Приложение N 10. Подтверждение о приеме документов для регистрации от кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования "Муниципальный округ Удмуртской Республики" первого созыва

Приложение N 10
к постановлению
Центральной избирательной
комиссии Удмуртской Республики
от 24 июня 2021 г. N 142.5-6

        Дата и время представления документов: "___" __________ 2021 года

                                                     ____ час. _____ мин.

        Дата и время начала приема документов: "___" __________ 2021 года

                                                     ____ час. _____ мин.

        Дата и время окончания приема документов: "___" _______ 2021 года

                                                     ____ час. _____ мин.

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
о приеме документов для регистрации от кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования "Муниципальный округ _______________Удмуртской Республики" первого созыва
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

     Территориальная избирательная комиссия ______________ района приняла

от _____________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

кандидата   в депутаты   Совета   депутатов   муниципального  образования

"Муниципальный округ ______________Удмуртской Республики" первого созыва,

выдвинутого избирательным объединением * ______________________ (в порядке

самовыдвижения*)

по ____________________________________  избирательному  округу  N _____:

следующие документы для регистрации его кандидатом в депутаты:

* в Подтверждении указывается один из вариантов

N п.п.	Наименование документов	Кол-во листов	Примечание
1.	Реквизиты специального избирательного счета кандидата, открытые с разрешения территориальной избирательной комиссии
2.	Сведения об изменениях в данных, об уточнениях и дополнениях в сведениях о кандидате, ранее представленных в территориальную избирательную комиссию (при наличии таких изменений и уточнений)
3.	Две фотографии (цветные или черно-белые) кандидата размером 3х4 см (без уголка). На каждой фотографии с оборотной стороны указываются фамилия и инициалы кандидата
4.	Подписные листы с подписями избирателей, собранными в поддержку выдвижения кандидата (в случае, если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей)
5.	Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе (в случае, если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей)

Документы сдал __________________ /_______________________/ (ф.и.о., подпись)

Документы принял ________________ /_______________________/ (ф.и.о., подпись)

Проверка подписей в подписных листах состоится "___" _________ 2021 года в "___" часов "____" минут в помещении территориальной избирательной комиссии по адресу: ________________. *

* указывается в случае, если для регистрации кандидата требуется представление подписей избирателей