Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 изменено с 20 февраля 2022 г. - Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 9 февраля 2022 г. N 37
Приложение N 1
к Порядку предоставления выплат
на приобретение или строительство
жилых помещений, осуществление
капитального ремонта поврежденных
жилых помещений и передачи жилых
помещений гражданам, жилые помещения
которых утрачены и (или) повреждены
в результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера,
а также в результате террористических
актов и (или) при пресечении
террористических актов правомерными
действиями на территории
Чувашской Республики
9 февраля 2022 г.
Министру строительства, архитектуры
и жилищно-коммунального хозяйства
Чувашской Республики
____________________________________
(фамилия, инициалы)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
___________________________________,
при наличии) гражданина)
проживающ__ по адресу:______________
____________________________________
___________________________________,
контактный телефон: ________________
____________________________________
заявление.
Прошу предоставить мне, ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество
________________________________________________________________________,
(последнее - при наличии)
________________________________________________________________________,
(серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)
выплату на приобретение или строительство жилого помещения в связи
с утратой в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного
характера, а также в результате террористических актов и (или) при
пресечении террористических актов правомерными действиями на территории
Чувашской Республики жилого помещения общей площадью _____________ кв.
метров, расположенного по адресу: ______________________________________
________________________________________________________________________.
(адрес утраченного жилого помещения)
При расчете размера выплаты на приобретение или строительство жилого помещения прошу учесть членов моей семьи, зарегистрированных (проживавших) со мной в день введения режима чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера, а также в результате террористических актов и (или) при пресечении террористических актов правомерными действиями на территории Чувашской Республики:
N пп |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения |
Родственные отношения |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан) |
Реквизиты свидетельства о браке (серия, номер, кем и когда выдано) (при наличии) |
Страховой номер индивидуального лицевого счета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
К заявлению прилагаю следующие документы (наименование и номер документа, кем и когда выдан):
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________.
С порядком и условиями получения и использования выплаты на приобретение или строительство жилого помещения, удостоверяемой свидетельством о праве на получение выплаты на приобретение или строительство жилого помещения, ознакомлены и обязуемся их выполнять.
Достоверность представленных сведений, а также подлинность документов подтверждаем.
_________________ ____________ __________________________
(дата) (подпись) (инициалы, фамилия)
Совершеннолетние члены семьи:
__________________________________________________ _____________________;
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись)
__________________________________________________ _____________________;
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись)
__________________________________________________ _____________________.
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись)
Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов:
___________________ _____________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата ___ _________ 20_____ г.
Расписку получил(а) _________________
(подпись)
_________________________________________________________________________
(линия отрыва)
РАСПИСКА
в получении документов для предоставления выплаты на приобретение или строительство жилого помещения в связи с утратой в результате чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера, а также в результате террористических актов и (или) при пресечении террористических актов правомерными действиями на территории Чувашской Республики жилого помещения
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)
Перечень документов:
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________;
_____________________________________________________________________.
Количество документов _________ единиц на __________ листах.
Документ принял:
_______________________________________ ________ _____________________
(должность лица, принявшего документы) (подпись) (инициалы, фамилия)
Дата ___ ________ 20___ г. Время_______________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.