-трансляций, тиражирование печатной продукции не менее 25000 экземпляров	не менее 10 роликов, 30000 видео-трансляций, тиражирование печатной продукции не менее 25000 экземпляров	не менее 10 роликов, 30000 видео-трансляций, тиражирование печатной продукции не менее 25000 экземпляров	не менее 10 роликов, 30000 видео-трансляций, тиражирование печатной продукции не менее 25000 экземпляров	не менее 10 роликов, 30000 видео-трансляций, тиражирование печатной продукции не менее 25000 экземпляров	не менее 10 роликов, 30000 видео-трансляций, тиражирование печатной продукции не менее 25000 экземпляров
2.3.	Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с первые в жизни установленным диагнозом:
	болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, процентов	55,0	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0
	болезни глаза и его придаточного аппарата, процентов	55,0	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0
	болезни органов пищеварения, процентов	60,0	70,0	80,0	85,0	90,0	90,0
	болезни системы кровообращения, процентов	75,0	80,0	80,0	85,0	85,0	90,0
	болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ, процентов	75,0	80,0	80,0	85,0	85,0	90,0
3.	Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным
3.1.	Контроль маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 23.04.2021 N 769 "О реализации Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология". Своевременная актуализация приказов по маршрутизации, процентов	100	100	100	100	100	100
3.2.	Подключение к централизованной системе медицинских учреждений службы родовспоможения и детства (подсистеме) "Организации оказания медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология" (мониторинг беременных)"
3.3.	Обеспечение ранней диагностики заболеваний беременных, плода и новорожденного
3.3.1.	Тиражирование опыта г. Казани и г. Набережные Челны по проведению кардиологического скрининга беременных в учреждениях акушерско-гинекологической службы на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 02.09.2019 N 1589 "О проведении кардиологического скрининга беременным женщинам в г. Казани"	-	-	-	3 учреждения	5 учреждений	5 учреждений
3.3.2.	Внедрение скрининговых методик пульсоксиметрии новорожденным детям в родильных учреждениях на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 21.05.2018 N 1199 "О реализации в Республике Татарстан проекта "Неонатальный скрининг жизнеугрожающих состояний: персистирующей легочной гипертензии новорожденных и критических врожденных пороков сердца методом пульсоксиметрии" на всей территории Республики Татарстан, процентов (охват новорожденных)	80	90	95	95	95	95
3.3.3.	Увеличение охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой (приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 04.04.2018 N 722 "О совершенствовании проведения пренатальной диагностики нарушений развития ребенка в Республике Татарстан"), процентов	не менее 89,5	не менее 89,5	не менее 89,5	не менее 89,5	не менее 89,5	не менее 89,5
3.3.4.	Внедрение электрокардиографического скрининга новорожденным в родильных домах, процентов	-	-	-	не менее 20 процентов	не менее 40 процентов	не менее 65 процентов
3.3.5.	Внедрение проекта "Тромбодинамика" в медицинских учреждениях акушерско-гинекологической службы Республики Татарстан на основании приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 14.06.2018 N 1388 "О внедрении проекта "Тромбодинамика" в медицинские организации"	5 учреждений	5 учреждений	5 учреждений	5 учреждений	5 учреждений	5 учреждений
3.4.	Укрепление материально-технической базы учреждений акушерско-гинекологической службы
3.4.1.	Проведение капитального ремонта в учреждениях родовспоможения	-	-	-	-	3 учреждения (в 2 учреждениях I группы, 1 учреждение II группы)	3 учреждения (в 2 учреждениях I группы, 1 учреждение II группы)
3.4.2.	Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, в том числе за счет средств родовых сертификатов, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2011 г. N 72н "О порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни" (нарастающим итогом), тыс. человек	40,6	79,7	121,1	161	200,8	240,7
3.4.2.1.	Обеспечение ранней постановки на учет по беременности в женской консультации на всей территории республики путем просветительской работы с женским населением, процентов	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95	не менее 95
3.5.	Подготовка специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии
3.5.1.	Обучение в симуляционных центрах специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на следующих базах: Казанской государственной медицинской академии - филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской Федерации, федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ассоциации дополнительного профессионального образования "Образовательный центр высоких медицинских технологий" (нарастающим итогом)	169 специалистов	354 специалиста	556 специалистов	767 специалистов	986 специалистов	1222 специалиста
3.6.	Укомплектование медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), процентов	0	0	97,3	97,3	97,3	97,3
4.	Улучшение оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями
4.1.	Строительство корпуса Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (на условиях софинансирования)	-	1	1	1	1	1
4.2.	Подготовка специалистов для работы в Центре детской онкологии, гематологии и хирургии (необходимо обучить 25 специалистов по следующим специальностям: врач-генетик, врач-гематолог, врач-онколог, врач-иммунолог, врач - анестезиолог-реаниматолог, врач-цитолог, врач-трансфузиолог)	20	3	2	-	-	-
5.	Внедрение новых технологий, организационно-методическая, консультативная работа с федеральными центрами
5.1.	По вопросам детской онкологии проведение аудита, строительство Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" г. Казани, организационно-методическая, консультативная работа с федеральными медицинскими учреждениями (Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, г. Москва; федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва; федеральное государственное бюджетное учреждение "Российская детская клиническая больница", г. Москва, федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург; федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Западный национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова", г. Санкт-Петербург
5.2.	По направлению детская кардиология работа с научно-исследовательским институтом педиатрии и детской хирургии по вопросам организации Центра легочной гипертензии на базе государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", организационно-методическая, консультативная работа с федеральными центрами (федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой")
5.3.	По направлению акушерство-гинекология, неонатология работа с федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам внедрения новых технологий и организационно-методическая, консультативная работа с федеральными центрами

* При выделении финансовых средств из бюджета Республики Татарстан.

Показатели эффективности регионального проекта

N п/п	Наименование показателя	Тип показателя	Базовое значение		Период реализации проекта, год
			значение	дата	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1.	Младенческая смертность, промилле	основной	5,1	31.12.2017	4,8	4,6	4,5	4,4	4,3	4,2	4,2
2.	Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах, процентов	основной	67,9	31.12.2017	68,1	68,3	72,7	72,8	72,9	73,0	73,0
3.	Смертность детей в возрасте 0-4 года на 1000 родившихся живыми, промилле	дополнительный	5,9	31.12.2017	5,8	5,7	5,6	5,4	5,3	5,2	5,2
4.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 тыс. детей соответствующего возраста (число случаев на 100 тыс. детей соответствующего возраста)	дополнительный	50,8	31.12.2017	50,8	50,5	47,0	44,5	44,3	44,0	44,0
5.	Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, процентов	дополнительный	52,6	31.12.2017	53,0	47,0	53,6	54,0	54,5	55,0	55,0
6.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, процентов	дополнительный	46,1	31.12.2017	55,0	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0	90,0
7.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата, процентов	дополнительный	32,7	31.12.2017	55,0	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0	90,0
8.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения, процентов	дополнительный	41,6	31.12.2017	60,0	70,0	80,0	85,0	90,0	90,0	90,0
9.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения, процентов	дополнительный	74,4	31.12.2017	75,0	80,0	80,0	85,0	85,0	90,0	90,0
10.	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушениями обмена веществ, процентов	дополнительный	68,1	31.12.2017	75,0	80,0	80,0	85,0	85,0	90,0	90,0
11.	Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами-педиатрами, процентов	дополнительный	97,3	31.12.2019	0	0	97,3	97,3	97,3	97,3	97,3
12.	Количество (доля) детских поликлиник с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям, процентов	дополнительный	20	31.12.2019	20	95	95	95	95	95	95
13.	Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений, процентов	дополнительный	0	31.12.2021	0	0	40	70	90	95	95
14.	Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, процентов	дополнительный	-	-	-	-	95,2	95,4	95,6	95,8	96
15.	Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время родов, процентов	дополнительный	-	-	-	-	95,3	95,6	95,9	96,2	96,5
16.	Проведение химиопрофилактики, процентов	дополнительный	-	-	-	-	99,1	99,2	99,3	99,4	99,5

III. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы 4

Всего - 4341183,9 тыс. рублей (2013 год - 738764,1 тыс. рублей, 2014 год - 606183,0 тыс. рублей, 2015 год - 585787,0 тыс. рублей, 2016 год -17796,9 тыс. рублей, 2017 год - 13794,3 тыс. рублей, 2018 год - 288471,7 тыс. рублей, 2019 год - 290581,3 тыс. рублей, 2020 год - 348232,7 тыс. рублей, 2021 год - 292149,9 тыс. рублей, 2022 год - 296852,3 тыс. рублей, 2023 год - 301728,4 тыс. рублей, 2024 год - 279188,6 тыс. рублей, 2025 год - 281653,7 тыс. рублей), из них:

средства федерального бюджета, по предварительной оценке, - 38736,7 тыс. рублей (2013 год - 0,0 тыс. рублей, 2014 год - 38736,7 тыс. рублей, 2015 год - 0,0 тыс. рублей, 2016 год - 0,0 тыс. рублей, 2017 год - 0,0 тыс. рублей, 2018 год - 0,0 тыс. рублей, 2019 год - 0,0 тыс. рублей, 2020 год - 0,0 тыс. рублей, 2021 год - 0,0 тыс. рублей, 2022 год - 0,0 тыс. рублей, 2023 год - 0,0 тыс. рублей, 2024 год - 0,0 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей);

средства бюджета Республики Татарстан, по предварительной оценке, - 2487509,4 тыс. рублей (2013 год - 2455,8 тыс. рублей, 2014 год - 44625,2 тыс. рублей, 2015 год - 29978,6 тыс. рублей, 2016 год - 17796,9 тыс. рублей, 2017 год - 13794,3 тыс. рублей, 2018 год - 288471,7 тыс. рублей, 2019 год - 290581,3 тыс. рублей, 2020 год - 348232,7 тыс. рублей, 2021 год - 292149,9 тыс. рублей, 2022 год - 296852,3 тыс. рублей, 2023 год - 301728,4 тыс. рублей, 2024 год - 279188,6 тыс. рублей, 2025 год - 281653,7 тыс. рублей);

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Татарстан в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, по предварительной оценке, - 1073828,6 тыс. рублей (2013 год - 314479,2 тыс. рублей, 2014 год - 373160,1 тыс. рублей, 2015 год - 386189,3 тыс. рублей, 2016 год - 0,0 тыс. рублей, 2017 год - 0,0 тыс. рублей, 2018 год - 0,0 тыс. рублей, 2019 год - 0,0 тыс. рублей, 2020 год - 0,0 тыс. рублей, 2021 год - 0,0 тыс. рублей, 2022 год - 0,0 тыс. рублей, 2023 год - 0,0 тыс. рублей, 2024 год - 0,0 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей);

средства обязательного медицинского страхования, по предварительной оценке, - 741109,2 тыс. рублей (2013 год - 421829,1 тыс. рублей, 2014 год - 149661,0 тыс. рублей, 2015 год - 169619,1 тыс. рублей, 2016 год - 0,0 тыс. рублей, 2017 год - 0,0 тыс. рублей, 2018 год - 0,0 тыс. рублей, 2019 год - 0,0 тыс. рублей, 2020 год - 0,0 тыс. рублей, 2021 год - 0,0 тыс. рублей, 2022 год - 0,0 тыс. рублей, 2023 год - 0,0 тыс. рублей, 2024 год - 0,0 тыс. рублей, 2025 год - 0,0 тыс. рублей).

Цели, задачи, индикаторы оценки результатов и финансирование по мероприятиям подпрограммы 4

Наименование задачи	Наименование основного мероприятия	Исполнители	Сроки выполнения основных мероприятий	Индикаторы оценки конечных результатов, единица измерения	Значения индикаторов								Финансирование с указанием источника финансирования
					2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год	источник	объем, тыс. рублей
														2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	2025 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Снижение младенческой смертности в Республике Татарстан до 4,2 на 1000 родившихся живыми к 2024 году
Улучшение оказания качества медицинской помощи детскому населению в амбулаторно-поликлинических учреждениях Республики Татарстан	4.1. Дооснащение детских поликлиник/ детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями	МЗ РТ*, ТО Росздравнадзора по РТ (по согласованию)	2019-2021 годы	Младенческая смертность, промилле (0,1 процента)	-	4,8	4,6	4,5	4,4	4,3	4,2	4,2	бюджет РТ	288471,7	290581,3	348232,7	292149,9	296852,3	301728,4	279188,6	281653,7
	4.2. Реализация в детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в том числе создание и тиражирование новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению, в 39 детских поликлиниках/ детских поликлинических отделениях медицинских организаций	МЗ РТ, ТО Росздравнадзора по РТ (по согласованию)	2019-2021 годы	Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах, процентов	-	68,1	68,3	72,7	72,8	72,9	73,0	73,0
	4.3. Проведение капитального и текущего ремонта в детских больницах/ детских отделениях	МЗ РТ, МСА и ЖКХ РТ	2019-2025 годы	Смертность детей в возрасте 0-4 лет на 1000 родившихся живыми, промилле (0,1 процента)	-	5,8	5,7	5,6	5,4	5,3	5,2	5,2
Развитие профилактического направления в педиатрии	4.4. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детского населения	МЗ РТ, ТФОМС РТ (по согласованию)	2019-2025 годы	Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 тыс. детей соответствующего возраста (число случаев на 100 тыс. детей соответствующего возраста), случаев	-	50,8	50,5	47,0	44,5	44,3	44,0	44,0
	4.5. Охрана репродуктивного здоровья подростков	МЗ РТ	2019-2025 годы	Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, процентов	-	53,0	47,0	53,6	54,0	54,5	55,0	55,0
	4.6. Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом	МЗ РТ	2019-2025 годы	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, процентов	-	55,0	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0	90,0
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным	4.7. Контроль маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и новорожденных	МЗ РТ, ГУ РО ФСС РФ по РТ (по согласованию)	2019-2025 годы	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата, процентов	-	55,0	60,0	65,0	70,0	80,0	90,0	90,0
	4.8. Подключение к централизованной системе медицинских учреждений службы родовспоможения и детства (подсистеме) "Организации оказания медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология (Мониторинг беременных)"	МЗ РТ	2019-2025 годы	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения, процентов	-	60,0	70,0	80,0	85,0	90,0	90,0	90,0
	4.9. Обеспечение ранней диагностики заболеваний беременных, плода и новорожденного	МЗ РТ	2019-2025 годы	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения, процентов	-	75,0	80,0	80,0	85,0	85,0	90,0	90,0
	4.10. Укрепление материально-технической базы учреждений акушерско-гинекологической службы	МЗ РТ, МСА и ЖКХ РТ	2019-2025 годы	Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ, процентов	-	75,0	80,0	80,0	85,0	85,0	90,0	90,0
	4.11. Подготовка специалистов в области перинатологии, неонатологии, педиатрии	МЗ РТ	2019-2025 годы
Улучшение оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями	4.12. Строительство корпуса Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ" (на условиях софинансирования)	МЗ РТ, МСА и ЖКХ РТ, ТО Росздравнадзора по РТ (по согласованию), ТФОМС РТ (по согласованию)	2020-2022 годы	Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами-педиатрами, процентов	-	-	-	97,3	97,3	97,3	97,3	97,3
	4.13. Подготовка специалистов для работы в Центре детской онкологии, гематологии и хирургии	МЗ РТ, ФГБОУ ВО "КГМУ" МЗ РФ (по согласованию), КГМА - филиал ФГБОУ ДПО "РМАНПО" МЗ РФ (по согласованию)	2019-2021 годы	Количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям, процентов	-	-	-	95	95	95	95	95
Внедрение новых технологий, организационно-методическая, консультационная работа с федеральными центрами	4.14. По вопросам детской онкологии проведение аудита, строительство Центра детской онкологии, гематологии и хирургии на базе ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ" в г. Казани, организационно-методическая, консультационная работа с федеральными медицинскими учреждениями (НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева (г. Москва), ФГАУ НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко Минздрава РФ (г. Москва), ФГБУ "Российская детская клиническая больница" (г. Москва), ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава РФ (г. Санкт-Петербург), ФГБУ "Северо-Западный НМИЦ им. В.А. Алмазова" (г. Санкт-Петербург)	МЗ РТ	2019-2025 годы	Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений, процентов	-	-	-	40	70	90	95	95
	4.15. По направлению детская кардиология работа с НИИ педиатрии и детской хирургии по вопросам организации Центра легочной гипертензии на базе ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ", организационно-методическая, консультационная работа с федеральными центрами (ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой)	МЗ РТ	2019-2025 годы
	4.16. По направлению акушерство, гинекология, неонатология работа с ФГБУ НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ по вопросам внедрения новых технологий и организационно-методическая, консультационная работа с федеральными центрами	МЗ РТ	2019-2025 годы
	4.17. Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери плоду	МЗ РТ	2019-2025 годы	Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, процентов	-	-	-	95,2	95,4	95,6	95,8	96
				Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время родов, процентов	-	-	-	95,3	95,6	95,9	96,2	96,5
				Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку новорожденному, процентов	-	-	-	99,1	99,2	99,3	99,4	99,5
Итого													бюджет РТ	288471,7	290581,3	348232,7	292149,9	296852,3	301728,4	279188,6	281653,7

Примечание. Реализация данных проектов осуществляется с учетом возможностей и в пределах средств, направляемых на указанные цели из бюджета Республики Татарстан

* Список использованных сокращений:

бюджет РТ - бюджет Республики Татарстан;

ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ" - государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан";

ГУ РО ФСС РФ по РТ - государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан;

КГМА - филиал ФГБОУ ДПО "РМАНПО" МЗ РФ - Казанская государственная медицинская академия - филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

Минздрав РФ - Министерство здравоохранения Российской Федерации;

МЗ РТ - Министерство здравоохранения Республики Татарстан;

МСА и ЖКХ РТ - Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан;

НИИ педиатрии и детской хирургии - научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии;

НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева - Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева;

ТО Росздравнадзора по РТ - Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Татарстан;

ТФОМС РТ - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан;

ФГАУ НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко Минздрава РФ - федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

ФГБОУ ВО "КГМУ" МЗ РФ - федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

ФГБНУ Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой - федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой";

ФГБУ НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ - федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава РФ - федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

ФГБУ "Российская детская клиническая больница" - федеральное государственное бюджетное учреждение "Российская детская клиническая больница";

ФГБУ "Северо-Западный НМИЦ им. В.А. Алмазова" - федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Западный национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова".

Приложение N 1
к подпрограмме 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
(региональный проект "Развитие детского здравоохранения,
включая создание современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))"
на территории Республики Татарстан (Татарстан)

Перечень
медицинских изделий, приобретенных для детских медицинских организаций 1 уровня Республики Татарстан в 2019-2020 годах

Наименование медицинского учреждения	Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с тремя датчиками: конвексный, линейный, фазированный		Электрокардиограф 12-канальный		Дефибриллятор внешний		Автоматический рефкератометр		Щелевая лампа с принадлежностями		Аппарат для измерения внутриглазного давления		Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии
	2019 г.	2020 г.	2019 г.	2020 г.	2019 г.	2020 г.	2019 г.	2020 г.	2019 г.	2020 г.	2019 г.	2020 г.	2019 г.	2020 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Алексеевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 422900, Алексеевский муниципальный район, пгт. Алексеевское, ул. Куйбышева, д. 85; численность прикрепленного детского населения, человек: 5467	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Арская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 422000, Республика Татарстан, г. Арск, ул. Комсомольская, д. 32; численность прикрепленного детского населения, человек: 10868	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Бавлинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 423930, Республика Татарстан, г. Бавлы, ул. Энгельса, д. 55; численность прикрепленного детского населения, человек: 7194	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 423324, Республика Татарстан, г. Бугульма, ул. Ленина, д. 88; численность прикрепленного детского населения, человек: 21271	0	0	1	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Заинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 423520, Республика Татарстан, г. Заинск, ул. Комсомольская, д. 52; численность прикрепленного детского населения, человек: 10481	0	1	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", детская поликлиника филиала "Васильевская районная больница"; адрес: 422530, Республика Татарстан, Зеленодольский муниципальный район, пгт. Васильево, ул. Школьная, д. 29; численность прикрепленного детского населения, человек: 3734	1	0	1	0	1	0	1	0	1	0	1	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", детская поликлиника N 1; адрес: 422544, Республика Татарстан, г. Зеленодольск, ул. К. Маркса, д. 8а; численность прикрепленного детского населения, человек: 11090	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Кукморская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 422110, Республика Татарстан, г. Кукмор, ул. Ворошилова, д. 24; численность прикрепленного детского населения, человек: 10925	0	0	0	1	0	1	0	0	0	1	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Лаишевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 422610, Республика Татарстан, г. Лаишево, ул. Олега Кошевого, д. 11; численность прикрепленного детского населения, человек: 8795	1	0	0	0	1	0	0	0	1	0	1	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Пестречинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 422770, Республика Татарстан, Пестречинский муниципальный район, с. Пестрецы, ул. Молодежная, д. 13; численность прикрепленного детского населения, человек: 6550	0	1	1	0	0	0	0	0	1	0	1	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Рыбно-Слободская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 422650, Республика Татарстан, Рыбно-Слободский муниципальный район, пгт. Рыбная Слобода, ул. Сосновая, д. 6; численность прикрепленного детского населения, человек: 4049	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Тукаевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение; адрес: 423803, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, п. ЗЯБ, ул. Аркылы, д. 21; численность прикрепленного детского населения, человек: 7051	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	1	0	0	1
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Уруссинская центральная районная больница Ютазинского муниципального района Республики Татарстан", детское поликлиническое отделение; адрес: 423950, Республика Татарстан, Ютазинский муниципальный район, пгт. Уруссу, ул. Ленина, д. 19; численность прикрепленного детского населения, человек: 4147	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Всего	2	3	3	4	2	3	2	0	5	2	4	0	0	1

Приложение N 2
к подпрограмме 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
(региональный проект "Развитие детского здравоохранения,
включая создание современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))"
на территории Республики Татарстан (Татарстан)

Перечень
медицинских изделий, приобретенных для детских медицинских организаций 2 уровня Республики Татарстан в 2019-2020 годах

Наименование учреждения здравоохранения	Годы	Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с четырьмя датчиками: конвексный, линейный, фазированный, микроконвексный	Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с тремя датчиками	Видеокамера (камера медицинская цифровая)	Электрокардиограф 12-канальный	ЛОР-комбайн	Риноларингофиброскоп	Дефибриллятор внешний	Автоматический рефкератометр	Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°)	Щелевая лампа с принадлежностями	Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический	Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией	Автоматический периметр	Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии	Видеоэндоскопический комплекс для гастроскопии и колоноскопии	Видеоэндоскопический комплекс для гастроскопии	Видеоэндоскопический комплекс для колоноскопии	Назофаринголарингофиброскоп	Видеогастроскоп гибкий	Тренажер для механотерапии для нижней конечности	Велотренажер для механотерапии
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23
Детская поликлиника N 3 государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (г. Казань, ул. Бигичева, д. 20)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	0	0	1	2	0	0	0	1	0	1	1	0	0	0	0	1	0	1	0	0	1
Детское поликлиническое отделение N 1 государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани (г. Казань, ул. Декабристов, д. 125)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0
Детское поликлиническое отделение N 2 государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани (г. Казань, ул. Восстания, д. 49)	2019	1	0	0	0	1	1	0	1	0	1	1	1	1	0	0	0	0	0	0	0	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Детское поликлиническое отделение N 3 государственного автономного учреждения здравоохранения "Городская детская больница N 1" г. Казани (г. Казань, ул. Ленская, д. 2)	2019	1	1	0	1	2	1	1	1	0	1	1	1	1	0	0	0	0	0	0	1	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Детское поликлиническое отделение N 2 государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани (г. Казань, ул. Айдарова, д. 2А)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Детское поликлиническое отделение N 3 государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани (г. Казань, ул. Химиков, д. 23)	2019	1	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1
	2020	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" г. Казани (г. Казань, ул. Лейтенанта Шмидта, д. 30)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани (г. Казань, ул. Лукницкого, д. 4)	2019	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	1	1	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани (г. Казань, ул. Отрадная, д. 38А)	2019	0	0	0	0	0	1	0	1	1	1	1	1	1	1	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани филиал N 4 (г. Казань, ул. Советская, д. 22А)	2019	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани (г. Казань, пр. Ямашева, д. 48)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	1	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани (г. Казань, ул. Адоратского, д. 6)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	1	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани (г. Казань, пр. Победы, д. 56)	2019	0	1	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1
	2020	1	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани (г. Казань, ул. Павлюхина, д. 118)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1
	2020	1	0	1	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Консультативно-диагностическая поликлиника государственного автономного учреждения здравоохранения "Камский детский медицинский центр" (г. Набережные Челны, ул. Королева, д. 18)	2019	1	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	1	0	0	0
Поликлиника государственного автономного учреждения здравоохранения "Камский детский медицинский центр" (г. Набережные Челны, бульвар Тинчурина, д. 1)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1
	2020	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" (г. Набережные Челны, Московский пр., д. 101)	2019	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	0	0	1	1	0	0	1	0	0	1	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 3" (г. Набережные Челны, ул. имени Комарова, д. 26)	2019	1	1	0	0	1	1	0	0	0	0	1	1	1	0	0	0	0	0	0	0	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4 имени Ф.Г. Ахмеровой" (г. Набережные Челны, пр. Яшьлек, д. 15)	2019	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1
	2020	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 5" (г. Набережные Челны, пр. Сююмбике, д. 45)	2019	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" (г. Набережные Челны, бульвар Домостроителей, д. 6)	2019	0	0	0	0	1	1	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0
Детская поликлиника N 1 государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" (г. Нижнекамск, ул. Тукая, д. 37)	2019	1	1	0	0	1	1	0	1	0	1	1	1	1	0	0	0	0	0	0	1	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Детская поликлиника N 2 государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" (г. Нижнекамск, ул. Менделеева, д. 45)	2019	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	1	0	0	0
Детская поликлиника государственного автономного учреждения здравоохранения "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром" (г. Альметьевск, пр. Строителей, д. 30/2)	2019	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	0
Детская поликлиника государственного автономного учреждения здравоохранения "Лениногорская центральная районная больница" (г. Лениногорск, ул. Кутузова, д. 3)	2019	0	0	0	1	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0	1	0	0	0
Детское поликлиническое отделение государственного автономного учреждения здравоохранения "Буинская центральная районная больница" (г. Буинск, ул. Ефремова, д. 137)	2019	1	1	0	1	1	1	0	0	1	0	0	1	0	1	0	0	0	0	0	1	1
	2020	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	1	0	0	0
Всего количество, единиц		21	9	26	11	11	10	6	5	8	6	7	6	5	4	3	13	1	6	1	6	13

Приложение N 3
к подпрограмме 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
(региональный проект "Развитие детского здравоохранения,
включая создание современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))"
на территории Республики Татарстан (Татарстан)

Перечень
медицинских изделий, приобретенных для детских медицинских организаций 3 уровня Республики Татарстан в 2019-2020 годах

N п/п	Наименование медицинского изделия	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", консультативная поликлиника N 1 (420138, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 140)		Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", консультативная поликлиника N 2 (420110, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Рихарда Зорге, д. 55)		В том числе по годам
		2019 год	2020 год	2019 год	2020 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Комплекс рентгеновский диагностический стационарный цифровой	1	0	0	0	1	0
2.	Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4 датчиками: конвексный, линейный, фазированный, микроконвексный	1	0	1	0	2	0
3.	Видеоэндоскопический комплекс для проведения гастро- и колоноскопии	0	1	0	1	0	2
4.	Видеокамера (камера медицинская цифровая)	0	1	0	1	0	2
5.	Рабочая станция для комбинированного электрокардиологического и мониторирования артериального давления	2	0	2	0	4	0
6.	Прибор для исследования функции внешнего дыхания у детей и проведения медикаментозных тестов	1	0	1	0	2	0
7.	Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза с функцией ангиографии	0	1	1	0	1	1
8.	Рентгеновский компьютерный томограф не менее 64 срезов	1	0	0	0	1	0
9.	Магнитно-резонансный томограф 1.5 Т	1	0	0	0	1	0
10.	Назо-фаринго-ларингофиброскоп	0	1	0	1	0	2
	Всего	7	4	5	3	12	7

Приложение N 4
к подпрограмме 4. "Охрана здоровья матери и ребенка"
(региональный проект "Развитие детского здравоохранения,
включая создание современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи (Республика Татарстан (Татарстан))"
на территории Республики Татарстан (Татарстан)

Перечень
детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, в которых созданы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях

N п/п	Наименование объекта	Адрес места нахождения	Численность прикрепленного детского населения, человек
1	2	3	4
2019 год
1.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", консультативная поликлиника N 1	420138, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Оренбургский тракт, д. 140	нет прикрепленного населения
2.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", консультативная поликлиника N 2	420110, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Рихарда Зорге, д. 55	нет прикрепленного населения
3.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", консультативная поликлиника N 3	420100, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Х. Бигичева, д. 20	33564
4.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 1" г. Казань, поликлиническое отделение N 1	420034, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Декабристов, д. 125А	9451
5.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 1" г. Казань, поликлиническое отделение N 2	420080, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Восстания, д. 49	10178
6.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 1" г. Казани, поликлиническое отделение N 3	420034, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Ленская, д. 2	10178
7.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани, поликлиническое отделение N 2	420037, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Айдарова, д. 2а	11855
8.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 7" г. Казани, поликлиническое отделение N 3	420085, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Химиков, д. 23	8309
9.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4" г. Казани	420032, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Лукницкого, д. 4	22394
10.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6" г. Казани	420087, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Отрадная, д. 38а	26507
11.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6", 4-е педиатрическое отделение	420075, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Главная, д. 68	10768
12.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 7" г. Казани	420103, Республика Татарстан, г. Казань, пр. Ямашева, д. 48	30054
13.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" г. Казани	420133, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Адоратского, д. 6	20188
14.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 10" г. Казани	420110, Республика Татарстан, г. Казань, пр. Победы, д. 56	35617
15.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 11" г. Казани	420059, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Павлюхина, д. 118	21183
2020 год
г. Набережные Челны
1.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Камский детский медицинский центр", клинико-диагностическая поликлиника	423812, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, ул. Академика Королева, д. 18	нет прикрепленного населения
2.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Камский детский медицинский центр", детская поликлиника	423812, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, бульвар имени Карима Тинчурина, д. 1	17089
3.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2"	423809, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, пр. Московский, д. 101	20905
4.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 3"	423806, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, ул. имени Комарова, д. 26	18702
5.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 4 имени Ф.Г. Ахмеровой"	423827, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, пр. Яшьлек, д. 15	20646
6.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 5"	423831, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, пр. Сююмбике, д. 45 (43/21)	22983
7.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 6"	423826, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, бульвар Домостроителей, д. 6	18989
г. Нижнекамск
8.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром", детское поликлиническое отделение N 2	423570, Республика Татарстан, г. Нижнекамск, ул. Менделеева, д. 45	53535
9.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская больница с перинатальным центром" детское поликлиническое отделение N 1	423578, Республика Татарстан, г. Нижнекамск, ул. Тукая, д. 37	35682
Районы (детские поликлиники, детские поликлинические отделения)
10.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Агрызская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422230, Республика Татарстан, г. Агрыз, ул. Гоголя, д. 10	7408
11.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Азнакаевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423330, Республика Татарстан, г. Азнакаево, ул. Гагарина, д. 1	13298
12.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Алексеевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422900, Республика Татарстан, пгт. Алексеевское, ул. Куйбышева, д. 85	5467
13.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Арская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422000, Республика Татарстан, г. Арск, ул. Комсомольская, д. 32	10868
14.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Бавлинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423930, Республика Татарстан, г. Бавлы, ул. Энгельса, д. 55	7194
15.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Бугульминская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423324, Республика Татарстан, г. Бугульма, ул. Ленина, д. 88	21271
16.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Буинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422430, Республика Татарстан, г. Буинск, ул. Ефремова, д. 137	8683
17.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Заинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423520, Республика Татарстан, г. Заинск, ул. Комсомольская, д. 52	10481
18.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", детская поликлиника N 1	422544, Республика Татарстан, г. Зеленодольск, ул. Карла Маркса, д. 8а	11090
19.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница", детская поликлиника N 2	422545, Республика Татарстан, г. Зеленодольск, ул. Королева, д. 9	9442
20.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Зеленодольская центральная районная больница" детская поликлиника филиала "Васильевская районная больница"	422530, Республика Татарстан, Зеленодольский район, пгт. Васильево, ул. Школьная, д. 29	3734
21.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Кукморская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422110, Республика Татарстан, г. Кукмор, ул. Ворошилова, д. 24	10925
22.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Лаишевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422610, Республика Татарстан, г. Лаишево, ул. Олега Кошевого, д. 11	8795
23.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Лениногорская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423250, Республика Татарстан, г. Лениногорск, ул. Садриева, д. 20	16874
24.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Мамадышская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422190, Республика Татарстан, г. Мамадыш, ул. Ленина, д. 105	7532
25.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Менделеевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423650, Республика Татарстан, г. Менделеевск, ул. Северная, д. 7	6536
26.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Мензелинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423700, Республика Татарстан, г. Мензелинск, ул. Гурьянова, д. 98/6	5644
27.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Нурлатская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423040, Республика Татарстан, г. Нурлат, ул. Пушкина, д. 2	11828
28.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Пестречинская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422770, Республика Татарстан, Пестречинский район, с. Пестрецы, ул. Молодежная, д. 13	6550
29.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Рыбно-Слободская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422650, Республика Татарстан, Рыбно-Слободский район, пгт. Рыбная Слобода, ул. Сосновая, д. 6	4049
30.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Тукаевская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	423803, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, п. ЗЯБ, ул. Аркылы, д. 21	7051
31.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Чистопольская центральная районная больница", детское поликлиническое отделение	422986, Республика Татарстан, г. Чистополь, ул. Вишневского, д. 2Б	14521
32.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Уруссинская центральная районная больница" Ютазинского муниципального района, детское поликлиническое отделение	423950, Республика Татарстан, Ютазинский район, пгт. Уруссу, ул. Ленина, д. 19	4147
Итого			672165