Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 27 мая 2021 г. N 315-421/21П/од "О мониторинге оказания медицинской помощи с использованием метода экстракорпорального оплодотворения" (документ не действует)
- Приложение 2. Сведения медицинской организации о результатах проведения ЭКО за счет средств ОМС
Приложение 2. Сведения медицинской организации о результатах проведения ЭКО за счет средств ОМС
Приложение 2
к приказу МЗ НО
от 27.05.2021 N 315-421/21П/од
Сведения
медицинской организации о результатах проведения ЭКО за счет средств ОМС <*>
|
N ___________________ |
от "___" ____________ 20__ года |
Наименование медицинской организации, выполняющей ЭКО
__________________________________________________________________
Номер и дата (врачебной комиссии) ___________________________________
Дата рождения _____________________________________________________
Период проведения ЭКО ____________________________________________
Результат проведенного лечения _____________________________________
Данные ХГЧ - ______________________________________________________
Данные 1 УЗИ _____________________________________________________
Наступление беременности __________________________________________
Постановка на учет по беременности (куда)
__________________________________________________________________
Роды (дата родов)
__________________________________________________________________
|
________________________________ (руководитель медицинской организации) |
_____________________ ФИО |
<*> По мере изменения статуса пациентки (беременность, наблюдение, роды) извещение подается повторно.